答 您好，感谢信任，很高兴为您解答。

答 信任，彩超检查结果正常，白带常规显示白细胞2+，杂菌2+，有阴道菌群失调，细菌性阴道炎，建议做一下阑尾彩超，了解有无慢性阑尾炎，可以不舒服的时候去做，那个红细胞2+是不是做检查造成的有可能，中药口服灌肠，妇科或普外科，一般不需要手术，主要查阑尾彩超和血常规，阑尾区域，支原体阳性，可以口服药物，也可以静脉输液，选择多西环素或者阿奇霉素，不能，当支原体感染之后出现相关症状，比如说白带增多，颜色发黄发绿，瘙痒，异味，以及同房之后小腹痛，尿频、尿急等，那就需要治疗，一周，任何手术必须有手术的指征，阑尾没有问题，不能直接割。

答 生活作息不规律、熬夜，对月经是有影响的，可以服用短效避孕药达英35来止血处理，原因考虑为卵巢黄体功能不良引起的月经紊乱，要注意休息，适度运动，营养均衡。

答 这种情况不正常的，短效避孕药一般在月经出血的第一~第五天的任何一天开始服用，每天一次，每次一片，每天固定同一时间段服用。那月经是规律的，日期也对得上，那目前的情况不正常，需要到医院做一下b超检查，看子宫内膜是否有问题。

答 您好，很高兴为您解答。

答 如果平常月经规律，末次月经3月18号，估计下一次月经4月18号左右来，倒推14天，也就4月4号为排卵日，围绕该日期的前5后4，也就3月30号~4月8号为排卵期。精子最长在女性体内可以存活48~72小时，所以29号同房精液进入女性体内，精子可能存活到排卵期，固同房依然有怀孕的可能性，不规律，偶尔服用一次紧急避孕药，副作用并不大，可能会造成月经紊乱，阴道不规则出血等，但这些都是暂时的，只要不是经常服用，都可以恢复的，我们说的月经规律是两次的月经第一天基本上能够对得住日子，提前或者推迟不超过一周，一般不影响。

答 您好，很高兴为您解答。

答 有可能是浓缩的白带，粘附在阴道口和尿道口，也有可能是霉菌性阴道炎，可以做一下白带常规检查，如果白带常规检查发现霉菌，那就诊断为霉菌性阴道炎，需要用抗真菌药物治疗，主要是塞药治疗，选择克霉唑阴道片或者达克宁栓，如果白带常规检查结果没有发现霉菌，而且白细胞也在正常范围，那可能就是一个浓缩的白带而已，有可能会刺激尿路，引起尿频、尿急等症状，浓缩的白带属于正常的生理现象，但是依然需要每晚清洗外阴，做一个白带常规检查就都搞清楚了，非月经期都可以做白带常规检查。怀疑霉菌性阴道炎，最好查一下白带常规，这样放心一些，不会误诊。

答 血hcg<0.1，提示没有怀孕，孕酮升高了，说明卵巢有排卵，月经快来了。或者近期吃过黄体酮，不是怀孕，说明月经快来了，确定没有怀孕，就目前的孕酮而言，可以等待1~2周，观察月经是否来了，月经受心情、气候、饮食、运动、药物、地理环境以及人际关系等多种因素的影响，可能发生短暂性紊乱，比如提前或推迟1~2周，只要不是经常发生，这也是可以接受的正常生理性改变。确定，这些不是激素类的药，影响并不大。不需要喝红糖水，可能有阴道炎，阴部瘙痒也是阴道炎症的表现，阴道炎一般不影响月经。

答 目前可能是霉菌性阴道炎。需要塞药治疗，选择克霉唑阴道片或者达克宁栓，乳酸杆菌胶囊只能补充乳酸杆菌，改善阴道酸性环境，但是不能治疗霉菌性阴道炎，如果阴道分泌物多，建议去医院的做一到两次阴道冲洗，将含有霉菌的分泌物冲洗出来，然后再塞药治疗，病情是有变化的，这个检查结果只是代表12月份当时的情况，现在病情不一样了，有霉菌性阴道炎了，依然有菌群失调，这次可以考虑选择克霉唑阴道片，晚上睡觉前塞药，第一第四第七晚用，用三次，塞药之前最好去医院做一次阴道冲洗，克霉唑不会出现这种情况，如果阴道分泌物多，就需要做冲洗，并不是每天都冲洗，阴道分泌物少的时候不需要做冲洗。

答 血检结果仅仅表示怀孕了，但到底是正常的宫内早孕还是宫外孕，需要通过b超检查来确诊，从血检结果来看，血hcg隔日翻倍上升，考虑宫内早孕的可能性大一些，如果平常月经规律的话，从最后一次来月经的第1天开始计算，停经40天以后可以去医院做b超检查，现在明确提示是怀孕了，不可能再来月经，服用叶酸片就够了，如果准备要这个孩子，在怀孕的早期尽量不要进行剧烈运动或者跳舞，基本的体检可以做，但是有可能引发先兆流产的体检不要做，这个可以与体检的医生明确告知，一般怀孕满12周以后就可以去建档了。可以一直看产科。

答 排卵期白带呈透明鸡蛋清样，有拉丝，图片中的白带是正常的，正常，霉菌感染导致的白带像豆腐渣一样粘稠，可有严重的外阴阴道瘙痒，白带浓缩干燥所致。

答 两次超声检查结果都只是提示宫颈囊肿。这与阴道不规则出血无关。宫颈囊肿属于宫颈慢性炎症，堆月经、生育以及身体健康等均没有影响，不需要处理。有多囊病史出现月经紊乱，要排除子宫内膜病变，要做宫腔镜检查和诊刮，多囊卵巢综合征是一个常见的妇科内分泌疾病，其主要实质是卵巢稀发排卵或者不排卵，那么就会引起体内雌激素水平过量，而孕激素水平不足，雌激素过度刺激之后容易导致子宫内膜发生病变，比如说子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫内膜非典型增生等，从而导致阴道不规则出血，月经紊乱，所以对于有多囊病史的女性，如果近期之内月经紊乱频繁，那就需要评价一下子宫内膜是否产生了病变，也就是说需要做宫腔镜检查和诊刮。

答 右附件区囊肿，12*7×7*9cm，需要做手术，首选微创的腹腔镜手术，剥除囊肿，保留卵巢，壁薄，透声好，一般是良性的，可能是卵巢囊腺瘤，它是最常见的卵巢良性肿瘤，也不排除交界性肿瘤的可能性，恶性的几率非常低，肿瘤标记也需要查，如果当地县医院能够正常开展腹腔镜手术，在当地医院做也是可行的。

答 可以继续塞药，大概两个指节深

答 规范服用短效避孕药是可以起到良好的避孕效果的，而且规范服用可以使月经更加规律，常用的短效避孕药有达英35，优思明，优思悦等，长期服用有可能引起乳腺增生、肝肾功能损伤、下肢静脉血栓、发胖等，但总体而言，发生率是非常低的，每天一次，每次一片，每天固定同一时间段服用，不要漏服。月经出血的第1天就开始服用，每次连续服用一盒，服用一周之后就具有良好的避孕作用，不能随时停药，必须坚持把服用过程中的一盒药服用完才能停掉，停药之后没有副作用，如果没有乳腺癌，没有下肢静脉血栓，没有长期抽烟的生活习惯，就可以服用这些药物。服药之前最好去医院检查评估。

答 子宫腺肌症是一个常见的妇科良性疾病，主要症状是会表现为腹痛，尤其是经期加剧，而且随着时间的延长越来越重，第二可能会引起月经量过多、月经时间延长。第三，随着子宫腺肌症逐渐长大，会对周围器官造成压迫，造成尿频、尿急和排便困难等，可以长期口服地诺孕素片来缓解腹痛，也可以放置曼月乐环，如果这些中医中药措施有效果，你也可以尝试继续使用，宫寒是中医的概念，西医没有这种说法，目前年龄44岁，离50岁绝经年龄还有五六年的时间，如果能够放环的话，我觉得更好，一次放环可以管理5年，一劳永逸。

答 阴道松弛可以做康复治疗，哑铃训练或阴道激光，我们医院开展过很多例这样的项目，效果还是比较满意的，我不知道你是在哪个医院做的，如果愿意的话也可以来我们医院做，同时配合阴道哑铃训练，多种方法配合使用，可以取得比较好的效果，不要去纠结于具体的分值，从形态上看到它有膨出，我们就可以直接进行干预，一度膨出，根本不需要做手术，可以把盆底康复治疗和哑铃康复训练配合一起，或者把阴道激光和哑铃康复训练配合一起，一般会做两三次，我不清楚你具体是在哪一家医院做的，我也不了解他们的技术力量，我建议来我们医院做，做一次可能在二三十分钟，不痛，不需要预约，一般就诊当天就可以做。

答 高危型hpv病毒感染有可能会导致宫颈癌前病变和宫颈癌。而低危型hpv病毒感染可能引起宫颈湿疣或者低级别上皮内病变，Hpv43型属于低危型，如果同房后有血水，有必要做宫颈活检，根据宫颈活检结果判断是宫颈炎症还是宫颈上皮内病变，活检是在宫颈上用钳子夹一粒米粒大小的组织送去做病理检查，宫颈活检是确诊宫颈病变的金标准，没有其他检查方法，可以取代它，就是宫颈活检一项，直接做宫颈活检，如果没有宫颈上皮内病变，再用药治疗，一是身体免疫力差，二是接触到hpv病毒了，去男科或者皮肤科做尿道口分泌物检测，每晚睡前清洗外阴，而不是冲洗阴道。没有任何症状的情况下，用清水清洗就可以了，不需要用洗液。