春雨医生

登录 注册
好评问题-刘琼
既往感染过,但是有抗体,可以再完善一下腹部彩超,看看脾大不大,肝脏疾病和脾大都可以引起血小板减少,肝脏的问题不考虑,排除继发性的话,考虑血液科常见的血小板减少性紫癜,这个需要做骨穿,诊断的话,但是目前血小板水平骨穿不是特别着急,需要定期复查血常规,没有明显出血倾向和不舒服的话,建议2到3天复查血常规,那最好去医院血液科挂个号,具体再详细的查查体,不褪色是考虑紫癜的。去医院门诊看看吧,血小板减少原因太多了,不看病人说不清楚,没进一步检查不好说。紫癜有过敏性的和免疫性的。初步考虑免疫性的,骨穿可以明确诊断,血小板大于30可以不用药。
2020-10-28
那误差的可能性小。确定不大的话,那脾大引起的血小板减少原因可以排除。根据疾病一元论,还是考虑慢性病毒性肝炎相关。也不排除常见的疾病,如免疫性血小板减少。目前这个血小板水平不需要治疗。定期观察就可以。自己身体产生抗血小板抗体,把血小板中和了。再障早期可以出现单纯血小板减少,也不排除。但不是常见的原因,需要定期复查。目前这个水平,只要不是严重外伤,自发性脑出血可能性不大。这个水平可以先观察。再观察一个月,如果再继续下降,可以考虑骨穿。一种自身免疫性疾病,个人体质有关。一般50以上的,甚至30以上正常生活没有问题的。可以吃点利可君前,主要还需要观察。所以最主要还是观察。如果还继续下降,建议做骨穿。
2020-02-09
慢性的血小板低需要排除脾大,风湿性疾病,和特发性血小板减少紫癜,头痛跟血小板低可能没关系,去医院做做腹部彩超,血液化验,查风湿性相关指标,如果这些没问题,可以做骨穿,也可以观察,30以上日常生活没问题,头疼跟这个应该没关系,除非脑出血,但很长时间了,应该不考虑脑出血,抽血检查,肿瘤标志物,腹部彩超查查肝胆胰脾,血小板水平还可以,30以上正常生活就没问题,但需要找一下血小板减少的原因,例如脾大可以引起血小板减少,应该没关系,如肝硬化,也有单纯脾大引起血小板减少,建议时间长的话做个颅脑磁共振,找神经内科大夫看看。
2019-12-28
那还是考虑感冒引起的链球菌感染,那有可能是慢性的,建议可以去查个咽拭子培养,看看有没有溶血性链球菌感染,这个指标高不会引起骨骼疼痛,除非合并风湿性疾病,那还是考虑劳累引起的,看化验血的指标不像,现在没有明显的发热,咽痛症状,可以多休息,喝水,1月后复查。
2019-12-01
刚看完你的血常规,还是考虑免疫性血小板减少性紫癜,因为无血小板生成的巨核细胞增多,得先排除这些因素引起的血小板减少,风湿性疾病可以引起血小板减少,这个病是一种免疫系统疾病,跟个人免疫有关,应该都差不多,对的,小儿ITP一般都是用这两种药物,不考虑白血病。
2019-11-22
建议去风湿科就诊看看,不排除风湿性疾病,那可能会,轻度抗o高没有太大的临床意义,建议休息一段时间看看,很有可能是劳累引起,可以用别嘌醇,降尿酸。
2019-11-16
伊马替尼有患者吃了会皮肤肿胀,我看给你诊断的膝关节退变,建议风湿科就诊,再看看其他治疗这个疾病的方法,毕竟伊马替尼你吃了两年了,以前没这个情况,先排除常见的,再考虑这个药的副作用,建议再去医院看看。
2019-11-16
全身疼痛可以去风湿科就诊看看,排除风湿性疾病。
2019-11-12
血常规提示中性粒细胞比例偏高,应该那段时间有感染,这个血常规不像白血病,风湿性疾病可以查查,风湿性疾病广义上不单纯风湿性关节炎,类风湿,干燥综合征等都属于风湿免疫性疾病的。
2019-11-11
有一种疾病就是妊娠伴血小板减少。但得排除一些疾病,例如风湿性的,病毒感染等,很多生完宝宝就好了,有一胎正常,二胎血小板减少的,最好查查风湿性疾病,排除一下,骨穿现在做不了,定期复查就行,没有特殊用药,快生的时候可以输血小板,等生完再进一步检查看看,输血包括输血小板,一个治疗量血小板1000多,你现在这个水平不用输,生的时候再复查,血小板水平跟这个没关系,最好找妇产科医生资询,更专业,风险肯定有,但定期复查血小板,生之前必要时输血小板一般没什么大问题。
2019-10-20