患者
四年前中耳炎，现无症状，复查报告解读（男，45岁）
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杨奉玲医生
你好，目前的报告显示右耳轻度听力下降，左耳基本正常。
杨奉玲医生
虽然右耳听力图结果为传导性，但中耳功能基本正常，声反射引出，我个人意见倾向于右耳是轻度感音神经性听力下降。
患者
四年前鼻子手术，顺带分泌性中耳炎做了鼓膜穿刺
患者
术后无耳闭
杨奉玲医生
现在右耳有无不适？
患者
现没什么症状
患者
就是不放心
患者
右耳是轻度感音神经性听力下降。
患者
这是什么意思
杨奉玲医生
那观察即可，右耳轻度听力下降可能是四年前分泌性中耳炎治疗后遗留的轻度听损，对生活不影响可不处理。
杨奉玲医生
就是轻度听力下降，性质多半是感音神经性的，也就是内耳功能稍差引起的听力下降
患者
你指的是鼓膜穿刺引起的？
杨奉玲医生
不，分泌性中耳炎引起的
患者
还可以治疗后恢复吗？
杨奉玲医生
分泌性中耳炎有可能会引起内耳功能受损，遗留听力下降
患者
意思是不能恢复了？
杨奉玲医生
听损恢复可能性小，但轻度一般对生活没影响
患者
那会加重吗？会有所谓失聪的可能吗？
杨奉玲医生
只要不并发其他疾病，继续下降可能性小，大概率一直是这个水平
患者
并发是指什么？
杨奉玲医生
我的意思是只要不得其他疾病，就基本不会下降
杨奉玲医生
比如如果以后右耳再患突发性聋，听力就会再下降
患者
知道了，主要是我买过保险，告知过，结果把失聪的责任免除了，所以就担心是不是真有失聪的概率
杨奉玲医生
明白了，曾经得过分泌性中耳炎不会引起失聪的哈。
患者
👌
杨奉玲医生
🍀
患者
平常要注意什么
杨奉玲医生
需要注意少感冒，控制鼻炎，注意生活规律，避免熬夜，避免接触噪音，少戴耳机，不用耳毒性药物（如庆大霉素等）等，减少再发生分泌性中耳炎，突发性聋，噪声性聋，药物性聋等其他引起听力下降的疾病。
患者
鼻炎如何控制？有过敏性鼻炎
患者
还有个问题，有没有这种可能性，就是做检测时听声音按，会不会结果不准确？
杨奉玲医生
如果确诊为过敏性鼻炎，主要方法如下：1避免接触过敏原，常规佩戴口罩，减少过敏原接触，2通过药物联合治疗可以控制症状，给你推荐一个方案供你参考。鼻用糖皮质激素（雷诺考特或糠酸莫米松或丙酸氟替卡松鼻喷雾剂）+口服抗阻胺药（依巴斯汀或氯雷他定等）+口服白三烯拮抗剂（孟鲁司特钠），另外可以用海盐水喷鼻腔。
患者
有症状用药？平时不用？
杨奉玲医生
如果是季节性，在季节来之前就要开始用药，症状控制后持续用一个月及以上逐渐减量至停药。如果常年有发作，发作开始用药，症状控制后持续用一个月以上逐渐减量到停药。
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咨询时间: 2020-05-22
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