答 如果分泌性中耳炎正规药物治疗仍然反复，建议可以考虑鼓膜置管，这个手术简单来说就是在鼓膜上打一个孔，然后放一根管子，这个管子可以保留6个月到一年，这个管子的作用就是促进中耳和外耳相通，让中耳的气压和外耳一样，以达到缓解中耳负压，治疗分泌性中耳炎的目的。建议可以选择综合三甲医院，大多数手术置管后留管6个月到1年，可以让分泌性中耳炎完全恢复，不再复发，但是也有极少部分人在取管过后会出现复发的情况，总体来说，手术的效果是比药物的效果更好的。

答 也就是睡得不好。您这种情况有几个建议:1.做一个耳朵检查，排除外耳道和听力问题;2.排除脑血管的问题。如果这两方面都没有问题，很大可能和你焦虑心态，睡眠不好有关，建议自我从心理调整。可以选择超声多普勒或者磁共振血管成像，颈动脉及颅内动脉，可以先做B超进行筛查。

答 建议复查一下听力，才知道有没有改善。并且，分泌性中耳炎的置管时间一般是3-6个月，您现在才一个月，也不用太着急。从这个报告看起来，左耳不只中耳炎，内耳也有问题，也就是说，置管不能完全解决听力下降的问题，您可能以前就有听力下降，您高频下降，可能感觉不明显，置管后听力可以有一定提升，但不能完全正常，但看后可能也没什么其他的解决办法。另外，可以做个鼻内镜检查，排除鼻咽部问题，确实，内耳损伤没有很好的办法，很快，液体排除后，听力就会提升，因为您内耳的问题更严重，内耳的问题无法通过置管解决，地塞米松对长时间的内耳疾病无效。

答 没有这两样检查，目前看起来，孩子可能有轻度听力损失，但需要其他检查来相互验证，建议完善声导抗，耳声发射和分频ABR，目前您发的检查只有ABR，可能不是，因为出生筛查通过，目前的检查无法准确判断，很大可能是轻度听力损失，但没有其他检查，无法明确听力损失性质以及可能的原因，所以无法告知您是否能治好。没有其他检查，我无法判断，从病历上看，医生也没有写其他的结果，所以不好判断，目前离人工耳蜗还很远，可能性很小，如果是耳蜗及神经的问题，轻者助听器，严重的如极重度听损，考虑人工耳蜗。如果是中耳的问题，大多为分泌性中耳炎，能够自己好转，不需特殊治疗，定期复查即可。

答 有的话把报告传上来看一下，从您的描述来看，可能是鼻炎引起了咽鼓管功能不良，从而引起了耳朵闷堵，听声有回声。这种情况最好可以到医院检查一下，排除分泌性中耳炎的可能。另外，可以尝试治疗。治疗上最主要的是治疗鼻炎，因为只有鼻塞改善了，咽鼓管功能才能好转，耳朵才能好转。这种情况鼻炎需要系统的治疗，仅用霍胆丸是不够的，推荐的治疗方案如下:布地奈德鼻喷雾剂+鼻渊舒口服液，如果有打喷嚏流清涕，可以再加伊巴斯汀片。若鼻塞很严重，再加羟甲唑啉鼻喷雾剂(这个药用7天需要停药)。如果这样治疗效果不佳，建议需要到医院面诊，做鼻子耳朵相关的检查，明确问题的原因。

答 您这种情况可能是外耳道炎，建议外耳道不要进水，保持干燥，滴用硼酸滴耳液，有抗炎和收敛的作用。如果听力下降明显，或者有脓液，建议要及时到医院就诊，排除化脓性中耳炎的可能，这和分泌性中耳炎关系不大。关于分泌性中耳炎的治疗，您需要先检查一下是否还有积液，听力如何，再决定下一步怎么治疗，您可以到网络药房看一下，可以用硼酸滴耳液或者水杨酸滴耳液，或者氧氟沙星滴耳液。

答 如果听力测试没有问题，单纯的耳闷，不建议长时间服服用头孢。单纯的耳闷和生活方式不良有关系，建议您早睡早起，不要熬夜，避免进食过于油腻和生冷的食物。调整生活方式也是治疗，并且是更有效的治疗。目前没有特效药治疗这种单纯的耳闷。另外，就算有咽鼓管炎，您吃了这么久的抗生素，炎症也消退了。反复就是生活方式不对。喉咙有痰并不代表咽鼓管感染。不只是休息，饮食上也要注意，不要吃生冷油腻的食物，尽量少吃动物性食品。睡眠上。不是不能睡太久，而是睡的时间要对，天黑睡，天亮起。和这个也有关系，睡眠不好，非常容易引起耳朵闷堵。可以尝试喷布地奈德鼻喷雾剂，但效果不一定好。

答 从检查结果上来看，并不严重。咽鼓管功能异常，就是因为咽鼓管不通畅引起的，咽鼓管连通鼻咽部和中耳，鼻炎就会引起咽鼓管功能不正常。您的情况不建议用抗生素。因为明没有明显的感染征象。建议您可以口服糖皮质激素，如泼尼松，每天早晨20毫克，口服三天。另外，内舒拿一定要喷好，改善咽鼓管，咽口肿胀。生活上注意，最近不要熬夜，早睡早起，饮食上不要油腻。每天喷一次，每次每侧鼻孔喷一下。有一定的辅助作用。因为还没有完全控制，病情会发展，还有这个和您生活方式也有关系，生活方式也要调理。早睡早起，不要熬夜，晚上9点睡，早上5点起。饮食上少吃动物食品。内舒拿，泼尼松，欧龙马。内舒拿早上用。

答 根据您的描述，您左耳的情况有两种可能，1.分泌性中耳炎，2.突发性聋引起的左耳低频听力下降。这两种可能都可能会引起听力下降，我个人建议最好是现在先去医院检查，明确诊断，因为两种病的治疗方法是不一样的。如果您实在没有时间去医院，可以暂时先用一些药物辅助治疗，我个人觉得分泌性中耳炎的可能性更大，那么建议您可以先先口服泼尼松3天，加上布地奈德鼻喷雾剂喷鼻，缓解咽鼓管咽口的肿胀，改善咽鼓管的功能。平时注意可以多做做捏鼻鼓气的动作，每天做20~30次，但注意不要用力过猛，如果鼻腔有脓性分泌物就不要做了。

答 从您的病历来看，您这个血肿是在外耳道口，跟鼓膜没有关系，那么处理完过后，即使抽出了血肿里面的凝血，但是整个外耳道应该还是肿胀的，还有一些血性分泌物堵塞，所以您可能最近几天耳朵闷堵的感觉还不能完全好转，所以建议您再观察一下，因为您在哺乳期很多药物不能使用，所以也不能随便给您用药。建议耳朵里面不要进不要用酒精，也不要用滴耳液，保持干燥，不要进水，也不要自己去掏耳朵，如果您凝血功能正常，出血肯定会逐渐减少的，但是一些出血可能会积留在外耳道形成血块，等这几天急性期过了过后，您可能还需要到医院去清理一下外耳道的积血和血性分泌物，到时候再看一下听力有没有恢复。

答 如果病情反复，建议还是要去检查哈，排除一些严重的问题。您目前的情况是这样的，一开始咱们怀疑可能您的耳朵是因为分泌性中耳炎或者低频的感音神经性聋引起的闷堵，我的考虑是更倾向于分泌性中耳炎，所以我当时给了您一个诊断性治疗的一个方案，您治疗了过后，发现是有效的，症状有改善，说明您耳朵闷堵很大可能就是分泌性中耳炎引起的。但是现在又反复了，有极少部分的分泌性中耳炎，有可能是因为鼻咽部的肿瘤引起的，所以才容易反复，所以我一直建议您最好完善一个听力检查，明确是否是分泌性中耳炎，如果是，还需要做一个喉镜检查，看一下鼻咽部的情况，排除肿瘤等引起的分泌性中耳炎。您这是双耳的感音神经性聋，不是中耳炎。

答 你好，您的提问我已经收到了，仔细查看了过后，有几个问题还想请问一下您。1.首先你鼻子不舒服有多...

答 我刚才已经看了您之前的咨询历史，但是没有做检查，无法明确诊断就用药，确实比较困难，容易误诊误治。根据您的描述，考虑分泌性中耳炎的可能性大，可以先按分泌性中耳炎治疗，但是同时也要积极的完善检查，尽快明确诊断。分泌性中耳炎推荐的治疗如下:口服抗生素(如果头孢不过敏，可以口服头孢克肟片)，口服糖皮质激素(如泼尼松，每天早晨20毫克，连续服用三天)，口服黏膜促排剂(如桉柠蒎胶囊或标准桃金娘油胶囊)。多捏鼻鼓气。另外注意规律的作息，早睡早起，不要熬夜，饮食避免过于油腻，保证充足的睡眠和良好的心情。每次一片，每天两次，饭后半小时服用。一次一粒，一天三次。

答 您的情况我了解了，但有一些问题需要询问您，以方便我给出建议。根据您描述，有以下两个可能:1。分泌性中耳炎，这种疾病是中耳形成了积液，主要表现为耳闷堵，2。突发性聋，突发性聋若出现了低频听力下降，也可表现为耳闷。以上两种可能都是我通过您的描述分析的，但由于我无法对您进行检查，所以不能完全确诊。若要确诊，需要完善体格检查和相关辅助检查。分泌性中耳炎和突发性聋的治疗方法完全不一样，前者多需要使用促排剂，改善鼻腔状况，并且要排查鼻咽部情况。突发性聋需要尽快治疗，使用激素，改善微循环用药。

答 有可能沾了水后耳屎发胀，让外耳道不舒服，孩子就去抓挠。建议可以到医院清理一下耳屎，顺便检查一下鼓膜是否完整。就是这个原因。距耳道口约1个多厘米。耳屎取出来就好了，不会影响听力。只要鼓膜是完整的，进水也不会影响听力。耳屎沾了水也会是黄黄的，有异味，不一定是中耳炎。如果老是抓耳朵，应该之前就有耳屎。不要自己掏，容易掏伤，最好在医院直视下将耳屎清理干净。是否有中耳炎主要看鼓膜情况，另外可以做声导抗。看起像耳屎。先掏了耳屎再检查。最好不要自己掏，容易掏伤。去医院掏。有些宝宝耳道比较窄，加上沾了水，就不容易自己排出来。进的水也会流出来。不是全都留在里面。

答 发张耳后包块的照片看下。图片看不太清。根据你描述，考虑以下:1。耳闷堵考虑左耳咽鼓管功能不佳，如果没有明显听力下降，可以多做捏鼻鼓气动作，嚼口香糖，锻炼咽鼓管功能，若发生了感冒要积极治疗，避免发生分泌性中耳炎。左耳后包块考虑慢性淋巴结炎，建议观察，若有急剧长大，肿痛，再就诊。咽炎可以吃一些过治疗咽炎的中成药，比如玄麦柑橘颗粒或者蓝芩口服液。另外注意生活方式调整，避免熬夜，规律饮食，避免油腻及甜腻的食物，保持心情愉快，另外，空气当中的污染物质也可引起咽炎加重，可以常规佩戴口罩。感冒后咽部疼痛，可以用些抗生素，抗病毒的喷剂，短期使用几天激素缓解症状。

答 目前的报告显示，右耳轻度听力下降，左耳基本正常。虽然右耳听力图结果为传导性，但中耳功能基本正常，声反射引出，我个人意见倾向于右耳是轻度感音神经性听力下降。那观察即可，右耳轻度听力下降，可能是四年前分泌性中耳炎治疗后遗留的轻度听损，对生活不影响，可不处理。就是轻度听力下降，性质多半是感音神经性的，也就是内耳功能稍差引起的听力下降。不，分泌性中耳炎引起的。分泌性中耳炎有可能会引起内耳功能受损，遗留听力下降。听损恢复可能性小，但轻度一般对生活没影响。只要不并发其他疾病，继续下降可能性小，大概率一直是这个水平。我的意思是只要不得其他疾病，就基本不会下降。

答 根据你的描述，有几个可能。突发性聋，突发性聋低频下降多是耳闷的表现。分泌性中耳炎，多表现为耳闷。我个人觉得第一种可能性大，但需要做听力检查才能明确。建议你如果情况允许，可以到医院明确听力情况，听力测试是没有辐射的，对胎儿没有影响哈。这个只有做检查明确了。

答 根据你的描述，还是考虑右侧的咽鼓管功能不太好，所以会出现吃饭的时候咽鼓管一张一开，耳朵觉得一通一堵。这和左耳的情况关系不大。咽鼓管功能不好，就是这种表现。这种一般会感觉自己说话的声音比较大，别人说话的声音会变小。最近多捏着鼻子鼓鼓气，注意别感冒。最近一次的耳镜检查是3月25号，但是右耳出现症状的时候是4月底。这些药继续用，对右耳的情况也有帮助。和左耳的关系不大，不可能是左耳引起的右耳的异常。但是这种咽鼓管功能异常，要警惕鼻咽部有肿物，所以如果按上述的方法调整一段时间，接着用鼻腔的药物没有好转的话，就要到医院再去复查一下。