春雨医生

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好评问题-吴庆伟
您录个手指屈伸活动的视频发给我看下,您的情况考虑是关节囊损伤。就像打篮球,戳伤手指,手指关节会肿大的时间比较长。您的情况有可能存在伸肌腱止点的损伤,但不严重,平时方便的时候可以热敷,不过敏也可以适当用点外用药物。目前可以做热敷,也可以外用活血通络消肿止痛的药物。关节囊或者肌腱损伤后,在修复的过程中会形成粘连和瘢痕,所以导致出现肿大。这种肿大不容易消,目前没有太好的消肿的办法,因为时间也比较长了,有瘢痕形成,可以用镇痛活络酊,或者伤科灵喷雾剂,在家泡热水,或者用暖水袋,热宝做热敷。
2024-03-12
如果是单纯弹响,没有疼痛就没事,深蹲相对跳绳更伤膝关节。如果之前没做过运动,刚开始做运动,要循序渐进的来。不舒服经休息后能缓解,考虑没什么问题,与劳损有关系,跳绳的话,不是必须使用。如果您跳的比较多,可以带上。因为跳绳时,没有急停或者变向的动作,所以不是必须带护膝,深蹲,起身,反复快速做,对膝关节损伤相对大一些,最好不要长时间做这项运动。第一和第三种,看着相对第二种,可能材质会硬一些,带上不方便深蹲动作,可以考虑第二种。
2024-03-12
属于正常,克氏针固定着的原因,克氏针拔除后会有缓解,后期还需要做功能锻炼,与克氏针固定着有关系,也与术后有点粘连有关系,就是拇指向上下勾的活动,目前主要是锻炼屈伸活动,以及适当行走,还有预防下肢肌肉萎缩,需要进行屈伸锻炼,总不活动容易出现关节粘连,僵硬,术后多多少少的组织都会有粘连,锻炼主要是减轻粘连。粘连主要是靠功能锻炼。等把克氏针拔了后也要好好功能锻炼,不能淋浴洗澡,因为还有克氏针针道,碰水容易出现针道处感染。
2024-03-11
下胫腓联合有螺钉。下胫腓联合螺钉取之前不能脱柺,而且也不能使劲踩,需要3个月取。您的骨折伴有下胫腓联合分离,所以需要下胫腓螺钉固定,下胫腓联合处有下胫腓联合韧带,下胫腓联合分离可以理解成下胫腓联合关节脱位,所以就需要复位后固定,一般10到12周。大部分都建议12周,也就是3个月,手术对位还可以吧,腓骨骨折愈合一般没有问题。最近复查的片子看着比4周复查片子的时候要好一些。目前腓骨的复位达到了功能复位,就是不是严丝合缝,这种一般骨折愈合也没有问题。定期复查片子了解骨折愈合情况就行,如果骨折完全愈合了就可以的。刚取完下胫腓联合螺钉时走路慢点,我的建议是目前先不要拆石膏。
2024-03-10
标记下腰痛位置,您目前症状考虑有腰椎间盘问题,如果有麻木,需要加营养神经药物,与腰椎问题有关系,您的膝关节和踝关节有可能与腰椎问题没关系,有可能与您最近劳累,着凉有关系,用药,还要休息,避免劳累及着凉,避免久坐久站,避免长时间走路。腰部可以热敷理疗。您比较年轻,估计问题不严重。休息,用药看看症状是否能缓解。如果症状不缓解,就需要去医院就诊拍片,营养神经用甲钴胺片。与胖关系不大,您目前是两种口服药物,一种外用药物吧,可以与其他两种口服药物联合用的。吃药时,药物与药物稍微间隔点时间,这个应该能恢复的。与下肢疼痛有关系。
2024-03-08
您坐下的时候把下肢悬空,然后活动踝关节拍个视频在发给我看下,足下垂是表现出来的症状。要看具体原因,是踝关节僵硬导致的不能背伸,还是神经损伤导致的不能背伸。您当时脊柱和下肢都哪个部位有受伤或者骨折。因为我需要知道您踝关节不能背伸的原因,才能做如何治疗,才能判断您的愈后,那我大概明白了,您应该是神经损伤的问题导致的踝关节不能背伸。如果是当时瘫了,考虑是神经有损伤。目前考虑属于神经损伤遗留问题。可能不太容易恢复。或者再复查的时候跟主治医生具体沟通一下这个情况,带足托就是把踝固定到90度的位置,相当于脚掌与地面平行,对于恢复没有帮助,可以改善您走路的情况。
2024-03-07
指着疼痛位置拍个图片发给我看下,标记位置的小骨块,不一定是骨折的,这是一个正常的踝关节的侧位片,关节面是个弧形,前后关节间隙基本一样。您的踝关节侧位看着踝关节间隙不对称,这是您的侧位,看着关节面有问题。不对称,标记的骨块不一定是骨折。有可能就长成那个样子。踝关节间隙的问题,可能与拍片子投照体位有关系,也有可能是扭伤后导致的韧带损伤,韧带损伤后踝关节松,就是稳定性不好了。您的情况建议到医院就诊,医生会给您查体评估踝关节稳定性,如果踝关节有不稳,就建议您拍个核磁,明确一下韧带损伤的情况,的信任及支持。
2024-03-07
标记下腰紧腰酸位置,这个报告看到了,从目前症状看,考虑是与腰椎间盘膨出有关系。您还有点腰椎生理曲度改变,主要是注意尽可能的避免劳累及着凉,避免久坐,坐着工作大概1小时以内起身活动腰部。因为久坐后还会导致腰椎局部肌肉附着点的炎症,会有局部软组织的粘连,也会出现腰部肌肉紧,酸的症状,瑜伽可以练,但是幅度太大的动作不建议。不要睡太软的床。平时在家方便的时候可以做热敷,腰椎间盘膨出是比较轻的。有膨出,突出,脱出,严重程度依次加重。41岁,大部分人拍腰椎CT或者核磁都会有膨出,但膨出不一定会有症状的。有人劳累,着凉,扭伤后会出现症状。休息或者用药后能缓解。随着年龄增长,膨出是会变成突出的。
2024-03-06
没有受伤,您的足趾出现红肿,而且趾甲让有淡黄色脓胎,考虑是软组织感染,甲沟炎,看到了,您的情况可以到医院让医生看下,如果有波动感,可以考虑切个小口,把脓挤出来,按时换药。目前也可以口服消炎药,酒精纱布湿敷,湿敷后涂百多邦。
2024-03-05
您指着疼痛位置拍个图片发给我看下,您的关节有脱位的感觉,考虑可能是受伤后导致的关节囊的损伤或者腱鞘的损伤导致的,关节没有那么稳定了。您目前疼痛原因考虑是与劳损导致的肌腱炎或者腱鞘炎有关系。关节松动的情况,因为是陈旧性损伤了,只能考虑手术改善了,没有别的办法了。疼痛可以用药,最主要是您的工作性质,您休息不了,您可以尝试带个这种的支具,看症状能否有改善,联合用点药物,您发的那个和我发的那个是一样的吧,差不多的就行。拇指有个指套,您买拇指带固定夹板的那种,您炒菜可能不方便,这种是拇指带夹板固定的,您炒菜时拇指活动不方便,会影响工作,您刚才发的那个图片,跟我发的第一个应该是一样的,先买那个吧。
2024-03-05
您稍等,髌骨有点外翻,用药就暂时不能哺乳了,外翻不严重,稍微有点,暂时不需要的,口服依托考昔片,这药属于抗炎止疼的。服用3到5天看症状缓解情况,如果症状依然没有缓解就需要到医院做个膝关节的核磁看下,头孢是消炎药,服药时间也短,等核磁结果出来看下在定具体治疗方案吧,从核磁看不算严重,跟您之前反复蹲起多有关系,用药加休养吧,恢复后能运动,暂时不需要打封闭,104斤没必要刻意减肥的,哺乳期都会有体重增加,目前是不能运动的,正常生活可以,不要走太多,但是也不能膝关节一个姿势持续太久,也不要刻意去散步。短期用点抗炎止疼的。因为您是哺乳期,用几天后症状缓解了就可以停。停几天后就可以哺乳了。
2024-03-04
片子没看到明显的骨折,还是受伤后正常活动走路了,您的情况,考虑软组织损伤重,可能还会有骨髓水肿,骨挫伤的情况。受伤后没有好好修养,一直在走路活动,刺激受伤部位,导致受伤出现的慢性炎症,导致的疼痛。可以考虑做个核磁看下,看是否存在隐匿性骨折,或者骨髓水肿,骨挫伤的情况,韧带也有可能有问题的,就是我说的,韧带也属于软组织损伤的范畴,需要吃抗炎止疼的和活血通络的,尽量少走,如果您必须走路,那就走会儿,就休息会儿,休息的时候把脚抬高。别让脚长时间处于下垂状态,损伤后,就是脚下垂时间长了,容易充血,就容易肿。休息方便的时候可以把脚抬高的。
2024-03-04
网球肘不会导致上臂的疼痛,您的疼痛位置属于两个肌肉间。可能是您之前活动少,局部肌筋膜有粘连,您目前活动多,把粘连的部位抻开了,导致的疼痛,就像您说的那种撕裂的感觉,可以理解成软组织损伤。如果疼痛明显可以加一种抗炎止疼药物,抗炎止疼药物也可以缓解网球肘的症状,塞来昔布和布洛芬,属于同种类的药物,不能同时吃,吃塞来昔布就可以了,目前也不能不活动,动作幅度小点活动,如果白脉软膏效果不明显,可以考虑换成扶他林膏。小面积的用扶他林膏是可以的,网球肘那个位置也可以做热敷理疗。
2024-03-02
从目前核磁报告看,倒不是很严重。有麻木症状,最好在加一种营养神经的,甲钴胺片,最近多休息,避免劳累及着凉,注意保暖,服药期间不要饮酒。
2024-03-02
因为您说的这个病非常罕见,我工作中也没有见过这个病的患者。因为这种疾病有遗传方面的问题,如果家族中没有,您也没有相关症状,不考虑这种疾病的。这不算的,我指的驼背是脊柱明显后凸畸形,膝关节是正常的,没有反曲的,所以您的情况,不是这个疾病的。国内非常牛的医院,罕见病这些专业领域的大夫可能会见到,站直了身体,从侧面拍下背部,主要判断您韧带的情况,从目前看您韧带,肌腱发育就是比较柔软,就是柔韧性比较好。这种不是病理性问题的。有一部分人就是这样的,正常站直拍就可以,您的情况应该是没有脊柱后凸畸形的,不用担心您说的那个疾病,没问题,正常的。
2024-03-01
从目前看,受伤位置没有压痛,快速屈伸膝关节没有疼痛,也没有肿,所以基本排出骨头的问题了。疼痛位置是外侧副韧带的位置,所以考虑可能是外侧副韧带的损伤。或者肌肉的扭伤,可以先休养,如果走路疼痛尽量让孩子少走路。避免运动。观察3到5天,如果3到5天走路还是有异常,孩子还会说疼痛,就建议带孩子去拍片子看下,可以考虑贴膏药的,伤后48小时内可以冷敷。天气比较凉,而且也没有肿,冷敷不是必须的,贴氟比洛芬凝胶贴膏吧,这个是西药性质的膏药,很少有过敏的。其他中药性质的膏药,一个是有味道,还有就是容易过敏。
2024-03-01
看到了,足舟骨有高信号,考虑骨髓水肿,有可能是炎症刺激的,也有可能是扭伤或者受伤导致的。箭头标记位置,走路确实有点多,您的情况考虑是劳损刺激,导致的足舟骨肌腱止点的肌腱炎,炎症和劳损刺激导致骨髓水肿,这种情况单纯用您的药物症状缓解不会明显,需要服用抗炎止疼药物,缓解局部炎症,减轻疼痛症状。骨髓水肿需要恢复一段时间,不用长期吃,短期吃问题不大的,湿疹不影响的,您可以口服塞来昔布胶囊或者依托考昔片,二院一,看能买到哪种。最好是买进口的。第一种优点是同类药物中胃肠道刺激最小,大部分都没有问题。第二种优点是在同类药物中,抗炎,也就是缓解炎症效果会好一些。您说的这种治疗方式可以继续的,皮下组织有水肿,关节内有少量积液。
2024-02-29
您好!有什么可以帮您的?
2024-02-28
可以的,涂完可以先不涂了。正常饮食即可,避免长时间持续走路,避免久站,尽量不要穿高跟鞋或者鞋底薄的鞋子,可以从网上买个筋膜球,没事的的时候可以踩踩,不严重的,与您走路不良姿势有关系导致的肌肉的疼痛,慢慢的正常走路,这样走路就容易出现别的问题。您可以少走,但尽量正常走路,穿厚底鞋子。
2024-02-23
您说的这个情况没有更好的无创检查办法了,非常轻的,比如很小的软骨裂隙应该是看不出来的,如果影像能看到软骨损伤,核磁诊断医生肯定会再报告中体现的。医生不会考虑具体是怎么受伤的,只看客观的影像结果,不存在想不想把结果弄出来的,软骨表面缺损是能看出来的,1.5t的核磁如果软骨损伤到了缺损的情况,应该是也能看出来的,3.0的核磁分辨率会更高,但是如果软骨损伤到了明显缺损的程度,1.5t应该也能看出来的。5.0的还真不了解,目前没有听说过哪个医院能做5.0的核磁。也许是我了解的比较少,还可以CT关节造影,但是大部分用于临床研究了,大部分医院不在临床开展。
2024-02-21
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