患者
失眠睡不着，通常要到凌晨5-7点才睡着（女，26岁）
司盼医生
你好，出现这种情况有多久了？
患者
你好
患者
16年怀孕抑郁就有这种情况了
患者
有时候严重有时候还好
患者
最近都是凌晨5-7点才睡
司盼医生
严重的时候有什么诱因么？比如情绪波动？
患者
有时候情绪莫名烦躁暴躁，比如现在我就很困睡不着 ，前段时间晚上测试了抑郁检测表，
患者
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司盼医生
您之前去过精神心理科治疗么？
患者
以前抱着宝宝挺容易入睡 ，现在不行，我16年左右去医院看过 医生没和我聊，跟我老公聊了，我老公告诉我我其实没怎么抑郁
司盼医生
您白天一般会再补觉么？
患者
前段时间跟我老公闹矛盾有自残倾向，还有可怕的想法，
患者
白天睡到中午12点 有时候2点，有时候9点就醒了
司盼医生
我看了您刚才发的表，我建议您还是和老公一起再去精神心理科看一下。
司盼医生
另外，您目前失眠的原因除了情绪上，也跟您的作息有关，已经出现黑白颠倒了
患者
上次去了他也觉得不严重，安眠药有用吗，我最近要工作要考证还要自考，睡不着时间大大缩短了
司盼医生
安眠药一般是对症的，效果因人而异，大多数都是有用的。
患者
经常情绪暴躁变得越来越不像自己
患者
我是属于轻微抑郁吗?
司盼医生
这个有时候因为工作，作息不规律，或者压力，自我调整不佳的时候，会出现相关心理问题，还是要多与家人沟通，调节的。
患者
现在这种情况适合开安眠药吗，我会努力调整自己情绪
患者
我不知道怎么沟通他觉得我没问题就是爱哭想太多
司盼医生
安眠药只要没有禁忌，对于睡眠障碍的人是可以服用的。但是这是处方用药，您需要去医院开药。
患者
好的 谢谢，那我有抑郁症吗，没有的话我就不去精神医院了比较远
患者
或者安眠药可以通过您这边帮我开吗?
司盼医生
这边开不了的，处方药需要手写处方才能开具。您即使去医院，除了精神心理科医生，别的也必须找相关高资历医生才能开具安眠药的。
司盼医生
所以我还是建议您去精神心理科评测后开药服用。
患者
我们这边上次我去看都不告诉我实情
患者
说没问题
患者
然后跟我老公谈话
患者
😂 😂 😂
司盼医生
每个医生有每个医生的治疗方案，可能他觉得跟您老公谈更有利于您的治疗。
患者
然后我更扎心了，最后还是想到宝宝慢慢控制自己情绪
患者
就目前我的抑郁表来说我有抑郁吗 ，严重吗
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患者
因为有时候我会自残，平时怕疼还会有可怕的想法，不太容控制自己情绪，
司盼医生
心理评测量表一般应当在专业人士的指导下评测，网上评测一般只能说明是否处于一种状态，真正要诊断疾病，是不可行的。
患者
：
司盼医生
因为很多时候会有特别主观的勾选，是需要专业人士去判断的。
患者
好的谢谢，除了安眠药还有其他方法控制失眠吗
患者
把手机放着不玩，还是睡不着
司盼医生
您也可以通过中医治疗。
司盼医生
中成药也有一些安眠镇静的效果，但是可能起效比较慢。
患者
调理内分泌?
患者
好的谢谢 我这两天抽空去看看
司盼医生
一方面调节内分泌，一方面改善体质，另外一些中成药物本身就有镇静安眠的疗效。
患者
好的突然好想哭
司盼医生
您有跟朋友或者其他家人沟通过么？平时除了工作，有没有培养，坚持一个爱好呢？
患者
有呀我学习我喜欢的东西
司盼医生
嗯，那您平时还是有很努力的去调节情绪的，目前主要还是把生活作息，黑白颠倒调整过来。
患者
我是心理太脆弱了吗😂 😂 还是不够成熟好累，有时候会特别中二的想人到底为了什么
司盼医生
多想想开心快乐的事情
患者
我经常在软件下单找人聊天舒缓情绪
司盼医生
每个人有每个人的性格特点，遇到事情的时候都会有难以调节，或者思考的过程，但是无论如何都应该在健康生活的范畴内去思考，想的太多，太复杂，反而可能加大负担，影响情绪。
患者
可有时候我感觉自己情绪内心特别冷淡
司盼医生
有自己的排解方式挺好的，但是还是刚刚说的，要调整作息。可以白天空闲了去找人舒缓情绪，而不是晚上。选择合适自己的方式，也要选择健康的方式。
患者
抱歉了，很感谢陪我聊了这么多
司盼医生
😊多自我调整，多做些积极乐观的事情，适当的体育锻炼，丰富自己平时的生活，一定会越来越好的。
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咨询时间: 2020-07-25
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