答 这个是正常的。一般胎儿神经发育在头三个月，后面甲减对神经发育影响就小了。不算太严重，您的甲减可能和怀孕激素变化有一定关系。建议用药，每天优甲乐50微克。一周后复查。同时检查甲状腺相关抗体。

答 您好，您当时有做甲状腺彩超嘛？

答 做过的话可以把化验发来看看。桥本氏甲状腺炎是一个自身免疫病，病程发展可以有甲亢，甲功正常，甲减。但是一般桥本甲状腺炎疼痛不明显。您这种情况建议去医院查一下甲功，甲状腺彩超，排除亚急性甲状腺炎可能，同时明确诊断。一般轻度的甲状腺肿大需要专科医生触摸才能摸到，彩超最为准确。您描述的症状不能排除甲状腺相关疾病，需要进一步检查。另外，还需要查一下心电图及心脏彩超，看看具体情况。

答 您有什么问题可以咨询，为您耐心解答。有时间可以复查甲功八项看看。考虑桥本氏甲状腺炎可能性大。桥本甲状腺炎属于一个自身免疫病，一般会伴随淋巴结的一个肿大。所以还需要结合甲状腺自身免疫相关抗体看。一般桥本氏甲状腺炎，甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体会高一些，结合彩超可以做出诊断。有时间的话，近期可以查一个看看，服用优甲乐期间正常也需要定期复查，根据化验调整优甲乐剂量。少打一个字，抗甲状腺球蛋白抗体(TGAB)，您能看懂就好哈。甲状腺结节与自身体质有关系，和吃优甲乐的量关系不大的。

答 甲减的诊断是FT3，FT4降低，TSH升高，您目前是ft4降低，考虑可能与妊娠体内激素变化相关，不是甲减哈。暂时不用药，tsh是正常的，对胎儿影响不大，定期观察就好。

答 那建议您最近再查一个甲功，一般妊娠期甲减建议将TSH控制在2.5以下，以免影响胎儿智力发育。优甲乐在孕期是可以安全服用的，这个您可以放心。目前优甲乐剂量先不变，继续吃着，等甲功结果出来考虑是否调整药量。这个需要看您是哪种贫血的，可以查个血常规和贫血五项。一般缺铁性贫血可以服用铁剂，巨幼贫的话需要服用叶酸和维生素B12，贫血类型不同用药是不同哒。正常市面上卖的普通的都可以，主要得分清哪种贫血。

答 甲亢会有消瘦的症状的，但是在甲亢得到缓解后，这个症状会逐渐好转的。根据您的情况，最近消瘦的情况和饮食有很大关系，您的症状与甲亢的表现不是很典型，如果您怀疑甲功出现问题，您可以查一个甲功就可以明确。另外，您还是要规律饮食，保持营养成分的摄入，尽量作息规律，保持一个好心态。和精神因素，饮食，睡眠有很大关系的。去内分泌科门诊就可以查，甲功三项应该在100多，甲功五项200多，甲功八项300多。可能饮食不规律导致的一个肠胃功能紊乱，平时饮食可以清淡些，规律饮食，这些会有一定好转。

答 甲减造成的记忆力下降，主要是通过优甲乐来治疗，将甲功控制在正常范围之内。定期复查甲功及甲状腺超声。可给予高蛋白高维生素饮食，注意休息，吃饭的时候细嚼慢咽，少食多餐，避免摄入含碘高的食物。

答 您先不用太担心，可以先到医院查查尿常规，肾功，空腹血糖。泡沫尿，一般都是泡沫很难消退的。您的尿，平时很快消失，不一定是病理泡沫尿。这个化验肾功能和肝功能都是正常的，尿酸稍微高一点。您最好再查一个尿常规和复查一个肾功能，如果担心糖尿病的话，可以查空腹血糖。一般早上的泡沫尿会明显一些，而且这种泡沫尿不容易消散。其他时间也会有的。有一定的可能，但是还需要辅助检查来证实。还去查一查尿常规，把干比较稳妥，也可以消除您的担心和疑虑。那您注意饮食就好，暂时不需要药物治疗。低嘌呤饮食，海鲜，火锅，啤酒等不要吃，可以饮用弱碱性水，促进尿酸排泄，定期复查肾功。这个考虑是体内代谢废物。不用担心的。治疗效果好的。

答 您这个属于亚临床甲减，怀孕的话要积极治疗，避免影响胎儿发育。

答 从刚才您发的图片来看，看着好像不大。最好能专科医生查体触诊，看看大不大。您摸的硬的骨头那应该是甲状软骨，甲状腺位置在甲状软骨下方。在您摸的硬的骨头的下方。一般轻度甲状腺肿大的话，需要专科查体才可以触到，准确的话还是以超声诊断为主的，图片看着还是像甲状软骨，不能确定是不是甲亢。正常人的甲状软骨就是略微突出的，男性突出更明显，就是所谓的喉结。每个人突出情况不同，这属于正常现象。只有甲状腺肿大的话，才会考虑是不是甲状腺出了问题，如果是甲状软骨的话，是没有问题的。方便的话查查甲功和超声，可以解决您的顾虑。

答 根据您说的这种情况，您手抖的原因不一定是甲亢导致的。有可能是因为情绪，能量摄入不足导致的。建议您合理减肥的同时注意能量的摄入，同时保持一个良好的生活习惯，最好可以戒烟。如果您怀疑甲亢的话，可以去查一个甲功和甲状腺彩超，因为单独您说的这个手抖，不能做出甲亢这个诊断的。每个医院的价格可能不太一样，甲功五项的话应该是200左右，彩超100左右。如果甲功八项可能更贵一些。甲功都可以看出来的。

答 服碘后，由于射线破坏甲状腺组织，释放出大量甲状腺激素进入血液，服碘131.2周后可出现甲状腺功能亢进症状加剧的现象，大量甲状腺激素进入血液可引起眼睛肿。也有可能是甲状腺破坏后引起的甲减，导致粘液性水肿。建议您去医院查一个甲功和甲状腺彩超，另外做一个肾功，排除肾脏可能原因导致的眼睛肿。以明确病因进行治疗。

答 看了您的化验，主要存在有两个问题，一个是tsh高，提示一个亚临床甲减，这个您定期复查就可以，暂时不需要用药。另一个是一个前列腺钙化灶，这个问题也不大，提示您既往可能有过炎症，但是他自己好了，留下了一个影子。大多数都是一个自身免疫原因导致的。这个您下次复查的时候可以查一下甲功八项，就可以明确原因。您目前只要定期复查就可以。需要一个月查一次，同时饮食是要注意，清淡一点，不要吃油炸类食品，不要吃膨化食品，还需要吃的有营养，蛋白，维生素都不能少。平常适当体育锻炼，可以增强免疫力，保持愉悦心情，有一个良好的生活习惯。

答 详细看过您的化验，您的甲状腺结节定期复查就可以。如果失眠的话，可以睡前喝一袋纯牛奶，听一听舒缓的音乐，让自己放松下来，可以帮您改善睡眠质量。如果这些症状没有缓解，或者您不放心的话，可以再测一个甲功，看一下现在的情况，然后再根据结果看是否需要药物治疗。

答 您的情况考虑是一个桥本氏甲状腺炎，但是目前看来，您的甲功是正常的，没有甲减。桥本这是一个自身免疫性疾病，会导致甲状腺的一个弥漫性改变，是自身免疫应答不断攻击自身甲状腺的一个结果，可能会在它的不断进展过程中出现甲亢~甲功正常~终身甲减的一个演变，所以建议您定期复查甲功和甲状腺彩超，一但出现问题，可能针对情况不同采取的相应的治疗。您的这种不爱吃饭，还要考虑其他因素，如有没有肠胃不舒服，消化不良，情绪等等其他因素。看到了，建议您可以最近再查一个彩超。那应该问题不大，建议您可以让她做一些喜欢的事做做，这样可以让心情愉悦。

答 目前甲功结果看来还挺好的。现在甲功看来也挺好的，可以先观察看看，定期复查甲功和彩超就好。还是最开始的桥本氏甲状腺炎导致的彩超的一个弥漫性改变，但是结合您的甲功看，抗体还不高，您不用太过于担心，每3-6个月复查一次就可以了。因为桥本是一个自身免疫性疾病，会导致无痛性淋巴结肿大，也是自身免疫的一个反应，目前没有什么特别好的治疗办法。桥本氏甲状腺炎是一个自身免疫攻击的一个疾病，可能会在它的不断进展过程中出现甲亢~甲功正常~终身甲减的一个演变，一但出现问题，可能针对情况不同，采取的治疗不同，所以这也是您需要定期复查的意义所在。

答 优甲乐是一种外源性补充甲状腺素的片剂，用于多种原因导致的甲状腺功能减退。而诊断甲状腺功能减退或者亢进主要看游离T3和游离t4，您的总t3和t4只能作为参考意义，不能作为诊断标准的。那需要看您的甲状腺处于什么状态，不同的状态处理办法不同。比如甲亢可能要用抗甲状腺药物，甲减可能考虑补充甲状腺素，还有自身免疫性甲状腺疾病，等等。如果您怀疑甲状腺有问题，您可以做甲功八项，那个检测的会更全面一些的。