春雨医生

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右肺中叶结节及右肺占位病变,双侧胸腔积液,右侧包裹性积液,右侧胸膜肥厚,心包积液,纵隔内淋巴结增大,胸椎骨质多发破坏伴压缩性骨折,考虑转移伴病理性骨折,腹腔内增大淋巴结。偶尔发烧,怕冷,全身无力,吃不下饭,感觉腹胀,后背,腰,肋骨两侧偶尔疼痛,偶尔恶心,呕吐。(女,59岁)

李仙晓医生

您好,能把相关的检查报告发过来看一下吗?

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去肿瘤医院,医生说身体不好没办法做穿刺活检

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面部和脚有浮肿,有在吃利尿药

李仙晓医生

患者的一般状况特别差吗?

李仙晓医生

不做穿刺活检后续没有办法治疗呀。

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患者

不大好,前几天做了次饭,呼吸困难一个小时左右,心率在100左右,血压90-130左右,之前拿检查报告去肿瘤医院给外科医生看,他说回家把身体养好一些做活检,回家养了一个月比之前还差了,主要吃不进去东西

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偶尔吃完饭不一会儿就吐掉了

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患者

去年11月份左右胸椎第九节骨折过

李仙晓医生

现在生活能自理吗?

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李仙晓医生

没有到其他医院看过吗?能做CT检查就应该能做活检呀。

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暂时没有去过别的医院,昨天我拿病理去之前医院心内科医生看了下,她说是肺癌,打算带她去别的医院看下

李仙晓医生

是的,考虑是肺癌呀,应该是晚期,多系统的转移,病情是比较重的,但是你不做治疗的话就会越来越差,生存期很短。

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平时腋窝下侧疼,每天疼的厉害就吃止疼药

李仙晓医生

目前可以对症的治疗,如果不做针对肿瘤的治疗,这些症状只能药物暂时的缓解。

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她目前好像心脏有些衰竭

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治疗就是穿刺活检,然后做化疗是吗

李仙晓医生

做穿刺活检确诊是哪种类型的肺癌,不同类型的肺癌治疗,方法是不一样的,现在是没有手术的机会了。

李仙晓医生

肺癌分小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类,非小细胞肺癌中的腺癌,可以做基因检测看能不能吃靶向药治疗或者免疫治疗。如果不能的话,可以考虑做化疗。其他类型的肺癌以放化疗为主。根据具体的病理类型确定治疗方案。

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她这个状况做放化疗生存时间大约多久

李仙晓医生

这个不好确定,因为现在病情是比较重了,生存期相对早期会短一些,也需要看治疗的效果,有效的话肯定是能延长生存期的。

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可以吃些药物延缓控制一下嘛

李仙晓医生

没有明确诊断是哪种类型的肺癌,不能做治疗

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她现在的身体状况是可以做穿刺活检的是吗

李仙晓医生

这个需要给你做穿刺的医生评估,我没有看到病人,没办法评估。

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李仙晓医生

这个中成药可以吃。

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这个药是没必要给她吃吧

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对病情有缓解吗

李仙晓医生

可以吃点吧,中药调理一下,效果可能不是特别理想。

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好的,谢谢

李仙晓医生

不客气

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咨询时间: 2020-09-23
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李仙晓
李仙晓  肿瘤内科 主治医师
中国人民解放军空军特色医学中心
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