春雨医生

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好评问题-李仙晓
从CT检查的表现来看,考虑是肺癌的可能性很大,还需要再进一步的确诊。需要作肺的穿刺活检来明确病理诊断。要做胸腹盆ct,头颅核磁,骨扫描。或者做全身的petct看其他部位有没有转移,尽快做下一步的检查吧。
2020-10-14
看不出来是什么病,因为你这个症状非常不典型。你这个也不是肺癌,很典型的咳嗽,咳痰咳血胸闷憋气之类的症状。拍个胸部CT看一下,同时也可以看一下颈椎胸椎有没有问题。抽烟是肺癌的高危因素,最好是戒烟。这个症状也有可能是溃疡引起的,如果检查胸部CT没有问题,可以吃一些胃药看一看。先做胸部CT看一下吧。
2020-10-14
在第二个医院看吧。做穿刺活检看一下。看看是不是有肺癌。已经很快了。这个没有病理结果,谁都不好说他到底是什么病,诊断还是需要看病理结果。最坏的结果就是肺癌,从检查结果看考虑是肺癌的可能性比较大。
2020-10-10
从检查结果来看,考虑是肺癌肝转移的可能性比较大,建议做肺部病灶的穿刺活检确诊是不是肺癌。低分化什么癌,是确诊是癌症,但是类型不清楚。那可能你当地的技术做不了。可以再次做活检,也可以拿病理到别的医院去会诊。需要做病理诊断清楚,到底是什么类型的肺癌。目前这种情况是不能做手术治疗了。治疗的方法就是放疗化疗免疫靶向等等,具体要看是哪种类型的肺癌。做免疫组化。加做免疫组化,做一项免疫组化收多少钱,具体收费不清楚。用之前活检取出来的组织去做,不需要抽血。
2020-10-06
从检查结果来看,怀疑是肺癌,并且伴有转移。可能是晚期,治疗有效的话有可能能控制住。你可以选择不化疗,你们有选择的权利。不做化疗,肿瘤控制不住,会继续长,一般半年到年左右。一般半年到一年左右。有的,好的心态是很重要的。
2020-10-02
从检查结果来看,考虑可能是有肺癌,同时肝脏可能是有转移,这个还需要进一步的检查来确诊。建议尽快作肺的穿刺活检或者肝脏的穿刺活检都可以。炎症可能性不大,建议还是尽快做活检。
2020-09-29
如果患者不能进食的话,是可以持续使用卡文提供营养的。放疗本身是有副反应的,主要是放射相关性的炎症。慢慢症状,会减轻。应该不至于吧,静脉输营养液就可以补充能量,那要是不吃不喝不就饿死了,还是要到医院去看看吧,单输这个是不行的,脂肪乳氨基酸,葡萄糖氯化钠,等等。这个具体没有看到病人什么情况,我不好判断,我没碰到过放疗后不能吃饭人不行的,建议你到医院去进一步的治疗。我觉得到医院治疗之后还是有些希望了。那也可以。
2020-09-27
不做穿刺活检后续没有办法治疗。能做CT检查就应该能做活检。考虑是肺癌,应该是晚期,多系统的转移,病情是比较重的,但是你不做治疗的话就会越来越差,生存期很短。目前可以对症的治疗,如果不做针对肿瘤的治疗,这些症状只能药物暂时的缓解。做穿刺活检确诊是哪种类型的肺癌,不同类型的肺癌治疗,方法是不一样的,现在是没有手术的机会了。肺癌分小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类,非小细胞肺癌中的腺癌,可以做基因检测看能不能吃靶向药治疗或者免疫治疗。如果不能的话,可以考虑做化疗。其他类型的肺癌以放化疗为主。根据具体的病理类型确定治疗方案。
2020-09-23
我已经看过您的检查报告了。从所有的检查结果来看,考虑是肺癌晚期,已经出现了脑转移。病情是比较重的。这种情况是不能做手术的。你们当地医院如果可以治疗的话,就没有必要到湘雅去。因为病人的状况可能确实受不了这种颠簸,如果家属积极的话,可以拿着相关的资料到上一级的医院先让医生看一下。看看能不能转院治疗,因为患者的病情确实是比较重。
2020-09-22
肺内很多疾病都会形成结节,良性的如炎症、结核、霉菌、亚段肺不张、出血等。因此肺内的小结节性病灶,可能的诊断可以说是多种多样,良性的包括炎性假瘤、错构瘤、结核球、真菌感染、硬化性肺细胞瘤等。恶性的则可能是原发性肺癌或肺内转移癌。从您的检查结果来看,肺小结节有一些变化。这种情况还是需要定期的观察,因为结节比较小,不太好确定性质。一般这种情况结节长的会比较慢,需要定期复查CT。如果侵犯胸膜,一般是这个肿瘤长得比较大,或者位置靠近胸膜。不靠近胸膜,需要切除胸膜,如果诊断是恶性肿瘤的话,可以手术的时候,是把整个肺叶切除的。
2020-09-22
那有可能跟这些有关系,等病理结果出来之后看一下。如果这些检查都没有发现有肿瘤的迹象,那就不用紧张。CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、肝癌、肺癌、卵巢癌、泌尿系肿瘤等。但吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、肠道憩室炎、直肠息肉、结肠炎、胰腺炎、肝硬化、肝炎、肺部疾病等,15%~53%的患者血清CEA也会升高,所以CEA不是恶性肿瘤的特异性标志,在诊断上只有辅助价值。也会有一些影响。
2020-09-22
那这个血小板太低了。骨髓穿刺。看一下是不是骨髓造血功能有问题,然后对症升血小板治疗。可以打重组人白介素11或者促血小板生成素。口腔溃疡,可以用一些康复新液。现在血小板低,什么针对肿瘤的药物都用不了。你提的这个前提条件就非常理想,但是实际情况不一定有这么好。血小板减少的原因有很多,需要去排查什么原因引起的。口腔溃疡应该不是转移引起的。双下肢水肿的原因有很多,心源性的,肝源性的,血栓引起的,肾源性的等等,这个需要去明确是什么原因引起的。对症的话就是使用利尿药减轻水肿。
2020-09-20
那变化不太大,就是略微增高一些。CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、肝癌、肺癌、卵巢癌、泌尿系肿瘤等。但吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、肠道憩室炎、直肠息肉、结肠炎、胰腺炎、肝硬化、肝炎、肺部疾病等,15%~53%的患者血清CEA也会升高,所以CEA不是恶性肿瘤的特异性标志,在诊断上只有辅助价值。所以升高不是说就一定是恶性肿瘤,你胸部CT没有问题。胃肠道也没有什么症状,可以继续观察。如果紧张的话,可以再做胃肠镜看一看,没有问题的话,可以定期复查CEA就可以。我看到CT了,没有什么大问题。加强锻炼,定期复查,看有没有变化。你这已经是复查过了,就可以半年到一年复查一次。不要抽烟了,抽烟对肺损伤很大。
2020-09-19
可以到胸外科看一下能不能做手术治疗。如果做不了手术,就到肿瘤内科去看。可以让外科手术的医生评估一下。风险相对来说会比较大。首先需要做活检,确诊是哪种类型的肺癌,然后根据病理情况,你可以再考虑做哪种方法治疗。气管镜,如果能取到组织做诊断的话,应该是可以的明确是哪种类型的肺癌。气管镜取组织去做病理就是为了明确诊断。那你决定好了,做什么也可以,这个你可以选择的。是需要结合病人的具体情况来看,家属也要综合考虑。看风险你愿不愿意,能不能承担。有做手术的。本身到这个年龄,而且根据病情能做手术的就比较少,在整个肺癌的人群中比例是比较少的。
2020-09-19
首先你需要做气管镜检查,明确是不是肺癌,是哪种类型的肺癌,然后需要做全身的检查,看看其他地方有没有转移。要做胸腹盆ct,头颅核磁,骨扫描。或者做全身的petct,看其他部位有没有转移。是一种检查。比较贵,自费的。8000左右。就是上面我说的检查先做完了。准备10万应该是够的。这个不好确定,这是一个长期治疗的过程。放化疗可能需要二十多万左右吧。
2020-09-19
把检查结果发过来看一下。CEA升高常见于大肠癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、肝癌、肺癌、卵巢癌、泌尿系肿瘤等。但吸烟、妊娠期和心血管疾病、糖尿病、肠道憩室炎、直肠息肉、结肠炎、胰腺炎、肝硬化、肝炎、肺部疾病等,15%~53%的患者血清CEA也会升高,所以CEA不是恶性肿瘤的特异性标志,在诊断上只有辅助价值。可以再观察,一个月之后复查CEA,或者去做胸部CT和胃肠镜检查,排除一下有没有恶性肿瘤。这个不需要吃什么药,这个化验结果有增高,主要看看有没有肿瘤,如果不是就不用紧张。
2020-09-18
应该还是手术后的反应,慢慢地会减轻,术后恢复有一个过程,不要着急,慢慢来。可以喝瑞能。也可以喝牛奶,肉汤鱼汤,豆腐之类的都可以吃。轻度贫血,慢慢养养,增加营养就好了。定期监测血糖就可以。如果疼痛减轻的话,可以慢慢往下减,不会上瘾。最好两种不要一起吃,对胃的刺激比较大。你觉得管用就行。吃泰勒宁。能正常生活就可以做饭,开车。泰勒宁本来就不是长效的止疼药。如果是因为疼痛睡不着觉,建议还是吃止疼药。这个不好说,后续没做化疗。四次。需要化疗。需要放疗。有可能的。
2020-09-17
可以做的。影响不大,这个颈部淋巴结活检,风险相对来说比较小。可能你当地医院做不了。根据你发过来的检查结果,应该是没有手术的机会了,可以做放化疗,靶向和免疫等治疗。肿瘤内科或者胸部肿瘤科。
2020-09-17
可以把检查结果发过来看一下。建议在做颈椎的增强CT或者核磁共振仪,不确诊是不是有骨转移。如果有转移的话,就不能做手术了。不能做,没有意义,达不到根治的目的。必要的时候还要作骨穿刺活检。可以跟医生沟通。短期内病情不会有太大变化。把病情搞清楚还是有必要的。避免走弯路。可以直接做骨穿刺活检。这个核磁的结果没有转移。可以考虑做手术了。
2020-09-14
乳腺做个超声看一下。肺上的结节怀疑有肺癌的可能,如果有条件的话,最好是做个穿刺活检确诊一下。能看得清楚,乳腺最主要的就是做超声和睦吧。钼靶。乳腺超声没有什么太大问题,定期复查就可以了。肺。应该是不需要。不用紧张,这应该是个非常早期的肿瘤,治愈率还是比较高的。治愈的话就没事儿了。癌症不是必死的。
2020-09-11
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