答 一般情况下，对药物没有不良反应出现，遵医嘱正规用药是不会有太大问题的。使用药物过程中，如果出现任何不适，都是应该先停药的，然后咨询首诊医生，是否需要调药或者减少剂量使用。这个药的不良反应多是口干，嗜睡，疲劳，或者消化道症状。你说的症状不一定是药物引起的。但是还是建议你先停药，然后咨询一下你之前的医生，看需不需要调整治疗方案。另外失眠的话，除了药物治疗，自我调节也很重要。自我的身心调节对提高睡眠质量会有帮助的。但是不要太劳累。可以缓解情绪，压力的，健康的生活方式都是可以的。你可以先适当的增加运动量，不一定非要直接就去大运动量的活动。比如打打球，游游泳，约着亲朋看看电影，或者去图书馆看看书等等都是可以的。

答 您颅脑ct没有明显异常的。上颌窦炎症没有明显感染症状，可以不处理暂时。脑鸣一般多见于神经官能症，如压力，熬夜，劳累，情绪波动，焦虑等诱因后出现。如果您没有我问的任何相关诱因的话，建议您做一个颅脑的血管检查。那个检查是考虑精神因素层面的。如果颅脑ct和血管检查都没问题，我也建议您咨询精神心理科，并完善心理的相关检测。神经官能症和很多心理诱因都会产生躯体化的症状。Ct只看实质病变，不能看到脑血管的。如果脑血管也没有问题，就应该检测一下心理相关的了，比如测评有无焦虑抑郁等。您可以先检查一下颅脑血管，比如cta或者MRA。

答 仔细想一想，特别是家庭，学习，生活上的事情。那您这还是有明显的压力和情绪波动的。失眠多梦多是由于自己的情绪，压力，思绪过多引起的。如果您觉得您没有往某些事情上想，担心，没有情绪的变化。可以先吃一些中成药，如安神补脑液，对症治疗。如果效果不好，可以去医院睡眠门诊，或者精神心理科开一些如安定的安眠药，辅助睡眠，改善后停药即可。我个人觉得您的失眠多梦跟自己的情绪，心理活动有很大关系，建议您自我调节。但是我问您，您总是回避，觉得自己没有往压力方面想，没有压力和情绪波动等。

答 如果提重物不抖，一般不考虑功能性的，心理作用的可能性比较大。一般焦虑状态不构成疾病，很多人都有。只有严重的心理疾病会对相关职业有影响。a是没有或者很少时间，b是少部分时间，c是相当多时间。d是绝大部分或者全部时间。这个是一个焦虑的自评量表，可以粗略的评测一下，您可以先做一下看看。那是精神病。焦虑抑郁是分层次的，比如有的人有压力了，或者情绪不稳定，就会出现焦虑，或者轻度焦虑，很快就能好转控制。抑郁症，焦虑症，在教科书上都是归纳到精神病的范畴，但一般实践中所指的精神病，都是指人格分裂，双相障碍，或者严重得罪，有暴力倾向或者自虐倾向的焦虑，抑郁症。

答 您的这个额头青筋明显是跟休息不好，易激动有关的。反复的话，皮肤浅层小静脉会曲张，凸起。是情绪上的问题，还是有如甲亢等内分泌疾病，建议检查一下。说回青筋的问题，这个主要跟情绪，运动，血压，休息相关的，没有其他症状，是不需要处理的，去除诱因即可。您如果不放心，可以去医院让医生仔细看一看，检查一下，这样更保险。因为时间久了，就像静脉曲张一样，就很难恢复了。如果您没有其他症状，皮肤科就可以。如果您想看一下内分泌，可以挂内分泌科。另外中医科也是可以的。后期如果想通过中医调理，安神镇静，也可以挂中医科。

答 应该是五六月份，您还咨询了我体检和入院检查的相关事宜。包括院内小结。您的磁共振没有明显异常。脑动脉照了，静脉没有，一般颅脑疾病动脉问题多，只有个别才进一步检查静脉。您的检查相对健康，主要是一个轻微的肝功能异常，定期复查即可，还有颈椎问题，平时不要过多使用电子设备，低头，适量运动，暂时不需要过多治疗。因为你有焦虑，之前也跟您说过，焦虑会引起躯体化症状。这需要您多自我调整情绪，多做一些事情，比如培养兴趣，多与亲朋出去旅游，增加社交活动等等，不要经常自己一个人在家。暂时不需要了，目前就注意休息，不要吃辛辣油腻刺激的食物，自我调节情绪。

答 您打鼾憋气很可能跟体重过大有关，建议做一个睡眠监测，看是否已经构成睡眠呼吸暂停综合征，同时睡眠尽量侧卧，合理饮食，适当锻炼，减轻体重。您头脑不清，犯困症状跟睡眠质量不佳，体重偏胖有关。很大可能有呼吸睡眠暂停综合征。缺氧一般除了症状，如头晕，紫绀等，检查一般要查血气等。呼吸睡眠暂停综合征需要去医院预约睡眠监测，然后检查。动脉血气分析，什么时候都可以做。但是我觉得您去预约检测睡眠监测意义比较大，另外就是减重。但是我觉得您单纯检测是否缺氧意义不大。您目前的症状考虑长期缺氧状态可能性很低。检查不一定会有意义，即使稍微有异常，也就是常规氧疗。

答 那是不能代替的，舒乐安定除了治疗失眠，还有抗焦虑的作用。而百乐眠主要针对失眠。停药必须复检，符合停药指证才能减药停药，否则会出现复发，或者病情加重。如果您想用中成药治疗焦虑，失眠，最好去看一下中医，中医也讲究对症，是需要望闻问切的，根据体质用药的。中成药用的少，一般是疏肝解郁胶囊，解郁丸一类的，但是是否能代替舒乐安定，是需要根据您的病情和之前的治疗疗效来综合评估的。如果您没有去复检，不建议调整治疗方案，否则会出现病情反复，加重的可能。另外，药物都是有药物毒性的，中成药一样对肝肾功能有损害，并不能说中成药副作用就小，这是不科学的。

答 焦虑是可以治疗的。您得去精神心理科，先去做一个量表测评。看一下焦虑的分级，根据不同层级选择不同的治疗方案。也是药物治疗，只是选择的药物不同。一般的焦虑，以自我调整为主，自我调整效果差，焦虑明显就要药物治疗了，可以单一一种药物，也可以多种药物联合治疗，一般坚持服药，根据情况，几周或者一个月左右可以明显改善，对于难治的焦虑症，可能时间会长一点。这个必须根据评分来说，各种细则不同，药物选择也是不同的。一般如卡立普兰，苯巴比妥等等。一般抗焦虑，抑郁等药物都是处方药，您如果有症状，还是建议医院检查治疗。网上的表一般是自评表，筛查用的。

答 您先做一下这个自评表。a是没有或者很少时间，b是少部分时间，c是相当多时间。d是绝大部分或者全部时间。您把答案一次性编辑完发给我就行了。这个建议您还是去神经内科，首先做一个头颅mri或者ct，排除器质性的问题，如果没有器质性病变，去精神心理科评测以后，根据病情选择是否用药物调节情绪。做一个磁共振，一般器质性的病变都能看的比较清楚了。但是我还是建议您先去神经内科就诊，然后没有问题的话，再去精神心理科测评一下，有些焦虑抑郁的心理疾病，也会引起躯体化的症状。要先去神经内科，排除器质性问题，再去精神心理科。一般3.0的磁共振在600左右一个部位。各个医院收费标准不一样。是清晰度。那目前3.0的应该是够用了。

答 你失眠的症状跟抑郁症是有明显关联的，而且这种抗精神药物是不能间断服用的。建议去医院复查，继续规律服药治疗抑郁症。你只要正规治疗，你的抑郁症，失眠等症状会逐渐减轻的。精神心理的治疗过程是最容易反复的，规律服药的情况下，也要注意自我调节情绪。如果感觉症状加重，要及时就医，是否调整治疗方案。另外，目前的问诊过程，还是建议你一个是复查，看是否出现了焦虑症或者焦虑状态合并抑郁症，治疗方案是否需要更改调整。一个是必须要规律服药，提高依从性。另外，您说担心药物对肝功能的损害，这个你只要服药过程中注意监测肝功能即可，只要肝功能正常，是可以安心服药的。

答 你如果没有不良习惯，引起的精神心理因素或者器质性病变造成的记忆力下降。可以通过联想记忆、理解记忆、协同记忆和反复记忆等记忆方法去锻炼。如果你有不良习惯或者情绪问题，首先还是消除诱因，如作息规律，适量运动，控制情绪，健康饮食等等。因为这些都会引起记忆力减退。每天不能保证睡眠时间，对大脑功能本身就有损害。不光是对大脑，对身体各脏器都有影响的。这个建议你如果不是工作需要，必须的情况，还是重新调整作息习惯。时间长久，可能记忆力减退，还会加重。如果是工作需要的话，那尽量保证6-8小时睡眠每天，除此之外，适量的体育锻炼，增强体质，同时自我调整情绪。

答 我看了您刚才发的表，我建议您还是和老公一起再去精神心理科看一下。另外，您目前失眠的原因除了情绪上，也跟您的作息有关，已经出现黑白颠倒了。安眠药一般是对症的，效果因人而异，大多数都是有用的。这个有时候因为工作，作息不规律，或者压力，自我调整不佳的时候，会出现相关心理问题，还是要多与家人沟通，调节的。安眠药只要没有禁忌，对于睡眠障碍的人是可以服用的。但是这是处方用药，您需要去医院开药。这边开不了的，处方药需要手写处方才能开具。您即使去医院，除了精神心理科医生，别的也必须找相关高资历医生才能开具安眠药的。所以我还是建议您去精神心理科评测后开药服用。每个医生有每个医生的治疗方案，可能他觉得跟您老公谈更有利于您的治疗。

答 如果您每年体检没有太大问题，平时生活作息不规律，有压力，考虑神经衰弱的可能性大。这个主要是跟心理，情绪，疲劳有关的。一般会出现您所述的相关躯体化症状。治疗上以自我调节，规律作息，适量运动等等为主，如果出现情绪不能控制，睡眠障碍等，可以去精神心理科评估有无焦虑，抑郁的因素，必要时给予镇静，调节情绪的药物治疗。抑郁症的诊断需要精神心理科或有相关资质的医生才能诊断，目前根据您的描述，您应该是有焦虑等精神因素存在的，够不够成焦虑症，需不需要药物干预，这个你需要去精神心理科进行心理评测，才能诊断。

答 那您这个症状跟焦虑还是有很大关系的。建议先自我调节，如规律作息，有情绪波动，多与家人朋友沟通，适当体育锻炼等。焦虑症本身就会反复，治疗周期根据个人不同，一般在1个月到半年以上。服药过程有任何不适或者反复，可以去医院重新评估后酌情是否调整治疗方案。

答 一般常见的情况，皮肤问题，或者颈椎病可能性大。不一定会是加重，因为您也说了，是偶尔的症状，有时候低头时间长了，睡姿不正确，劳累等等，都会有一过性的压迫神经。就像有时候压迫手时间长了会麻一样，休息或者去除压迫即可缓解。您的诸多症状有可能是焦虑引起的躯体化的症状，不一定对应器质性的疾病。您需要观察疾病的诱因，发生发展好转的规律，有些生活中小的问题，不要过多关注，去放大。如果确实出现问题，可以去医院检查，就像检查颈椎问题一样。有些就是焦虑等心理因素引起的躯体化症状，可以表现再各个器官。您还是注意自我调整，注意作息规律，即使药物治疗，也可能存在病情反复的情况。有任何不适，及时就医即可。

答 你好，您之前有看过精神心理科，评测过有无焦虑，抑郁等情况么？

答 您目前的情况，还是建议您一个是多自我调节，和家人沟通，另外就是需要去精神心理科评测一下是否构成焦虑抑郁症了，如果确实构成了，自我调节不佳，是需要药物治疗的。您的情况是建议您评测心理因素，然后根据评测结果，看是否需要用一些调节情绪，镇静安眠的药。中医或者保健品因人而异，有些人效果可以，有些人效果一般。您失眠的原因明显跟情绪有关。任何疾病的治疗，要么对症，要么针对病因治疗。您失眠的病因，根据您的描述，明显大部分跟情绪，思想压力大有关，如果不针对病因治疗，到处通过中医或者其他物理疗法，效果可能不佳。针对病因治疗，效果可能会好一点。

答 您的症状多由于心理原因引起，抑郁焦虑的诊断需要您去医院精神心理科，由心理医生评测后才能诊断的。另外，还需要通过检查，排除器质性病变，才能诊断。神经内科的医生。您平时要多注意自我调节，疏导心理压力，可以多与自己信任的人沟通，休息的时候适当运动，做一些积极乐观的事情。如果仍然不能缓解，还是建议您去医院检查，并咨询精神心理科，是否需要药物来调节情绪。少量的饮酒可以，但是长期饮酒会增加身体负担的。如果您有生活好累的感觉，还是应当评测心理，看是否需要药物治疗的。有时候自我调节不佳，辅以药物治疗，效果还是很好的。