患者
女，36岁，偶尔会头晕，来例假前后也会头晕（女，36岁）
后头顶晕
而且会恶心想吐
董莘哲医生
您好，这种情况多长时间了？
患者
感觉是生完孩子以后
患者
尤其来例假前后
董莘哲医生
一般持续多长时间？
患者
一两天
董莘哲医生
既往有什么病史吗？
患者
没有
患者
前一天晚上睡觉的时候感觉有点饿了 也没吃东西就睡了 第二天起来就会头晕
患者
以前有反流性胃炎
董莘哲医生
血糖怎么样？
患者
体检抽过血
患者
但是没注意有没有血糖
董莘哲医生
一般查体都会有的，生化里会包含
董莘哲医生
头晕的时候是天旋地转的还是昏昏沉沉的？
患者
昏昏沉沉 想吐
患者
恶心的不厉害
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
3月体检的血
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
好像这两种感觉都不是太明显 就是带点恶心
董莘哲医生
化验结果都没有问题
董莘哲医生
平时有没有头疼的情况？
患者
有时候伴随头疼 但很少
董莘哲医生
家里有没有其他人有这种情况的？
患者
没有
患者
我婆婆偶尔会头晕
患者
有高血压
董莘哲医生
您平时做什么工作的？
患者
银行办公室
董莘哲医生
颈椎怎么样？
患者
颈椎没发现有问题 拍过x片
董莘哲医生
晚上休息怎么样？
董莘哲医生
有没有贫血
患者
贫血是怎么判断？
患者
每次抽血检查 没发现有贫血
患者
最近可能睡眠不太好 每天早上定点就醒来睡不着了
董莘哲医生
血红蛋白，你发的那个是正常的，那是什么时候查的？那时候就有头晕了吗
患者
又头晕的
患者
今年3月查的
患者
那时候就头晕
董莘哲医生
因为头晕的情况做过什么检查吗？
患者
头颅CT检查没问题
患者
贫血也检查过
患者
会不会是胃病引起的？
董莘哲医生
您胃病一直有吗
患者
不是 我感觉最近胃好很多了
董莘哲医生
您这种情况建议查一下颅脑供血情况，可以做个颅脑磁共振和经颅多普勒超声看看
患者
您考虑这是什么原因
患者
脑供血不足吗
董莘哲医生
考虑可能是这方面的原因。另外建议做个发泡实验排除下卵圆孔未闭的情况
患者
心脏彩超没问题
患者
心脏彩超能查出卵圆孔未闭吗？我上网差这个是头疼
患者
我一般不头疼
董莘哲医生
彩超阳性率不如发泡，有些是头晕或者隐源性卒中的症状，不一定都是头疼
患者
会不会是气血虚的表现
董莘哲医生
不好意思，刚才有点事，没能及时回复，气血虚在西医一般就认为是贫血的情况，您血常规是正常的
患者
因为每次头晕都是在来例假前后
董莘哲医生
也可能是经期前后激素水平变化引起的植物神经功能紊乱引起的
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咨询时间: 2023-11-30
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