答 你把动态心电图晚上的心电图那几页图形发来我看看，这个时间段有症状吗，你凌晨4点的时候感觉有心脏咯噔的不舒服吗，是说出现症状，提示有早博，目前不需要做其他检查了，建议调整好心态，或许睡眠好了。就不会出现早搏情况，睡眠不好，可以口服改善睡眠的药比如谷维素，如果是精神心理因素问题，建议咨询心理科医生，可以不用吃，如果早搏数大于全天心搏总数的10以上或有明显的早搏症状可以做射频消融手术，你现在如果没有明显的症状，可以不用处理，调整好心态，晚上睡眠不好，可以口服改善睡眠的药物，你想做，也可以再做，这个心电图也没有辐射，可以吃，用处不大。

答 你这个动态心电图还是频发房性早搏，没必要做介入，先吃药看看吧，参松养心胶囊或稳心颗粒都可以，可以做个常规普通心电图就可以，做冠脉造影了吗，这个心电图当时抽血化验心肌酶了吗，那上面的心电图没啥意义，可以再复查，嗯嗯，定期检查身体。

答 今天有心脏不舒服吗，心累心慌牙龈痛，你上面的心电图啥时候做的，心慌心累，做心电图的时候有没有心脏不舒服，根据你上面的检查，心脏血管有钙化斑块，有堵塞情况，可以诊断为冠心病，但是你的症状不考虑心绞痛，心梗，可以口服药物，需要开药吗，血脂血糖查过吗，血脂吃药了吗，平时有吃什么药，建议控制好血脂血糖血压，现在口服阿托伐他汀，稳心颗粒，我刚才看了平台上稳心颗粒缺货了，你可以去早点买点，阿托伐他汀，他汀类药物，如果第一次吃这个药，需要一周后复查肝功，或者吃瑞舒伐他汀，吃瑞舒伐他汀也可以，每天晚上吃一粒，建议1-2周后复查肝功，稳心颗粒，可以去药店买点。

答 106、66、66啥意思，血压心率都正常，可能还是和感冒有关系，等感冒好了，可以再观察看看，有些人在精神紧张、焦虑的时候，会出现胸闷、气短的症状，随着情绪缓解，胸闷的症状自然得到缓解。有些疾病情况下，胸闷也是一个非常重要的症状，比如呼吸系统疾病，慢性支气管炎、支气管哮喘、肺间质纤维化、肺血管病、慢阻肺、肺气肿，患者在活动以后会出现胸闷、气短症状，甚至在静态的时候胸闷、气短症状也会比较明显。有些心脏疾病也会表现为胸闷症状，比如心肌供血不足、心梗，往往也会出现典型胸闷症状。嗯嗯，情绪因素很大，那很有可能，不要胡思乱想，不用，这两个药是自己买的还是医生开的，有可能是早博，嗯。

答 第一种，老年人在既往接种疫苗有过严重的过敏反应时，比如出现过敏性休克、喉头水肿，等等，这类情况是不能接种新冠病毒疫苗的。第二种，因为感染性疾病处于急性发热期，这个阶段建议暂缓接种新冠病毒疫苗，控制住以后再接种。第三种，在慢性病的急性发作期，比如说肿瘤患者处在化疗期间，或者高血压患者处于高血压危象当中，一些冠心病患者在心梗发作期，还有一些神经性疾病的患者处于疾病的进展期，还有癫痫处于急性发作期，这类患者我们建议暂缓接种新冠疫苗，病情稳定后也可以接种。上面是新冠疫苗接种禁忌症，你这种情况可以接种，嗯。

答 你好，我是刘医生很高兴为您解答！

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答 这种情况您做检查了吗，建议您先检查一下，心电图，心脏彩超，哦，不用焦虑，针扎样疼，刀割样疼都不属于心绞痛，心绞痛的5个症状，也可以这么理解，这个镜像，是左边右边，哦哦，有可能是消化道的问题，可以吃奥美拉唑或雷贝拉唑，嗯嗯。

答 不考虑有，每次都是在什么情况下发作此症状，心脏后壁T波稍有低平，其他问题不大，每次都是在什么情况下发作左侧后背，心疼，是休息状态下还是活动时候发生，根据您描述的症状不考虑心绞痛发生，但是为了排除器质性心脏问题，需要进一步检查，不是心肌梗死，为啥非得是心梗，心绞痛也是心脏疾病，心肌缺血，心梗你现在还能坐家里吗，其一你做上面的普通心电图的时候有左侧后背心疼吗，建议再查24小时动态心电图，必要时查冠脉CTA或冠脉造影，是因为左侧后背心疼去做的动态心电图检查吗，按着疼不疼或深呼吸疼不疼，如果没有问题，也没必要做冠脉CTA或造影。

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答 有什么不舒服吗，我建议您查24小时动态心电图，心脏彩超看看，这个普通心电图有点问题，也不能说明就是器质性心脏问题导致，排除器质性心脏问题，R波递增不良常见于疾病状态，包括心包炎、心肌炎、冠心病心肌梗塞等。PR间期缩短，可能是由遗传性因素、心动过速、交感神经兴奋等因素造成的。我建议您再做进一步检查，不好说，能过不能，不用住院。

答 提示有心肌缺血，就看血管堵塞情况了，情绪激动、沉重的体力活动、吸烟、饮酒等因素往往作为心肌缺血发生的诱因。器质性病变，常见病因为冠心病、X综合征、冠状动脉痉挛、心肌桥、心律失常等。要看血管堵塞程度，堵塞重，有可能出现心梗，堵塞轻，口服药物，活动锻炼，规律作息，清淡饮食，检查看看再说，冠脉CTA或冠脉造影，中度贫血，长期贫血会导致心脏结构增大，这个还可以，先做完手术再复查，CD3和CD8偏低，通常是因为人体的免疫力过低，或者人体的免疫力被抑制而导致的。长期贫血，免疫力就会下降。

答 血管堵塞挺重的，应该需要搭桥手术，看一下彩超结果，血管堵塞很重，先在山西用药，控制一段时间。观察稳定再说。

答 最好在发病期间查个24小时动态心电图，胸椎三维重建，可以查查，那个是腰椎，右膝关节，我说的是胸椎肋骨，血管瘤只要不激动，不破裂，就没啥问题，建议去胸外科看看这个胸椎核磁，心慌恶心这些有可能和低血糖或者心脏问题或者消化道症状有关，血常规没啥太大问题，化验结果基本还可以，同型半胱氨酸偏高，可提示冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死、脑梗塞等疾病。那个指标只是有那些疾病趋向，但不是确诊疾病，你给我发的所有检查，只有胸椎核磁和抽血化验同型半胱氨酸有点问题，心率慢，其他问题都不大，但这些检查结果也不能诊断某种疾病，这个心率也还可以，心电图，心率慢。

答 最近有没有咳嗽咳痰发热，如果疼得厉害，建议去医院做个检查，心电图，胸部ct，更好的明确诊断，我建议查个胸部ct，胸膜炎，肋骨神经痛等等都会出现类似情况，有没有外伤史，还是建议你查一下吧，有病也不能不治疗，做个检查，不舒服。

答 如果是心肌缺血引起的胸闷胸痛,可口服速效救心丸很快缓解，胃胀与心肌缺血无关，心肌缺血不是很严重可口服药物改善，如果发生严重到了心肌梗死,需要抢救生命为主，主要以口服药物为主，此外还需要平时的注意清淡饮食,不要熬夜,情绪不要激动等，我建议您查个24小时动态心电图，肺是气短，呼吸不畅，吃心肌缺血的药,能治疗好心肌缺血,也可以啊，普通心电图一般明显心肌缺血才会看出来，你这心肌缺血做的啥检查，建议您去医院查一下心脏彩超，住院可以系统检查治疗。

答 在起病前1~2天或1~2周有前驱症状，最常见的是原有的心绞痛加重，发作时间延长，或对硝酸甘油效果变差。是不影响日常活动，不是太疼。隐隐作痛，建议还是去医院做个检查，查个胸片，心脏彩超。根据您描述的症状，不像心梗。夜间睡觉避免熬夜。如果您通过改善生活方式，还是晚上睡不着，可口服谷维素片。

答 如心电图，心脏彩超、腹部彩超，可以查心电图看看，心肌酶高那些都不是特异性指标，可以动态查心电图，所以查一下腹部彩超，住院是系统检查针对性治疗，建议再做检查看看，问题严重再去也可以，心电图，心脏彩超，腹部彩超。