春雨医生

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好评问题-蒋亚波
1查乙肝病毒量,抗病毒药赶紧吃起来。2去医院保肝,指标都不太好3做个肝脏核磁增强,保肝等肝功能好了才能做进一步抗肿瘤治疗,等核磁出来看,应该是晚期肝癌了,看b超感觉没有手术机会,有乙肝的,早就该定期体检的,不是一两天的事,目前这种情况先把肝功能弄好吧,不然啥治疗也做不了。
2022-02-15
建议介入治疗,联合仑伐替尼加pd1,同时乙肝抗病毒药要吃。
2022-02-12
有没有乙肝,核磁没有做增强吗,肝炎查了没,肿瘤指标,需要提供更多的影像信息,肝炎有没有,肿瘤指标,核磁增强,目前看来良性可能大,良性就不是肝癌了,你这个核磁不全,核磁增强的片子,我没看到动脉期,动脉期静脉期的影像我需要,还有肝炎,肿瘤指标,目前考虑良性可能性大,血管瘤啥的。但你查就查清楚,明确一下,我也不能保证不是肝癌,需要更多的信息。
2021-12-04
如果肝功能可以的话,建议用仑伐联合pd1,2月后复查核磁增强,介入也可以,效果一般吧,主要是靶向和免疫,有条件的话,用仑伐吧,加pd1一起,你看能不能报销吧,全自费1w左右,一个月,你看看当地能不能走医保,都进了医保的,索拉非尼效果不好,有条件的话用别的吧,pd1一起,比索拉非尼效果好,有条件就用那个吧,索拉非尼有效率太低了,不清楚,有可能是副反应吧,对症处理,介入以后会有不同的反应,你问介入科医生得。
2021-07-12
呼吸内科和心内科,就是性格比较较真,可以理解,你不用太关注他描述的细节,重点看结论,我们喜欢看片子,下次记得做核磁吧,六个月,中间可以做做b超,就是观察,这个实验,我知道,我觉得挺好的,确实这种情况用药和观察没有结论。复发了他也会给你用t加a的,能入组就行了,挺好的,以后有事发消息。
2021-04-27
胃炎也有可能,这么大的息肉不至于这种症状,可以吃点胆舒胶囊试试,吃点胆舒胶囊吧就,我们从来不会这么描述,最多也就是脂肪肝,不用管他,在国外就算了,你也开不到这些药,国内就吃点胆舒胶囊会好点,这种隐痛就算你切了胆囊,有时候还有,有的人会,你的胆囊也没必要切还,吃的别太油腻,肝没有问题,就是脂肪肝,超声不是听到回声,是看到,控制下饮食就行了,不用纠结的这个,不用治疗,这种隐痛,我觉得主要是胆囊引起的,8mm说小也不小了,到1cm就可以考虑手术了,脂肪肝也会造成隐痛,没有乙肝,b超没占位,你查这个浪费,3个月以后复查b超就好了,还有肝功能,做核磁没必要还,浪费。
2021-03-27
病毒量不高了,不是,降低也正常,术后有可能会升高吧,吃一个月降低到正常也很常见了,数值来看,你吃之前那个是有效的,换不换都可以,吃了恩替卡韦以后就别换了,一直吃这个吧,吃恩替卡韦够了,你这个病毒量,以后吃恩替卡韦就好了,看你这次的报告的话,阿帕便宜点,副作用大点,不太清楚,这个组合可以用,说白了就是怕,用用药预防下复发,具体有多大用,谁也说不清楚,你这个问题就很难回答了,我只看最近的化验单为准,afp查的太勤快了你,隔了三天没啥意义,有条件可以用药,一个月够了,等等也行吧,也没有明确数据一定是如何。你太紧张了,这就是风险而已,也不是绝对的事,有脉管侵犯的对比没有的,肯定整体复发率要高一点,肝癌和肠癌的药不太一样。
2021-03-19
肝炎加重度脂肪肝,可以吃一点保肝药,根本问题是减肥,还有肝炎,你这个重度脂肪肝,也不好判断你这个转氨酶到底是脂肪肝还是肝炎导致的,乙肝的人还重度脂肪肝,两个加起来,肝癌风险就高了,不影响运动,保肝药可以吃,暂时不会,胆囊炎也会有影响。
2021-03-18
乙肝阳性,病毒量还好,肝功能也没问题,定期复查,暂时可不吃药,那你就继续观察呗,最多半年,查一次,依赖性和得肝癌,半年复查一次吧。
2021-03-18
病毒量要单独查的,原始的发我看看,还有核磁,等出来了也发过来,都好的话,其他药不用了,抗病毒药不能停,每个医院范围不同,术前这么高,现在这个是没什么问题的,复查每次,肝功,血常规,乙肝病毒量,肿瘤指标必须都查,核磁和b超选择性做,前两次建议做核磁增强,病毒量高的人容易复发,有没有复发主要看核磁,甲胎升高的话要警惕复发,你现在这个甲胎没事,等核磁结果出来看吧,病理报告没有提示多发,发展的时候就一个,脉管见癌栓是复发的危险因素,我不清楚301的报告,他的脉管应该包括所有的,写的不清楚,标准的mvi的病理报告应该都明确写的,手术效果应该可以的,定期复查,肝硬化他也没有描述,轻度脂肪肝。
2021-03-16