答 颅脑磁共振是提示有腔隙性脑梗塞的情况的，继续服用阿司匹林和阿托伐他汀。控制好血压，监测血糖、血脂。合理饮食，多吃蔬果，少盐少油，少吃高胆固醇食物。不要抽烟喝酒。每年复查一次血管情况，脑白质病变考虑动脉硬化脑缺血的改变。老年性脑改变一般是年龄相关的生理性变化，还有肢体麻木的话可以再输几天。一般疗程7-14天。

答 血问题不大，血压高的时候多少，颈部斑块问题不是很大，每年复查就可以了，目前不需要吃药，平时饮食注意清淡饮食，低盐低脂，适量运动，平时注意监测血压，控制好血糖血脂，血管问题和颈部的差不多。肺结节复查就可以，做个肠镜取病理看看吧，这个需要看病理结果。

答 这种情况建议去医院做个颅脑磁共振看看，排除下脑血管病的情况，降压药降糖药一般不会的，长期吃药也不会突然出现的。可能是血管堵塞之类的。磁共振一般七八百，看各地收费标准，先做磁共振，抽血可以查查生化、血脂、血糖，有点陈旧性的腔梗，没有新发脑梗。报告单问题不大的，DWI是磁共振成像技术之一，平扫和DWI都是查的脑部的，DWI对新发脑梗比较敏感。

答 您这个头部问题不大的，有一点腔梗，问题不大，就是有小的脑血管堵塞，一般没什么明显的症状，有一定的遗传倾向，190太高了，这样对血管影响比较大。这次是为什么做的检查，眩晕也可能是血压太高了的原因，目前没有出血，有小的堵塞。可以吃点盐酸氟桂利嗪，您颈椎怎么样，这个药一般一周左右见效，您最好先把血压控制好了，有可能有关的，血压太高了，可以吃点阿司匹林肠溶片和他汀类药。阿托伐他汀就可以的，这个改变也是缺血性的一个改变，腔梗也算是小的脑梗，这是给您预警，以后要注意控制好血压，监测血糖血脂，以防发生大的脑梗，目前问题不大的。

答 眼底检查有没有做，他眼部症状的话有可能是糖尿病眼部并发症，也可能是血管狭窄闭塞引起的小卒中症状，磁共振报了中重度，是比较严重的了，手术要住院的，颈内动脉可以考虑做支架手术，这一般是微创手术，多是脑动脉硬化引起的，常见的危险因素有年龄、性别、抽烟、高血压、高血糖、高血脂、冠心病等，大约4-6万左右，可以报销的，支架有不同选择，具体可以和大夫商量，堵塞的话可能引起脑卒中，卒中可能引起肢体瘫痪、认知下降、性格改变、感觉异常等情况，你说的是出血性的脑卒中，我说的是堵塞性的，就是血管堵了，造成局部缺乏血液供应引起一系列症状。

答 最近有没有熬夜劳累精神紧张等情况，刚开始用药的话建议单药治疗。先不用用两种，剂量是5mg的还是10mg的，您这个建议先监测血压看看，每天固定两个时间测量血压，然后规律用药一周看看，如果控制不好，先考虑加量，然后不要熬夜，控制盐量，不要抽烟，少喝酒，您这个高血压确诊之后是要长期用药的，不要出现症状就用药，没有症状就不用药。血压波动大比单纯的高血压危害更大，今天先吃这一片，如果头疼厉害或者持续的话最好去医院做个颅脑ct看看。血压降下去也要继续吃，等再升上来再吃就晚了。

答 血压怎么样，这种情况如果只是劳累、熬夜、精神紧张才出现这种情况，检查都没有问题的话。考虑是神经功能紊乱引起的，不一定是器质性的问题，那问题不大，考虑还是植物神经功能紊乱引起的，考虑是情绪方面的影响，前庭可以看神经内科和耳鼻喉科，您可以用点谷维素，维生素B12，安神补脑液，脑血管方面检查过吗，颈部血管彩超，颅脑磁共振血管成像或者造影之类的，前庭神经炎的话一般是眩晕、平衡障碍，多伴有恶心呕吐的情况，确实有点像前庭功能的问题。那建议到上级医院查一下看看，要不然容易反复晕。

答 一般查体都会有的，生化里会包含，有没有贫血，那时候就有头晕了吗，您胃病一直有吗，您这种情况建议查一下颅脑供血情况，可以做个颅脑磁共振和经颅多普勒超声看看，考虑可能是这方面的原因。另外建议做个发泡实验排除下卵圆孔未闭的情况，彩超阳性率不如发泡，有些是头晕或者隐源性卒中的症状，不一定都是头疼，也可能是经期前后激素水平变化引起的植物神经功能紊乱引起的。

答 磁共振提示一个颅内缺血，有小动脉堵塞的情况。这个和颈后疼痛关系也不是很大。这个考虑是脑萎缩的情况，轻度的脑萎缩，这个年龄开始不算严重，这个问题不是很大。控制高血压血糖血脂，可以半年到一年复查一次看看。

答 目前考虑还是脑梗引起的症状，这些药也都可以，可以继续治疗，一般住院七到十天，脑梗之前平时血压多少，那不能太低了，脑梗后脑灌注本来就不好，血压太低了会影响颅脑供血，一百三四就可以。

答 这个问题不是很大。高血糖是脑血管病的危险因素，除此之外还有高血压高血脂，肥胖，抽烟，年龄等因素，那个是先天发育的问题，与脑梗脑出血没有直接关系，您这个胚胎型大脑后可能和头晕有关，这个一般也不需要特殊的治疗，有没有哮喘，血压稳定吗，这个一般不会引起脑出血脑梗的，上面说的那些危险因素可能会，您可能是体质比较弱，休息差，神经衰弱的问题。大一点睡眠应该会好一些了，睡眠不好大脑得不到好的休息是很容易疲惫的。您先试着改善睡眠看看，然后增加一些户外活动，锻炼锻炼肺活量，血糖后来有没有复查，你这头疼头晕的不考虑是脑出血的先兆，核磁没什么问题。那个考虑是先天性的。

答 不排除小的脑梗的情况，建议做个磁共振看看嗯，可以一起把血管成像做了，可以把颈部血管彩超一起做了看看血管情况。

答 测测血压看看，排除下血压高的情况，另外可能是脑供血不足的情况，再就是休息不好压力大等引起的生理性现象，脑供血不足看是什么原因引起的，贫血的话补补血，心脏的话根据病因用药，颈椎的话药物加理疗。

答 上述心慌那些症状是一阵阵的还是持续性的，这个心肌桥可能会引起心肌缺血的情况，可能出现一阵阵的症状，心肌缺血引起颅内供血供氧不足，就可以出现头晕的情况，脑缺血的话也可以出现的，偏头痛之前有没有先兆，颈椎反弓也可能影响脑供血的情况，头皮发麻，可能是压迫到神经了，这个可以按摩热敷头部慢慢缓解，也可以吃点营养神经的药，可以配合b族维生素一起用，b1和谷维素都可以用，这些都是维生素类的，基本没什么副作用。

答 体温多少，有没有恶心呕吐的感觉，这种情况可能是和你感冒有关，另外需要注意有没有心律失常，如果您是长时间说话，或者情绪比较激动，大脑耗氧量增加，可能出现短暂的缺血缺氧情况，出现这种症状，另外这种情况可能是和你感冒有关。除此之外需要注意有没有心律失常、颈椎、血压升高等情况。

答 你好，以前有过这种情况吗？

答 您提供的磁共振提示有新发的亚急性的脑梗，也有陈旧性的，还有出血灶。另外多发的血管狭窄。情况是比较复杂的，肿瘤病人是会有高凝状态的，但是他既往也有高血糖高血压的病史，这些也都是脑血管病的危险因素，脑梗加出血，情况比较复杂，不适合溶栓的，也过了时间了。

答 体型偏胖吗，您目前是脑梗的情况，多发的血管狭窄，治疗上建议用氯吡格雷@阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，他汀类稳定斑块，控制好血压血糖，调节血脂，戒烟限酒，控制好体重，这种情况就是保守治疗，血压血糖血脂一是药物控制，二是生活习惯、饮食调节。头晕症状一般2-4周逐渐缓解。中间是有可能有病情进展的，比如新的血管堵塞，血压太高还有出血的风险。现在用的药可以的，很全面了，这个不能完全疏通了，可以通过其他的血管代偿供血，有可能会有轻微的后遗症，一般恢复比较好。

答 感冒后头皮神经刺激可以出现这种情况，血压控制不好，增高也可以出现这种情况的。您这种情况可以先休息休息缓解一下，按摩头部颈部，刚做过的话那考虑这方面的可能性比较小，但是血脂高，血压偏高都是心脑血管病的危险因素，建议每年查体复查一下看看，你这个血脂稍微高一点，你控制饮食，控制体重是可以通过改变生活习惯来调整的。