春雨医生

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好评问题-张晓乐
外周血没有看见异常细胞。我看网红还比较高。网红高也就是需要排除一下溶血,如果查过了,也就不需要太在意了。外周血也没有中晚幼粒细胞,骨髓增生异常综合征的可能也不大,也只能等产后看看。如果是免疫性的,可能妊娠相关,产后就会逐渐恢复。如果不恢复,只能做骨髓看看了。而且太不符合治疗规律了,巨幼贫,半个月就会明显升高。现在只能考虑需要排除妊娠相关的免疫性血细胞减少和骨髓增生异常综合征,只能等产后再进一步观察了。好在,目前贫血也不算重。妊娠相关血细胞减少还是血小板减少比较多见,单纯导致贫血的很少。但也不是绝对的。促红素高原因很难说,至少说明不是肾性贫血。
2020-08-06
可以考虑总丙球。可以封闭抗体,提高输注血小板的效果。中药效果不明确,可以尝试用激素。都可以尝试用用,激素短期用问题不大。治疗血小板减少性紫癜,本身就是用这两种药物治疗的。
2020-07-20
报告显示就是这个病。目前治疗效果挺好的。激素缓慢减量。
2020-07-13
有风湿指标,阴性。骨髓报告时间太久了,建议你再复查一下。血小板减少,最常见的还是免疫性的血小板减少性紫癜。复查骨髓看看。
2020-07-07
血常规报告发过来。血小板减少需要常规查这一项。抗核抗体可以初步判断一下有没有风湿病。阴性正常。这个水平的血小板,如果不是剧烈运动,一般不会关节出血。不放心就去医院做个b超。哪个部位出血都没有相互影响。什么病还没有确诊,没办法说治疗的问题。最好不要抓。最多有点皮下出血,没什么危险。
2020-07-04
胸腺瘤一般不会引起血小板减少。抗核抗体谱,ANA定量。查血检查。血小板减少原因很多,需要详细检查才能明确原因。这个也看不出来血小板减少的原因。骨髓穿刺没问题的话,一个考虑免疫性血小板减少,一个考虑恶性肿瘤骨髓浸润。免疫性的就是查我跟你说的抗核抗体那两个指标,骨髓浸润的话,骨髓穿刺,有经验的大夫看片子应该能看出来。骨髓片子。协和已经是国内很好的医院了。这个药可以吃,治疗免疫性血小板减少,效果挺好的。另外可以输丙球试试。那应该是。如果没查,每天把抗核抗体谱查一下,用3-5天的丙球试试。实在没办法就去天津血研所看看,那是国内血液病最好的医院了。
2020-06-22
你好,发现血小板减少多久了
2020-06-18
不是白血病,白血病很少只表现为白细胞异常,往往都会合并有贫血或者血小板减少。白细胞地原因有很多,你这个只是偏低,暂时没必要去做那么多检查,可以观察。有些人白细胞低是生理性的,或者可以理解为天生就低,不用管。有些人减肥也可以,白细胞低。可以过一个月再复查,如果当地医院可以做外周血白细胞分类的话,可以查一下。就是白细胞计数和所有白细胞分类,这是人工计数分类,主要看有没有异常的白细胞。白细胞总数低,粒细胞相对也会低一点,这个没什么问题。那可能需要做骨穿。
2020-06-16
血小板减少到这个程度,是有危险的。尽量住院检查治疗。需要做骨髓穿刺,腹部b超,胸片,风湿免疫指标,出凝血等。
2020-06-14
营养不良会导致巨幼细胞贫血,严重情况会有血小板减少。血常规发过来看一下。妊娠期血小板减少很常见,目前这个水平的血小板暂时不需要处理。其他正常的话,考虑妊娠相关血小板减少,定期复查血常规就可以。跟牙龈出血没关系。看到了,这个水平的血小板暂时不用担心,密切监测就可以。
2020-06-14
血常规基本正常,不考虑白血病。白血病一般不表现为凝血功能异常,主要是血细胞的变化,孩子血常规基本是正常的。血常规基本是看的就比较清楚了,实在不放心,可以做一个外周血白细胞分类看看。白血病出血是由血小板减少引起的,孩子血小板正常,出血多少也跟这个没关系。
2020-06-13
你好,怀孕前查过血常规吗
2020-06-13
能看出来,就是单纯的血小板减少。从目前检查结果不好说,最好做个骨穿看看。不算,跟正常水平比出血风险差不多,不用紧张。不好说,脾大的话,再障或免疫性血小板减少都不像。还要查一查风湿免疫指标和骨髓。估计是怕血小板有化验误差,过几天再复查血常规。没办法通过一个血常规和超声就诊断疾病,需要进一步检查。先复查血常规,如果继续低再查。平时多少斤,如果没有刻意减肥的话,消瘦明显,需要查一下血糖。肝功里边有血糖,正常。那也不一定,如果不愿意做骨髓,也可以先查风湿免疫指标。风湿免疫科。有些风湿病会有血小板和脾大。肠镜看的最清楚。
2020-06-13
血小板减少,最常见的是免疫性血小板减少。免疫紊乱。不过这个水平的血小板不需要治疗,定期复查就可以。血小板30以上不需要治疗的。出血风险跟正常血小板差不多。注意预防感冒,饮食上注意别吃坚硬的食物就行。
2020-06-08
不是过敏性紫癜。血小板减少有可能,具体什么病需要查了才能知道。什么检查都没做,没法判断,只要是血小板减少或者出凝血方面的疾病都有可能,看病不是靠猜的。所有的的可以引起血小板减少的疾病,血小板低到一定程度,都会有出血表现。需要去医院查一个血常规和出凝血机制看看。血常规没问题的话,至少不会是白血病,再障碍这一类的病。
2020-06-08
很多人血小板计数都会偏高,也不是病,不需要处理。这个血常规肯定不会是白血病的,不用担心。病毒感染淋巴细胞比值就会偏高。不考虑白血病,淋巴瘤跟血常规没关系。你过于紧张,医生也没办法,只能让你做骨髓排除。所以医生也没办法打消你的顾虑,只能让你检查,用客观的检查结果来打消你的顾虑。有些大夫会比较积极一些,至少从目前血常规看,是可以观察的。没问题,可以等等,不着急做。不放心,一个月后再复查血常规,骨穿不着急做。只要不是越来越高,就不用担心。一般会有贫血和血小板减少。白血病引起的贫血,一般抗贫血治疗无效。贫血看血红蛋白。白血病白细胞可以高,可以低,也可以正常。
2020-06-07
应用伊马替尼治疗,会出现血细胞减少的情况。治疗的正常反应,目前血细胞水平,不需要减量。一般不会是,不放心可以去查一下外周血分类。不是血常规,外周血白细胞分类,一般大点的医院都能查。不用过于紧张,目前血小板水平安全。持续时间不好说,每个人也不一样,查个外周血分类,如果没问题就不需要做骨穿。
2020-06-06
从目前检查结果看,首先考虑风湿免疫病,狼疮可能性大。有可能是系统性红斑狼疮,风湿免疫系统疾病是一类疾病,包括很多病。狼疮轻型的话一般没有危险。看不出来,这个需要系统的检查看看。治疗的话首先要先确诊。需要去风湿免疫科看看。不好说,看你当地医院的情况,我们这边一周做两次。单纯血小板减少,外周血细胞分类没有见到原始和幼稚细胞,虽然没有做骨穿,但是白血病的可能性几乎没有。只能说血液这一块目前看不出来是白血病,其他得没法判断。目前血小板水平有一定风险,但非外伤大出血的风险还是不太大,尽快去医院诊断明确,然后治疗。先去看风湿免疫科,如果排除风湿免疫病的话,再看血液科。
2020-06-05
三系减少,首先要排除骨髓增生异常综合征,结缔组织病,脾功能亢进,才能考虑ITP。特发性血小板减少性紫癜。这个病治疗效果还可以。目前血小板水平太少,需要输注血小板。ITP是一个排除性诊断,必须要排除我说的另外几个病,才能诊断。筛查的几个结缔组织病的指标没有异常,但是查的太简单了,大部分的指标都没查。铁蛋白也高一些,需要排除骨髓增生异常综合征。ANA阳性,不能排除结缔组织病。以你目前的检查结果,哪个都排除不了,需要进一步检查。
2020-05-28
血小板低到这个水平,是会有明显出血表现的。需要输血小板。这个水平的血小板,需要紧急处理,血小板比较紧张,难以及时输注。可以输注人血免疫球蛋白,可以快速升高血小板。ITP常规首选治疗就是用激素,紧急处理的话就是输注血小板和丙球。最快的升血小板的办法就是输血小板和用丙球,同时应用激素和TPO。越快越好,这个水平的血小板随时有危险。这个只能通过私人关系找血站的熟人,医院没有办法。你可以献血小板,没问题。就是一次可以采两个治疗量,一次输一个治疗量,这个病血小板消耗很快,可能每天都需要输,输完一个查查看再决定,输血小板只是应急,还是期待药物尽快起效。
2020-05-28
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