答 疼或者不疼，不是做不做手术的标准，没有任何参考意义，主要是看关节面的损伤情况，如果关节面不平整，就是需要手术，我看一下跟骨的CT，我需要看一下CT的片子，你说再多也没用，我只需要看关节面平不平整，其他的再好也没用，做的挺好的手术，这个片子不行，需要全部的片子才行，还是手术好一些，这个时间有可能发热，过几天再烧就有可能是感染，这两处骨折都不严重，也不是很复杂，把片子看清楚就行，也不是完全这样，关键部位，只要是好的，无论粉碎不粉碎，都不手术。

答 伤口愈合慢也不是不能愈合，还是手术。

答 腰椎有五个节段，比较容易出问题的是最后两个节段，你这个片子大部分都是最后一个节段的，这个节段没有问题，肯定不严重，以后会不会没法说了，大部分人随着年龄增长都会或多或少出现突出，腰肌劳损这个年龄百分之九十九都会有，这是你的主要问题，这些症状是典型的腰肌劳损，腰肌劳损就是时好时坏，平时不要长时间坐着，坐的时候一定要注意姿势正确，不要长时间伏案工作。少弯腰，尤其是弯腰提重物，不要半躺着，有空的时候多往后仰仰腰，注意保暖，不要受凉，注意保养腰部。在腰背疼痛的时候，可以双手叉腰往后仰仰腰，不能进行强度大的锻炼，需要休息，腰背酸痛恢复好了之后才可以进行锻炼。有疼痛吗，应该是腱鞘炎或者腱鞘囊肿之类，有些人可以吸收。

答 腰椎间盘突出非常轻微，可以忽略，这个不是腰椎间盘突出引起的，疼痛症状重吗，那不用治疗，休息保养就行，腰部肌肉韧带的问题，打篮球的人百分之九十九的都有过腰疼，有的持续好几年，运动性损伤，看损伤程度，恢复时间从几个月到几年，有些运动员一辈子腰痛，就是因为太重了，这些治疗意义不大，你不可能做几个月甚至几年的这种治疗，做多了腰部肌肉就废了，再打一次球又不行了，平时不要长时间坐着，坐的时候一定要注意姿势正确，不要长时间伏案工作。少弯腰，尤其是弯腰提重物，不要半躺着，有空的时候多往后仰仰腰，注意保暖，不要受凉，注意保养腰部。麦迪身上之前也没事，扣篮拉杆也很溜，麦迪受伤之前也没事，扣篮拉杆也很溜，没有压迫神经，没有任何影响。

答 片子不是看椎间盘的，不是很清楚，总体问题不大，椎间盘突出CT都有专门的椎间盘窗口，这个CT看着没有明显的突出，只是有些椎管狭窄，不是很全面，这个症状大概率是外伤引起的，疼痛的位置，这个片子我能看到一部分椎间盘，看到的都没有明显突出，椎管狭窄也不重，主要是先天发育有关，我看看位置，椎间盘突出，一般疼痛位置都要超过大腿中部，画个⭕️标一下，这里和外伤以及劳损有关，椎间盘突出的可能不大，这几个位置是腰椎间盘突出的疼痛位置，那个CT是看骨头的，看骨头和看间盘调的参数不一样，所以片子不全，也不清楚，大体看着没事，只有走路疼的话，那肯定不是腰椎间盘突出引起的，看到部分间盘，都没事，这是骨折引起的疼痛，片子上问题不大，症状也不是。

答 对，这种情况最保险，八周是比较可靠，一开始也不能完全负重，三个月正常走路，都不用吃了，本身就不太管用，你这个骨折重点关注踝关节骨折有没有移位，只要没移位，100%长住，先不要热水泡脚，有可能会肿胀加重，这样也可以，其实没有必要紧张，正常洗脚就行，锻炼过程中有可能会导致肿胀疼痛，这个时候烫脚有可能会导致肿胀加重，这一点因人而异，肿胀疼痛比较重的不能泡脚，轻度肿胀的可以泡脚，这些影响都太小了，主要还是看骨折部位，还有骨折端稳定不稳定，骨折特点，这个骨折不太稳定，容易发生错位，一般不会，而且最容易移位的时间也过去了，骨折后三周内是比较容易错位的，问题不大，基本不会移位了，不要下地，不要用太大力。

答 颈椎曲度变直，一般是长期低头或者伏案工作，脖子长期维持在一个姿势不动，引起的颈部肌肉疲劳，慢性劳损，炎症，肌肉痉挛，时间久了，会导致颈部肌肉持续痉挛，颈椎曲度慢慢消失，变直，同时有颈肩部的酸胀疼痛，僵硬。活动只要灵活就问题不大，片子上提到了环枢椎不对称，这个一般是落枕或者是外伤容易发生，只要活动灵活，不受限制，可能就是姿势摆的不正，这一点观察看看，其他的症状表现，都和长时间低头导致颈椎曲度变直有关，休息，平卧休息为主，枕头适合自己，不要太高或者太低。注意保暖，局部热敷。避免伏案工作太久，避免弯腰低头负重，避免玩手机电脑过度，抬头挺胸，注意坐姿。

答 腰椎滑脱和峡部裂有关系，峡部裂90%以上都是先天发育引起的，只有极少数的人和后天的退变外伤有关系，如果做CT或者磁共振，有可能能够区别，大部分也区别不了，可能最大的就是本身存在这个问题，然后受到外力的诱因，容易导致腰痛，如果经常腰疼的话，建议手术，疼痛重的话就建议手术，因为以后一般还要慢慢进展，趁早做，手术有两种方法，一个是修复这个裂，这种手术很少，效果也一般，一种是做椎间融合，不需要这个裂了，晚一点做手术也行，第一，私立医院水平有限，第二，体检只做了一个正位片，正位片上容易漏诊，很仔细看才能够看出来，侧围片很容易看，理论上来说，这种情况需要多休息，但是如果一点都不锻炼，腰背肌力量薄弱，也会导致滑脱加重。

答 腰4滑脱，只要出现神经症状的时间不是很长，基本能完全恢复，手术费用在县级医院大约三万，省级三甲大约五万，这是大体的费用，不过现在的开放手术创伤也越来越小，虽然不是真正意义微创，但是创伤也不大，尤其是好的医院，可以报销，不同地区，不同医院有差别，卧床休息两周，偶尔下来站一下可以，但是尽量不要坐，不要蹲。要想好的快，尽量满足上述要求。同时口服安康信，七叶皂苷钠，甲钴胺两周。这样可以缓解疼痛，注意保暖，不要感冒，这些药物除了甲钴胺可以吃几个月，其他的吃一周多就行，不能长期吃，心脑肾脏的，注意饮食，加强营养，别感冒。

答 可以涂药膏，但是一定要消好毒，不然下面容易感染，慢慢长就行，疼痛是小问题，关键是想办法尽量少落疤痕，别感染，正常走路时间不太好估计，面积太大，估计三周左右，两周左右吧，过早活动也会刺激疤痕过度增生，尽量不要过早活动，消好毒，别感染。

答 这里属于肌肉劳损，腰椎间盘突出基本上都是做出来的，厨师是久立，弯腰转身，这个对腰椎更不好，平时工作中可以带个腰围，自己注意，尽量避免弯腰和转身，口服安康信，七叶皂苷钠，外用消痛贴膏膏药，这个只能短期用，主要还是保养，腰椎也是好的，当时伤口可能比较深，慢慢恢复就行，伤口有深有浅，所以有轻有重。

答 片子分辨率太低了，好像是胫骨平台骨折，这个骨折不多见，应该是交叉韧带撕脱骨折，交叉韧带把起止点的骨块一起撕裂下来，估计韧带有问题，如果是交叉韧带断了，需要手术，需要做磁共振看看，没有断不用，可以先不取，以后如果受影响做个关节镜取出来就行，如果不受影响，长住了就可以不取，不要再走路了，如果是韧带损伤，这个骨块会被牵拉的错位，关节镜下做就可以，微创，不过恢复期比较长，力量也是扭伤拉扯，不要太担心，现在结果还没出全，微创不太疼，这些也应该都告诉你了吧，如果没有韧带损伤，现在做和以后做影响差别不太大，但是现在得打石膏，根据片子最终结果来，单纯处理骨折就简单了，创伤更小，应该可以吧。很多县医院都可以做，那可能是没开展。

答 只要不是缺损太多，问题不大，可以代偿，另外也和缺损的位置有关系，这个位置肌腱短了一点也不要紧，后期可以代偿，电锯伤也不会短很多，大拇指活动有点扯的感觉，后期锻炼锻炼就可以恢复差不多，及时不短，缝合后的肌腱也会这种感觉，这个位置容易粘连，继续锻炼就行，这个是粘连的原因，大拇指张不开和缩短没有关系，继续锻炼吧，肌腱连着肌肉，肌肉很容易拉伸，这种锻炼的进展是比较缓慢的，自己有时候感觉不出来，时间长了，就会感觉到进步明显，这个位置的肌腱损伤基本上都能锻炼到正常，这一节是拇长伸肌腱管的，这个肌腱只要接上了就行，这是轻度的炎性渗出，愈合过程和锻炼过程都会有的，B超可以看，磁共振也可以，但是都是看大体走形，不会看的很清楚。

答 您好，很高兴回答您的问题

答 这个红点不太像，和外伤有关系，像是过敏，崴伤一般都是内外侧都有，肿和外伤也有关系，只要不是肿的很厉害就不要紧，不要贴膏药了，那比较明确了，红点是膏药引起的，不要贴这种黑膏药，肿胀不重，不太明显，这种过敏大部分都是膏药引起的，像是皮下出血，但是这种不常见，毛细血管脆性增加，破裂的样子，过敏有时候会产生，外伤也会，但是走路过多导致皮下出血的还没有见过，先停掉膏药，观察几天看看，也可以吃点氯雷他定，皮下出血包括毛细血管破裂，可能性不大，这样有利于消肿，这个肿物和站立过多有关，不需要太担心，崴伤还没完全好，积液包括很多种，渗出液，或者炎性物质，脓性物质，都叫积液。如果积液是血液，就叫做积血。

答 拍整体，然后指一下位置，应该至少包括上下关节，像是压的，可能有关系，这种不需要担心，完全不会，肌肉都是纵行走形，应该能恢复，是不是坐马扎引起的，这个只是猜测，这不是病，肌膜炎这么细，相当于精确制导炸弹，去炸一个人的胳膊，而不伤及头部，另外筋膜炎有疼痛，最主要是疼痛，但是可以判断没有大问题，这个凹陷不是肌肉的问题，这个凹陷顶多一两个毫米，根本到不了肌肉层，不需要治疗，没有可能，就好比河流一样，哪有这么笔直的，除非是人工干预，可能是一次压迫时间比较长，皮下的脂肪液化或者分离导致，然后很久没有恢复，不过肯定没有大问题，不用担心。

答 表面看着有些红肿，另外，时间这么久了还是肿胀，也要排除一下痛风或者关节感染的问题，但是如果查血的话，这些问题都可以排除了，这个红肿也可能是做热敷引起的，会干扰判断，这种急性疼痛不要做热敷，因为做过热敷，处理不是太好，所以不好说是因为处理不好加重的，还是有其他原因，比如痛风或者感染导致加重的，现在有两个建议，第一，可以口服安康信，七叶皂苷钠，外用消痛贴膏膏药。再观察两三天，如果迅速好转，就继续吃药七天左右，这段时间多休息。如果病情加重或者好转不明显，尤其是肿胀加重，就去医院查一下，第二，现在就去医院查血，做磁共振，一次性明确病情，两种选择都可以。

答 这种手术有时候会这样，三天以后神经根水肿引起的，症状不重的话，不用担心，做手术的过程中，有时候会碰到另外一侧的神经根，术后当时没事，但是术后3到7天的时候，神经根会水肿，就会出现相应的症状，但是这种症状一般不住，休息休息，吃点药就能好，另外，术后不能活动太多，不要抬腿，活动多了之后，也会导致这种症状出现和加重，这几个药不好，口服安康信，七叶皂苷钠，甲钴胺。不能锻炼，越锻炼神经越不容易恢复，好了以后再锻炼，不着急，对侧，因为术前没有症状，神经没有受压过，所以很敏感，一碰就可能出症状，不过一般很轻微，不要紧，不是神经受压，再戴三周左右，戴腰围下地活动，术后两个半月去除腰围，正常活动，前提是没有神经症状了，局部疤痕增生，但是还是多休息为主。

答 看片子问题不大，髋关节疼痛属于肌肉韧带的劳损，尾骨也是，注意保暖，我看下腰椎磁共振片子吧，拍的时候看一下片子上的字，不要拍反了，可以打开电脑的空白word文档，以白屏电脑为背景，把片子放到上面拍。这种响动不是骨头神经的问题，是肌肉韧带的问题，半月板损伤后，如果膝关节疼痛，可能会引起髋关节负担大一些，就是多用点力，导致劳损，过度劳损，代偿膝关节疼痛，主要的治疗就是休息，口服一些药物，对症治疗，每天散散步，做做拉伸，加强营养，合理作息，调理身体就行，这些都是肌肉韧带的问题，越是疼的位置多，越说明没有大的问题，严重的问题一般只是固定而持续的症状，一般是单一部位持续加重，越这样，越需要好好调理，这些照片诊断不了问题。