答
外周血没有看见异常细胞。我看网红还比较高。网红高也就是需要排除一下溶血，如果查过了，也就不需要太在意了。外周血也没有中晚幼粒细胞，骨髓增生异常综合征的可能也不大，也只能等产后看看。如果是免疫性的，可能妊娠相关，产后就会逐渐恢复。如果不恢复，只能做骨髓看看了。而且太不符合治疗规律了，巨幼贫，半个月就会明显升高。现在只能考虑需要排除妊娠相关的免疫性血细胞减少和骨髓增生异常综合征，只能等产后再进一步观察了。好在，目前贫血也不算重。妊娠相关血细胞减少还是血小板减少比较多见，单纯导致贫血的很少。但也不是绝对的。促红素高原因很难说，至少说明不是肾性贫血。
2020-08-06
答
目前中度贫血，考虑缺铁。可以口服补铁药物治疗。硫酸亚铁或者琥珀酸亚铁。
2020-07-21
答
红细胞目前体积偏大，可以去查一个贫血四项看看。而且，如果是单纯维生素缺乏的话，治疗后，血红蛋白升高也不应该这么慢。需求量增加是一个原因，可以去血液中心再复查一下。红细胞体积大，除了巨幼细胞贫血外，还有一个是骨髓增生异常综合征，但一般除贫血外，还会有白细胞和或血小板的减少，你目前常规抗贫血治疗效果不好，而且之前查的铁蛋白也偏高，再查血的时候可以查一个外周血涂片看看。骨髓增生异常综合征可能性非常小，但是感觉需要筛查一下。应该还是缺乏造血原料。可以换琥珀酸亚铁试试。肌肉注射肯定比口服效果好。每天一支，打一周查血。在补铁的药物里，效果相对高一些。
2020-07-20
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贫血有很多种类型。缺铁贫，再障，营养不良性贫血等好多种，治疗是不一样的。营养不良，吃叶酸片和甲钴胺。最好把血常规发过来看看。测血压跟贫血是两码事，需要查血常规才能知道是不是贫血。血压低本身就可以头晕，不明确原因，没办法治疗。好好吃饭，对血压有帮助。先去医院查个血常规看看。
2020-07-11
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缺铁性贫血的话还是吃右旋糖酐铁。红细胞形态很典型，应该是缺铁贫。一次一片，一天三次。贫血不算太重，一次一片，一天三次就可以。先把查戒掉吧，喝茶，口服药物也吸收不了。这个没法估计，但肯定影响疗效。
2020-07-07
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从细胞形态来看，应该是缺铁贫。可以继续吃。口服本身就比较慢。血红蛋白正常后继续用1-3个月。吃药有一定关系，可以吃点通便药物。缺铁贫最常见的原因是慢性失血，包括月经增多，痔疮出血和消化道慢性失血。正常后再吃1-3个月。
2020-07-06
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你好，什么类型的贫血知道吗？缺铁性贫
2020-07-03
答
目前提示是大细胞贫血，考虑巨幼细胞贫血。这个药效果没问题。可以用叶酸片，5mg，一次一片，一天三次。一般，叶酸片和甲钴胺配合吃效果好。甲钴胺量可以了，叶酸片就去药店买普通的叶酸片就可以。而且，我看你的网织红细胞已经开始升高了，提示血红蛋白应该也快回升了。本身怀孕对这些维生素需求量就大，正常怀孕就应该补，现在有贫血，让你吃的这个量也不大。再吃一周复查血常规和网织红看看。益血生可吃可不吃，多糖铁可以吃。可以继续补铁。暂时不需要，白细胞和血小板都正常的，其他指标基本可以排除溶血，再治疗一周看看。至少血常规目前看不出有太严重的血液病，不用过于担心。
2020-06-21
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请把血常规报告发过来看一下。基本上没什么太大的问题，红细胞体积偏小，估计是有缺铁的情况，但目前没有贫血，可以暂时观察。淋巴低不要紧，中性粒正常就没问题。
2020-06-15
答
喝这个药可以治疗缺铁贫。时间太短，至少口服两周以上才会起效。口服补铁药物，至少两周以后，血红蛋白才会开始升高，贫血症状才会逐渐减轻。开始回升以后，血红蛋白就会比较快的上来。
2020-06-11
答
现在是一个轻度贫血，孕妇贫血多是由缺乏维生素风造血原料引起的，可以吃十月馨。这个是单纯补铁的药物，你目前贫血，不提示单纯缺铁。现在可以吃，十月馨是复合补铁药物，应该更好一些。里面都有这些补血的成分，但是含量较低，已经出现贫血了，还是用药物更好一些。
2020-06-05
答
你好，请问有血常规结果吗？
2020-05-28
答
你目前血红蛋白正常低限，还没有贫血。实验室检查受到的影响因素比较多，轻度的升高，没有太多的临床意义的，除非是越来越高，超过500。这个倒是可以，你现在红细胞体积偏小，考虑还是有点缺铁的。琥珀酸亚铁或者硫酸亚铁都可以。
2020-05-21
答
把两次血常规结果发过来看一下。铁蛋白也不低。可以停药了。现在血红蛋白基本正常，不用补铁了。定期查血常规就好。目前没有明显缺铁，不用补。
2020-05-15
答
孩子细胞体积偏小，元素铁偏低，缺铁贫的可能性大。至少要查一个铁蛋白和铁代谢，当然，如果能做个骨穿更好。吃完的话就是补铁的药。还是要完善检查，明确后再治疗。排除铁粒幼细胞贫血。那最好还是要筛查一下的。是这样，缺铁贫需要补铁，铁粒幼细胞贫血需要去铁，地贫就看分期了。查清楚，再治疗。
2020-05-13
答
从血常规看，是个小细胞低色素贫血。贫血考虑缺铁性贫血的可能性大，去医院检查一下铁蛋白，风湿免疫指标和肝炎病毒筛查。补铁就可以了。先去医院确诊，时间并不困难。没确诊，没办法治疗。如果是缺铁贫，可以吃。
2020-05-13
答
地贫或者其他的。小细胞低色素贫血最常见的就是缺铁。必须要做基因的检测。地贫肯定是要筛查的。从血常规看，中间型可能性大。这个必须查了才能知道，概率不小。这么小的孩子，贫血首先还是要排除遗传性疾病的。有一定概率，概率只是个数值，尽快筛查明确。必须先确诊。可以适当补充叶酸和b12，但是最好诊断明确后再用。预防针可以打。尽快去做检查明确一下，也不用过于焦虑，早诊断早治疗。那也没必要，现在是什么情况还不知道，一切要等确诊后再说。正常哺乳就可以。这个你需要问新生儿科或者产科的医生。地贫，缺铁贫，铁幼粒细胞贫血都有可能。
2020-05-10
答
这个化验单连个单位都没有，没法判断，如果是按照绝大多数医院的单位，是正常的。而且，没有单独查网红的，至少也要有个血常规。网红主要反应骨髓红系增生旺盛程度的。小低贫，应该有缺铁。建议查一下肝炎指标和腹部的b超。腹部不包括子宫和附件。主要看肝胆脾。排除一下脾功能亢进症。月经量还是偏多，贫血也可能跟月经多有关。时间够长，正常3-4天也就干净了。
2020-05-09
