答 你好，请问现在体温多少度？

答 如果单纯是阿奇霉素这个用药的话。是不影响的，可以口服，只是口服的效果可能没有输液的效果好，这个不着急的话，可以用足疗效哈，同时，如果家里面有人在发烧的话，今天还是分开带。那这个在住院，家里面有发烧，回去又相互交叉传染了。

答 目前的选项提示白细胞不高，以淋巴细胞为主，c反应蛋白不高，考虑可能还是一个病毒感染的可能性比较大。是因为孩子比较小，有时候咳嗽，血象不一定反应的出来。如果咳嗽还是比较严重，临床症状比较重，可能还是考虑合并细菌感染。目前的血象提示白细胞不高，以淋巴细胞为主，c反应蛋白不高，考虑可能还是一个病毒感染的可能性比较大。是因为孩子比较小，有时候咳嗽，血象不一定反应的出来。如果咳嗽还是比较严重，临床症状比较重，可能还是考虑合并细菌感染。最近孩子的精神状态以及食欲怎么样，你们有在吃药吗，目前支气管炎诊断还是比较明确，你可以先用点易坦静，2.5ml，一天两次。

答 不用做雾化了哈，可以不用吃药了，最近就在家观察一下咳嗽的情况，最近尽量吃点清淡易消化的东西就好了，那考虑还是一个恢复期的表现哈，多喝水，拍拍背就好了，这个，主要是要注意预防，家里面如果有人感冒了就不要接触孩子了，家里人回来注意洗手消毒戴口罩哈，平时少出门哈，这个最重要的哈，一般感冒不会有啥后遗症的，预后都比较好哈，吐，一般来说和感冒没啥关系哈，一般还是吃了什么特别的东西引起的，后续看看孩子有没有继续吐哈，还是以饮食控制和益生菌治疗为主，如果有有啥不舒服的，还是不建议去幼儿园哈，在家好好恢复就好了，幼儿园还是一个容易感染的地方。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 这几天有吃什么药吗，确实白细胞高了一点，这个血常规白细胞不高，淋巴为主，但是c反应蛋白很高哈，考虑还是和细菌感染哈，说明炎症本身还是没有控制住哈，一般我们不用特别吃抗病毒的药物，因为病毒主要就是靠自己的免疫力哈，就像新冠一样哈，这种支气管炎，不是说雾化两三次就可以，我们是建议早晚一次，然后至少3~5天哈，雾化建议做这两个哈布地奈德混悬液，1mg，雾化吸入，早晚一次吸入盐酸氨溴索溶液(易安平，15mg/支)15mg雾化吸入，早晚一次，目前来说没有必要吃这个哈，还是抗生素为主，鉴于你之前吃过几天了，可能效果不太好，可以输液，输抗生素哈，这样效果会小一些，3天之后复查行吧血常规，看看炎症指标控制的情况哈，发烧几天了。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 最近精神状态以及食欲怎么样，痰是啥颜色的，孩子小时候爱长湿疹不，最近该流鼻涕不，我慢慢说哈，吃就是说吃药方面，盐酸西替利嗪滴剂，7滴，口服，早晚一次。生理性海盐水喷喷鼻子，坚持3-5天。然后继续雾化嘛，最近生活方面，就是不要加新的辅食，然后床单被套，衣服这些经常注意换洗哈，后续我们看看孩子咳嗽的情况，布地奈德混悬液，1mg，雾化吸入，早晚一次，孩子扁桃体还是有点大，最近睡觉打呼噜不，可以买点开喉剑喷雾剂，同时吃点蒲地蓝口服液，10ml，一天3次哈，生理性海盐水还是需要的哈，换成开喉剑嘛，我们药加上，是可以做的哈，我们说过敏引起的咳嗽，主要还是指鼻炎引起的咳嗽哈，我们鼻炎没有控制好，会导致孩子咳嗽的哟。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 正在查房，稍等10分钟左右哈，那可能是被传染了哈，最近咳嗽是一直没好转了，还是最近加重了，这个血常规还好，以前有鼻炎或者生过其他病吗，我慢慢说哈，尝试一下用药嘛，我们用点甜一点的药，用点氨溴特罗口服液，7.5ml一天两次，然后小儿肺热咳喘口服液，10ml，一天两次，然后雾化继续用哈，布地奈德混悬液，1mg，雾化吸入，早晚一次，最近注意清淡易消化饮食就好了，也只是相对甜一些哈，可以替换金振口服液，10ml，一天两次哈，因为咳嗽时间还是比较长，症状还是稍重，有咳吐的情况，还是考虑支气管炎哈，如果后续用药3-5天没有好转的话，记得要去查个血和拍个片子看看有没有肺炎的情况哈。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 怎么个加重，咳嗽次数还是程度，看着还好，双肺纹理稍微增粗一些，复查了拇指血没有，因为上次炎症指标确实挺高的，医生没开血常规吗，这两天精神食欲怎么样，C反应蛋白还是高一点，不过比上次好多了，要不在社区医院做几天雾化吧，话说你这次是好转了然后有加重，还是没有好转，反而加重了，主要是雾化要坚持做哈，注意预防嘛，家里面如果有人感冒了就不要接触孩子了，家里人回来注意洗手消毒戴口罩哈，平时少出门哈，最近如果家里有人感冒了，一定不要相互接触了哈。

答 昨儿吃了几次退烧药，根据目前所获得的信息，目前还是考虑新近的支气管炎，与接触史或者受凉有关系，孩子年龄偏小，结合血常规，考虑考虑病毒可能性大，这种的话发热后续一般持续1-3天，咳嗽后续的话一般会持3-5天，主要就是积极止咳以及对症处理，有条件的话可以做一做雾化，如果孩子出现持续发热，咳嗽加重，并出现精神不好，抽筋等情况，及时去就近医院就诊。我们一般小孩大于37.3才叫发热，如果37.3-38.5之间可以用物理降温的方式，比如退热贴，热水擦拭手心，足心，腋窝，大于38.5才需要口服退热药，比如布洛芬，但间隔4小时以上才能再次服用，发热，可以吃一点小儿柴桂退热口服液，15ml一天4次。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 家里其他人有鼻炎或者过敏史吗，目前来说，倾向于孩子的鼻炎引起的咳嗽，我们叫上气道咳嗽综合征哈，是因为鼻部炎症引起的分泌堆积在喉咙引起的，常常早上晚上比较明显，这种，可以口服点孟鲁司特钠咀嚼片4mg每晚一次，然后盐酸西替利嗪滴剂，7滴早晚一次，同时坚持使用生理性海盐水喷喷鼻子，坚持两周哈。4岁以上的孩子，如果效果不好，可以用辅舒良喷鼻子，每晚一次，效果也是挺好的。是不是是那种清嗓子样的声音，如果时间也是比较久了，考虑还是鼻炎引起的哟。

答 如果您觉得我的建议有帮助，希望您给我顺手点一下评价，有个晋升任务需求。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 观察着，别紧张哈，可能鼻子有点塞的，这种就换换体位，吸吸鼻子就好了，慢慢来哈，吃3天就可以了，明儿坚持一天。

答 这几天吃的啥药，病历那个图片我看不到，根据目前所获得的信息，目前考虑上呼吸道感染，这种考虑可能与受凉或者接触史有关系，孩子年龄偏小，结合血常规，考虑细菌感染可能性大，这种发热的话后续的话一般会持续1-3天，主要就是积极退热处理，如果孩子持续高热不退(大于39)，并出现精神不好，抽筋等情况，及时去就近医院就诊。我们一般小孩大于37.3才叫发热，如果37.3-38.5之间可以用物理降温的方式，比如退热贴，热水擦拭手心，足心，腋窝，大于38.5才需要口服退热药，比如布洛芬，但间隔4小时以上才能再次服用。发热，可以吃一点小儿柴桂退热口服液，10ml，一天3次，同时喉咙，可以用点蒲地蓝口服液，10ml，一天3次，头孢继续吃着。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 我看看你化验的血的结果，目前来说，倾向于孩子的鼻炎引起的咳嗽，我们叫上气道咳嗽综合征哈，是因为鼻部炎症引起的分泌堆积在喉咙引起的，常常晚上比较明显，这种，可以口服点孟鲁司特钠咀嚼片，5mg每晚一次，然后盐酸西替利嗪滴剂，14滴早晚一次。疗程2周左右，记得平时买点生理性海盐水喷喷鼻子，不要吃容易过敏的东西，比如海鲜，坚果，芒果，山药之类的，注意勤换床单被套，这个药也是鼻炎的一线用药，主要作用是抑制气道炎症，减轻气道的炎症反应，还是比较安全的，副作用还是比较小，尽量用到2周左右，才能控制的比较好。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 我先问哈情况，后续都会给你建议的，目前来说，倾向于孩子是鼻炎引起的咳嗽，我们叫上气道咳嗽综合征哈，是因为鼻部炎症引起的分泌堆积在喉咙引起的，常常晚上比较明显，这种，可以口服点孟鲁司特钠咀嚼片，4mg每晚一次，然后盐酸西替利嗪滴剂，口服，7滴早晚一次。同时，最好能做点雾化。布地奈德混悬液，1mg配2ml生理盐水，早晚一次，最近家里，注意通风，不要吃容易过敏的东西，注意更换床单被罩哈，这个一般不会，主要是生活预防，我们用药，主要是对症，可以再加一个止咳的糖浆就可以咯，感冒药就不吃了，心意哈。

答 一般来说至少输3天，那你再输一天嘛，后续看看孩子整体咳嗽的情况，一般抗生素都要用3天左右，休息3-4天再去。

答 我慢慢说哈，根据目前所获得的信息，目前还是考虑支气管炎，合并了一个新近的上呼吸道感染，与受凉有关系，孩子年龄偏小，这种新近的上呼吸道感染多数情况下病毒感染可能性大，这种的话后续的话一般会持3-5天，主要就是积极止咳以及对症处理，有条件的话最好可以做一做雾化，如果孩子出现持续发热，咳嗽加重，并出现精神不好，抽筋等情况，及时去就近医院就诊。血常规，和胸片相对太久远了，目前来说，可以吃点小二氨酚黄那敏颗粒，金振口服液，5ml一天3次，盐酸西替利嗪，5滴，早晚两次。最好，一定在家买个雾化器，布地奈德混悬液，1mg配2ml生理盐水，早晚一次。

答 我慢慢说哈，益生菌可以吃些撒，益生菌可以继续吃着哈，开喉剑，可以喷喷，多拍拍背，侧着躺就好了，后续3个月一次就好了，等1周左右再去嘛，这些考虑还是一些没有鲜花的食物，后续再随访一下大便的情况，还有一些可能是消化道的分泌物，不用担心，这个随访后续大便的情况就好了，不用，生理性海盐水洗鼻子和换换体体位就好了。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 所以最近主要是咳嗽的呕吐吗？