答 可以继续塞药，大概两个指节深

答 规范服用短效避孕药是可以起到良好的避孕效果的，而且规范服用可以使月经更加规律，常用的短效避孕药有达英35，优思明，优思悦等，长期服用有可能引起乳腺增生、肝肾功能损伤、下肢静脉血栓、发胖等，但总体而言，发生率是非常低的，每天一次，每次一片，每天固定同一时间段服用，不要漏服。月经出血的第1天就开始服用，每次连续服用一盒，服用一周之后就具有良好的避孕作用，不能随时停药，必须坚持把服用过程中的一盒药服用完才能停掉，停药之后没有副作用，如果没有乳腺癌，没有下肢静脉血栓，没有长期抽烟的生活习惯，就可以服用这些药物。服药之前最好去医院检查评估。

答 子宫腺肌症是一个常见的妇科良性疾病，主要症状是会表现为腹痛，尤其是经期加剧，而且随着时间的延长越来越重，第二可能会引起月经量过多、月经时间延长。第三，随着子宫腺肌症逐渐长大，会对周围器官造成压迫，造成尿频、尿急和排便困难等，可以长期口服地诺孕素片来缓解腹痛，也可以放置曼月乐环，如果这些中医中药措施有效果，你也可以尝试继续使用，宫寒是中医的概念，西医没有这种说法，目前年龄44岁，离50岁绝经年龄还有五六年的时间，如果能够放环的话，我觉得更好，一次放环可以管理5年，一劳永逸。

答 阴道松弛可以做康复治疗，哑铃训练或阴道激光，我们医院开展过很多例这样的项目，效果还是比较满意的，我不知道你是在哪个医院做的，如果愿意的话也可以来我们医院做，同时配合阴道哑铃训练，多种方法配合使用，可以取得比较好的效果，不要去纠结于具体的分值，从形态上看到它有膨出，我们就可以直接进行干预，一度膨出，根本不需要做手术，可以把盆底康复治疗和哑铃康复训练配合一起，或者把阴道激光和哑铃康复训练配合一起，一般会做两三次，我不清楚你具体是在哪一家医院做的，我也不了解他们的技术力量，我建议来我们医院做，做一次可能在二三十分钟，不痛，不需要预约，一般就诊当天就可以做。

答 高危型hpv病毒感染有可能会导致宫颈癌前病变和宫颈癌。而低危型hpv病毒感染可能引起宫颈湿疣或者低级别上皮内病变，Hpv43型属于低危型，如果同房后有血水，有必要做宫颈活检，根据宫颈活检结果判断是宫颈炎症还是宫颈上皮内病变，活检是在宫颈上用钳子夹一粒米粒大小的组织送去做病理检查，宫颈活检是确诊宫颈病变的金标准，没有其他检查方法，可以取代它，就是宫颈活检一项，直接做宫颈活检，如果没有宫颈上皮内病变，再用药治疗，一是身体免疫力差，二是接触到hpv病毒了，去男科或者皮肤科做尿道口分泌物检测，每晚睡前清洗外阴，而不是冲洗阴道。没有任何症状的情况下，用清水清洗就可以了，不需要用洗液。

答 月经干净后3~7天之内，妇检没有炎症，就可以取环，取环之前需要做一些相关检查，比如说血常规，白带常规，心电图以及子宫附件彩超等，有阴道炎症的情况下，需要先塞药治疗阴道炎，然后才能取环，明天就可以考虑去医院检查，条件合适的话就可以取环，有阴道炎症，那就先要治疗阴道炎。宫颈糜烂不影响取环，可以吃药了，但是阴道塞药效果更好，直达患处，要看白带常规检查是什么类型的阴道炎症，才能决定吃什么药，一般上3~5次，每晚塞药一次，妇科千金片治疗阴道炎症效果不好，自己塞药，不需要去医院塞，查清楚阴道炎的类型之后，医院会开药，自己拿回家上，增加了发生阴道炎的几率，为了避免阴道炎的复发，在日常生活中要注意以下方面。

答 信任，您这种情况属于绝经后出血，绝经后出血这种现象不正常，要排除两个严重的疾病，一个是子宫内膜癌，第2个是宫颈癌，在排除这两个疾病的基础上，考虑是残存的卵泡分泌激素导致的子宫内膜出血，建议做妇检，做宫腔镜检查和分段诊刮，如果方便的话，可以来看我的门诊，我的门诊是每周二周五全天，内膜癌或者宫颈癌，治疗的主要手段是手术、化疗、放疗等，当然也包括免疫治疗、靶向治疗等到底采取哪种治疗方案，要看癌症的分期早晚，先去做相关的检查，明确疾病诊断之后选择合适的方案，月经干净后，绝经后出血，属于不正常情况，随时去检查，不等出血干净，目前不是月经，是异常子宫出血，及时去检查。

答 让您久等了，由于下午在出门诊，只能抽空为您解答，在排除子宫内膜病变的情况下，关于子宫内膜增厚，可以服用短效避孕药优思明，也可以选择孕激素黄体酮胶囊或者地屈孕酮片，一般服用3~6个月，按疗程服用完毕之后，如果仍然有不规则出血，那就需要做宫腔镜检查和诊刮，排除子宫内膜病变，单纯子宫内膜增厚，如果月经是规律的，没有不规则出血，是不需要用任何药物的。在子宫内膜增厚的基础上，如果有月经紊乱，不规则出血，那就需要用药物调理。子宫内膜的厚度不是一成不变的，快要来月经的前两三天子宫内膜最厚，一般为10~14mm，月经刚结束时子宫内膜最薄，因为子宫内膜跟着月经血一起剥脱排出来了，应该在5~7mm。

答 性激素结果显示孕酮低下，卵巢没有排卵，所以月经来不了，可以规范服用黄体酮胶囊或短效避孕药来调理，不需要打针，去医院开药，在医生的指导下服用，彩超检查显示子宫内膜厚约13mm，达到了来月经的条件，但是由于孕酮水平低下，体内没有发生孕激素的撤退，所以月经来不了，右侧附件小囊肿，问题不大，定期复查就可以了，调理内分泌不需要打针，单纯的催一次月经来潮，可以打3~5天的黄体酮针，而调理内分泌则需要规范的较长时间的口服用药。

答 信任，可以药流，但怀孕7~8周，药流有可能流不干净，需要做清宫手术，药流之前需要做彩超，血常规，肝肾功能，白带常规等检查，喊上自己的男友或闺蜜一起去医院，大于18岁，属于成年了，可以不通知家长，正规公立医院去处理，可以去综合医院，挂妇产科号，找医生开单检查，安排药流，到正规的公立医院去实施规范的人流或者药流可以最大程度地减轻对身体及子宫的伤害，关于人流术后的处理:1、禁性生活及盆浴一个月。3、口服或静滴抗生素3天。4、术后立即口服短效避孕药一盒，每天一次，每次一片，连续服用21天，每天固定同一时间段服用。服用避孕药的目的不是为了避孕，而是为了预防宫腔粘连，促进子宫内膜的修复。5、术后要注意加强营养，可以口服一些铁剂补血。

答 信任，B超检查结果显示宫内早孕，没有见胎心管搏动，有可能是怀孕的天数太短了，目前还没有发育到有胎心管搏动的阶段，或者说是胚胎停止发育了，建议7~10天之后复查b超。B超还显示右侧附件囊肿，大小约19×17×16mm，可能是怀孕之后导致的一个妊娠黄体，也有可能是畸胎瘤无论是妊娠黄体囊肿还是畸胎瘤，目前都比较小，不需要做处理，定期复查即可，有宫颈囊肿，不过问题不大，宫颈囊肿属于宫颈上的慢性炎症，对月经、生育以及身体健康等均没有影响，不需要处理，早期b超只能看胚胎是否存活，没有办法看胚胎发育有没有问题，所以需要复查b超，7~10天之后复查。

答 也许是一个没有萎缩掉的卵巢黄体囊肿，下次月经干净之后再复查一次，如果复查囊肿消失了，那就说明它就是黄体囊肿，是一个生理性的囊肿，对健康没有影响，下个月复查，因为上个月检查都正常的，所以，大概率应该没有问题，可以复查一下血清肿瘤标志物，可以继续监测，不需要吃药，正常，黄体囊肿就很正常，不影响，排卵后卵泡塌陷形成黄体，不影响怀孕，结果都是正常的，隔天检查一次，孕酮水平正常，也是正常的。

答 信任，抗缪勒氏管激素降低，促卵泡生成素升高，均提示卵巢功能下降。泌乳素水平，也有轻度升高，但泌乳素的水平是受饮食、运动、情绪等各方面的影响会出现波动。所以查泌乳素一般需要在上午9:00~10:00左右，空腹检查，放松心情，不要剧烈运动。现在卵巢的储备功能下降了，对怀孕是有一定的影响的，不容易怀孕，要注意劳逸结合，作息规律，可以适当减少夜班频次，另外可以口服坤泰胶囊来养护卵巢，三个月之后再复查一次性激素六项，每次月经提前或推迟，只要不超过一个星期，都是属于正常的规律月经，可以吃地屈孕酮片改善经前褐色分泌物，备孕期间可以服用爱乐维叶酸片，吃坤泰胶囊同时，可以吃其它的药物，这个无从判断，只能一边治疗一边观察。

答 您好，很高兴为您解答。

答 验孕棒的检查并不可靠，如果月经推迟天数太短了，即使怀孕了，由于尿hcg浓度值不高，验孕棒也不一定测的出来，最早同房满10天之后可以通过抽血查血hcg明确是否怀孕。若血hcg入升高，则提示怀孕了，若血hcg阴性，那就排除怀孕，最后一次同房2月20号，现在去查血是准确的，明天可以去查血明确有无怀孕，血hcg随到随查，不需要空腹，一般三四个小时就可以出结果，从最后一次同房开始计算，满10天之后就可以抽血检查，阴性就排除怀孕，上个月月经正常来了，这个月月经推迟会与上个月吃药之间没有关系，首先，要排除怀孕的可能性，其次，可能就是一次短暂的月经紊乱。

答 您好，很高兴为您解答。从图片上来看，像是外阴假性湿疣

答 如果平常月经每次都是23~25天来一次，那这种月经也是规律的，2月2号来月经，到25号之间没有性生活，那基本上可以排除怀孕的可能性，月经受心情、气候、饮食、运动、药物、地理环境以及人际关系等多种因素的影响，可能发生短暂性紊乱，比如提前或推迟1~2周，只要不是经常发生，这也是可以接受的正常生理性改变。建议继续观察等待一周。

答 超声和宫腔镜检查均提示宫腔粘连，需要做粘连分离手术来恢复宫腔形态，后续用雌孕激素药物来促进子宫内膜生长修复，由于宫腔粘连呈窄桶状，粘连还是比较严重的，所以手术之前可以用1~2个月的人工周期药物储存一些子宫内膜，然后再去做手术，这样手术后恢复的效果会更好一些，宫腔粘连是宫腔操作后的一个中远期并发症，尤其是在胚胎停止发育做清宫或者流产不全做清宫的时候更容易发生，手术之前主要是用雌孕激素，可以服用补佳乐和黄体酮，也可以单用芬吗通，宫腔粘连的原因有:1.宫腔手术操作损伤了子宫内膜，2.子宫内膜本身有一些炎症，3.术后没有用一些雌孕激激素药物修复内膜，4.术后没有用一些防宫腔粘连的措施，比如说防粘剂，球囊等。

答 这种情况需要去医院做一下妇科检查，看是否存在着宫颈糜烂，宫颈息肉或者粘膜下子宫肌瘤等，是否会发生大出血，要去检查看出血的原因是什么，妇检和B超，不要着急，检查了之后再说，所以下午及时去医院做检查，可以服用一些铁剂来纠正贫血，平常生活中适当吃一些红肉，比如说猪、牛、羊肉等，肚子大，有可能是腹部脂肪在堆积，在长肉，B超没有发现宫腔内异常回声，如果妇科检查宫颈没有问题，只是激素分泌紊乱导致的异常子宫出血，那就可以服用短效避孕药来止血调理月经。