春雨医生

登录 注册
用户头像
患者

于大夫您好,我是35岁男性,职业飞行员。一个月前左耳朵感觉发闷,听力也感觉下降,让家人看下耳朵里鼓膜边当时有一些血痂,过了三天血痂和发红消失,但是还是发闷,听力恢复一些,开始有几次感觉耳鸣,但不影响正常感觉。之前也没有感冒不舒服任何疾病症状。平常飞机噪音不小,而且也熬夜,还有最近四个月因为疫情国际航班回来都会做鼻拭子或咽拭子,就是从鼻子捅到底采样,我自己捏住鼻子骨气,耳朵有鼓气感觉,但是比右耳朵感觉通气少。现在因为疫情隔离没时间一周前我去医院检查,做了检查,大夫判断神经突发性耳聋,开了药吃了一周,感觉有点好转,但是还是和右耳朵有区别,想让您帮忙再看看检查结果有没有其他好的治疗方法,谢谢!(男,36岁)
图片因隐私问题无法显示

杨奉玲医生

您好,目前您左耳还有哪些不适?

用户头像
患者

就是有一点点闷,可以忽略,但是听力还是感觉和右耳有区别,但是区别不大

用户头像
患者

您觉得有可能鼻咽鼓堵塞吗?

杨奉玲医生

好的,我的建议如下: 1.复查听力测试,因为从您提供的听力报告来看,左耳没有做掩蔽,所以这个结果是不太好判断到底是传感音性的还是传导性的听力下降。尽管从您的声导抗来看,感音性听力损失可能性大。

杨奉玲医生

您有没有高血压,糖尿病,消化道溃疡等情况?

用户头像
患者

现在我在酒店隔离,复查听力我的月底解除隔离才能去了,那感音性听力损失有哪些治疗方案?麻烦您了

杨奉玲医生

好的,您有没有高血压,糖尿病,消化道溃疡等情况?

用户头像
患者

没有,我们飞行员每年都做体检,我是一切正常,只不过经常飞国际航班,高空低压还有就是一直有噪音

杨奉玲医生

好的,我建议将用药调整如下。 1.口服泼尼松片,每天早晨服用40毫克,连续3天,如果有效果,一共服用5天。如果没有效果,服用3天即停药。 2.服用金纳多片,这个药物可以改善内耳的微循环,建议每次服用80毫克,每天3次。

用户头像
患者

好的,那我买一下,那您觉得我这个是什么问题,有大概病因吗?捏鼻子鼓气这些方法管用吗?

用户头像
患者

还有恢复听力可能性大吗?

杨奉玲医生

您目前的听力损失还是考虑感音神经性的听力损失可能性大,所以除了上述的用药,在生活方式上也要进行调整,因为低频的感音神经性听力损失和生活习惯不良关系非常密切,有些人在不服用药物的下,只是调整生活方式,也能够听力恢复,那么生活方式上需要注意早睡早起,不要熬夜,每天晚上10:00以前睡,早上6:00以前起,不要抽烟喝酒,避免进食过于油腻和甜腻的食物,另外饮食上要限盐限,首先食物不要太咸,另外就是一个些加工或腌制的食物要少吃。

杨奉玲医生

您这种低频的感音神经性听力损失还是很好恢复的。除了用药,自身的生活方式调整也非常重要。

杨奉玲医生

捏鼻鼓气主要是针对咽鼓管功能不好引起的传导性的听力损失,那么您目前根据声导抗来看,还是考虑感音性的听力损失可能性大,所以暂时不捏鼻鼓气。

杨奉玲医生

突发性聋病因不明,但是有一些可能的诱因,如睡眠不佳,压力过大等。

用户头像
患者

好的,谢谢您,那就是我发的药就不用吃了对吧,如果吃三天还没好还有其他治疗方案吗?

杨奉玲医生

我提供的治疗方案是突发性耳聋指南里推荐的治疗方案,如果还是没有效果的话,可以考虑鼓室内注射糖皮质激素补救治疗,但是这个需要在医院由医生操作。另外还可以考虑高压氧治疗。

杨奉玲医生

您发的药甲钴胺还可以用

杨奉玲医生

金纳多可以吃到两周。泼尼松用三天,若有效,再用两天,如果没效三天停药。

杨奉玲医生

我个人的经验是,您这种低频的突发性聋还是很容易恢复的,但是您自己的生活方式一定要调整。

用户头像
患者

好的,正常我除了飞航班的时候没有办法熬夜,正常平常都不熬夜,因为家里有两个小朋友,所以还算规律,谢谢您,那我先吃药试一试

杨奉玲医生

好的,祝您早日康复。

用户头像
患者

好的,谢谢您!

杨奉玲医生

不客气

用户头像
患者

杨大夫,我这两天感觉好一些,您那有自己大概测试听力的方法吗?因为我在隔离不方便去医院检查

杨奉玲医生

您好,非常抱歉,上午有患者处理,所以没有时间回复您,让您久等了。我这没有粗测听力的方法,但是这个粗测容易受周围环境的影响,不是很准确,不能作为绝对的阈值结果,只能作为参考,我建议您可以继续保持这种方法调整。等到解除隔离后再检查也可以的。

用户头像
患者

好的,还有您看我要是平常带耳塞或者降噪耳机会好一点吗

杨奉玲医生

如果您的工作环境噪声很大可以用,如果噪声不大,没有必要用,另外,平常少戴耳机,每天戴耳机的时间不要超过一小时,音量控制在最大音量的50%以内。

用户头像
患者

哦,耳机就是降噪用,也不听歌曲,因为飞机上噪音还是挺大的,现在往返就得20个小时噪音

杨奉玲医生

好的,降噪耳机是可以用的。

用户头像
患者

好的,谢谢了

杨奉玲医生

不客气哈

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2020-08-16
有帮助
没帮助
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
杨奉玲
杨奉玲  耳科 主治医师 已认证
百强医院  四川大学华西医院
向TA咨询(立享0折)
扫码关注医生, 方便随时咨询