春雨医生

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好评问题-郝建会
有外院病历查体可以参考一下么,目前脊髓损伤后治疗基本这些,已经6个多月,如果成人可能基本不会有什么变化了。孩子重塑能力可能会好点,但是也是非常有限而且缓慢的,脊髓受损阶段太高,功能障碍比较重,孩子太遭罪了,可怜孩子了,康复是要坚持做的,可能我说的比较直接,毕竟这么长时间了,站起来走的可能性太小了。
2022-11-09
下肢僵直是中枢神经损伤后的下肢伸肌张力增高,这好处就是帮助他站立行走,你可以给他去系统查体,发现问题,比如最基本的肌力肌张力,关节活动度。这种病人一般都会出现股四头肌肌张力高,髋内收肌肌张力高,跖屈肌肌张力高,尤其在站立位。对于肌张力过高的肌肉不应该再去加强肌力,容易导致肌张力更高。如果主要通过牵伸降低肌张力,也可以给他佩戴支具,既可以解决踝关节背伸无力,也可以降低肌张力。
2022-03-06
临床上有各种神经损伤后的病人,各种感觉异常,像目前老人家情况:1.四肢瘫,不能活动,一个姿势久了确实累。2.一种感觉异常,比如就是上述药物治疗,夜间也要勤翻身,避免一个部位长时间受压。如果感觉异常的话,的确不是很好处理,给他按摩放松一下。我们用在一些带状疱疹病人,就是阻断神经传导的,如果这个症状实在困扰,可以去神经内科门诊看一下是不是可以调一下药,比如普拉克索,有,各种不同感觉障碍。也没什么特效办法,只能说尝试一下,这种病症就是这样,去神经科看看能不能用我说的那个药物改善一下,尽快用通便药物吧,开塞露,乳果糖都可以。
2021-09-20
这是一种感觉异常,自主神经的问题,说是感觉异常,是因为,触诊皮温正常,但是你就是感觉冷。所以这是一种感觉异常。还是以触诊为准,可以尝试一下磁疗,调节一下自主神经,可以去医院,一般康复科都有,磁疗配合红外线,中频,磁疗配合红外线,磁场作用,没什么感觉,红外线有些发热感觉,几十块吧,可以医保报销,此外,可以去神经内科看一下,有些患者可以尝试口服药物,比如小剂量普拉克索,看看是不是有效果,针灸按摩也可以做,毕竟这样感觉异常,没有特效治疗方法,多种方法都可以尝试,只要是神经相关的神经内科都看,而且普拉克索这个药物本身是治疗帕金森的,也是他们科专用药物。
2021-08-08
建议医院康复科就诊,他目前的恢复只有康复有帮助,目前,高位脊髓不完全损伤,积极训练,效果不错,他这种建议住院,甲钴胺,商品名叫弥可保,这种一般可以一直吃。
2021-07-16
从医生写的出院小结看,双下肢感觉运动消失,二便消失,基本全瘫,目前术后接近俩月,依照您说的,感觉有恢复,运动及二便仍无改善,不知道之前医生怎么和你说的,以我的经验,可能还会有所改善,但是恢复到以前基本不可能了,我所回答的是你问的能不能行走的问题,对她来说,康复科可以做的,无论护理还是治疗方面都比较多,比如:防气压泵血栓,防感染,肌张力高,降肌张力,二便护理,起立床,踏车,肌肉电刺激,好点康复科,有的,但是每个人情况不一样,如果老人以前身体还不错的话,康复科可做的是尽量帮助改善上肢功能,让患者进食,穿衣,转移等更轻松一些,减少家人照料。
2021-07-12
久等了,具体能恢复到什么程度,需要评估一下。根据您目前描述,截瘫比较严重。至于康复,预后与很多因素相关,其中年龄因素对他来说是不利因素,容易并发症比较多。西医方面,脊髓损伤护理非常关键,要勤翻身拍背,预防压疮,坠积性肺炎等。气压泵预防下肢深静脉血栓。起立床预防直立性低血压及骨质疏松等。也要做康复训练及理疗等(低频电刺激,康复踏车,PT训练),维持关节活动度,预防肌萎缩,ADL训练等。膀胱直肠功能也可锻炼,进行二便管理,比完全不能动好点儿,但是抽搐要鉴别什么原因,是肌肉抽动,缺钙还是癫痫等,要鉴别,并相应治疗。肌张力高的原因。需要牵伸或药物降肌张力。
2021-06-06
抖是寒战,住院的话就方便了,可以请感染科医生过来看一下,他们更有经验,有些可能有药物热,之前也见过。就是干热,没有其他症状,整体思路还是先查找病原菌,没有证据观察热型,推测可能是哪种发热,发热原因太多了,有时候真是不好找。
2021-02-28
应该不影响上学,只是会有很多不便,那你双上肢活动都不受限的,自己可以操纵轮转,经过康复指导,大部分生活都可以自理。自己做好充足的心理和身体准备,目前你应该双上肢活动是自如的,专业方向尽量是双上肢及脑力劳动可能满足的,学医也不一定哟,可以从事医学基础研究,可以继续读,然后研究生读基础医学,先咨询一下你们导员,听一下他的建议,休学期间,你的任务就是锻炼身体,基本达到自理,这也为今后学习打好基础,生活基本自理吧,不然还得需要陪读,可以学习清洁导尿,不过上学还是不方便,可能还要暂时留置尿管,纸尿裤不是不可以,容易尿路感染,自己可以排尿是吧。
2021-02-22
如果肌力真的有4级了,走起来还是有希望的,但是别着急,先站稳了,不然康复过程中出现跌倒骨折啥的更影响你的恢复效果,因为我没有给你系统评估,只是这样说,我不好判断,随便说也是对你不负责。上面写的情况还是不错,你恢复还是不错的,要有信心,脊髓损伤后走路就像小孩学走路一样,先坐,再站,各方面身体条件准备好了,再走,刚开始走还不平衡,反复锻炼才走的越来越稳,有安全保障,毕竟神经损伤,需要的时间相对长,你可以先用助行器辅助步行,理解,毕竟这么年轻,但真不是着急事儿,神经一天才长1mm,损伤的神经细胞不能再生,但是可以通过重组代替以前丧失的部分功能。
2021-02-05
那治疗应该开始了吧,主要就是预防并发症,肢体锻炼,及膀胱直肠功能管理,半年内是最佳恢复期,具体恢复成什么程度,和损伤程度有很大关系,有些新技术效果不是跟肯定,针对大小便情况,如果医院条件允许,可以做个尿动力检查,以便更针对的治疗,对于大便,也要看是括约肌紧张还是松弛,治疗方法也不一样,毕竟孩子还小,尽早治疗,争取不留遗憾。
2021-01-26