答 结石体积小，可以不用特殊处理，平时多饮水，适当运动即可，排出来的过程会有疼痛不适，多饮水变大的几率会降低，不需要特别吃药，不靠谱，多饮水即可，每天1L以上，定期复查，这个大小有机会可以排出来，睡前1小时少饮水，一般3个月复查一次，不移动就不痛，问题不大，有帮助。

答 看到了，应该是CT报告里面的大小，因为没有你图层的信息，根据薄层扫描的标准，应该3到5毫米左右，可以震一下。

答 这个尿频有没有区分白天黑夜，根据你的情况，考虑是膀胱过度活动症，建议做一个尿液检测排除有无炎症，没有的话，没有药物过敏，可以口服托特罗定治疗，有可能，可以先少饮水看看，如果不能缓解，则按照我说的进一步处理，如果是白细胞，则建议复查一下看看，这个指标比较低，一般可以先观察，如果排除炎症，膀胱过度活动的可能性比较大，你可以先控制饮水看看，不能缓解，还是建议进一步检查，一般是排除其他疾病，以症状判断为主，可以做一个尿动力学检查，不过不是那个医院都有，如果不是炎症，可以慢慢恢复，建议你可以1.饮食:保持均衡饮食，多吃蔬菜水果，减少高脂肪、高糖食物的摄入。

答 你好，这种症状以前出现过吗

答 你好，请问有什么不舒服？

答 考虑可能是肾结石，或者输尿管石排出引起的，现在你可以多饮水，看看后续排尿有没有再出现血尿，根据结石大小，大的需要手术，小的吃药排石，尿石通，你现在血尿是排石引起的，要加上坦索罗辛，是排石的，要做泌尿系b超，尿液常规，这3个药够了，坦索罗辛可以扩张尿道平滑肌，有助于结石排出，可以吃，去广州医科大学附属第一医院。

答 可以做一个增强CT明确，如果考虑还是平滑肌脂肪瘤，则可以观察，一般超过2cm才考虑进一步处理，你的肾结石还是结晶，体积小，不用特殊处理，没有特别需要这检查，和你的右肾平滑肌脂肪瘤没关系，一般是肾功能异常是不能做的，不过如果没有相关的病史，很少人会出现肾功能异常，可以做一个看看，有可能是小结石或者结晶，不过影响不大，平日需要多饮水，多排尿，不急，安排好时间再做就可以，一般半年一次，一般选用b超，现在不是做b超，增强CT才可以进一步明确诊断，b超是用来复查的，一般当天出。

答 这个是考虑有可能是结石到达了尿道的前段，也叫膜部，是狭窄的一个生理结构，建议做一个泌尿系b超看看是否有结石，以及结石的位置，结石的可能性大，肾输尿管，尿道梗阻都有可能引起这个部位疼痛，可能结石脱落才引起的，这个根据个体差异，有的人有，有的人以疼痛为主，目前还是考虑结石，要进一步检查明确，不过最好要进一步检查明确，还是去检查一下，如果是结石，根据具体的大小，决定是吃药还是需要手术，也是根据具体结石的情况决定的，这个和结石的位置有关，一般下段石头引起疼痛部位靠下，而且出现其他排尿排便的症状，有这个可能，卡在尿道膜部的位置。

答 这个是肾的位置，一般肾区疼痛我们要考虑是否有肾结石，或者肌肉劳损等情况，如果没有叩击痛，一般不考虑有结石，不过目前你的症状考虑结石的可能性小，可以先局部以热敷对症处理。

答 这个0.6的结石排出几率较小，可以考虑拔管的时候一起处理，可以吃尿石通，或者石淋通，试试。

答 超声一般很难鉴别回声不均匀的肿物，结石还有囊肿准确率相对较高，一般回声不均匀，需要考虑有无错构瘤，或者恶性肿瘤的可能，建议做一个泌尿系的增强CT进一步明确，结石是高回声，伴声影的，壁光滑，内容物澄清，这些描述就复合肾囊肿，建议进一步做一个泌尿系的增强CT，可能性不大，错构瘤，也叫血管平滑肌瘤，良恶交界性的肿瘤，肾功能正常就可以做增强CT，普通的CT没有造影剂，看不清楚肿瘤，肿瘤血运丰富，可以看到造影剂富集，可以复查一次，还有异常再做增强CT，这个是超声科医生阅片，我们主要是看报告描述，这个几率较小，不过也有可能。

答 这个大小可以先吃药排石，不用急着手术，可以尝试，如果没有药物过敏，可以服用坦索罗辛，尿石通，左氧氟沙星，同时每天饮水至少2L以上，输尿管镜，50%左右，先观察，有几率和输尿管结石一起排出来，嗯，最好还是排出结石，不然会堵塞输尿管，引起肾积水，排石后可以缓解，不用太担心，看到了，结石排出后积水就可以缓解。

答 根据你的报告，考虑有双侧肾结石，结石体积小，没有引起肾积水和输尿管扩张，可以暂予观察，不用特殊处理，CT可以鉴别结石还有其他病变的，现在考虑是肾结石，囊内结石一般根据囊肿情况，如果囊肿体积大需要处理，则一起处理。如果囊肿体积小，一般观察。你的CT没有提示肾囊肿，考虑还是肾结石，cT准确性高，一般根据CT诊断，不能，一般处理囊肿的同时再一起处理结石，几率很小，囊液也可以吸收，不会有刺激。

答 这个强回声考虑可能是钙化灶或者结石，如果没有泌尿系感染，肾积水，输尿管扩张等症状，重复肾可以不用特殊处理，结石半年可以长得比较大的，收到，目前考虑可以进一步做一个泌尿系增强CT，明确诊断右侧肾的高密度病灶，这个考虑和他的糖尿病有关，诊断是糖尿病肾病。现在滤过率降低，低于80，是有肾功能衰竭的，这个需要去内分泌科就诊，评估糖尿病控制情况，以糖尿病的治疗为主，不算非常严重，不过也是要治疗的。

答 根据你的报告，考虑是双侧肾结石，其中左侧结石较大，还有合并左侧输尿管扩张。目前你的主要的问题在于左侧输尿管扩张，不能排除左侧输尿管中下段也有结石梗阻，如果确实想推迟，如果没有明显的左侧腰腹部疼痛，建议一个月要复查一次泌尿系B超，看看左侧输尿管扩张有没有加重，出现左侧腰腹部疼痛加重，合并左侧输尿管扩张增加，则不能等3个月，如果没有明显变化，可以等3个月，可以尝试使用坦索罗辛，还有尿石通治疗，加上多饮水，每天至少1.5L以上，如果每个月复查左侧输尿管扩张还有肾积水没有明显变化，则问题不大，主要是多饮水，这个没有特别要求。

答 收到你的报告，目前考虑诊断右侧输尿管上段结石，这个结石直径大于1cm，自行排出的可能性很小，可以做输尿管软镜激光碎石微创手术治疗，体外碎石也可以，一到两次的操作一般不会影响肾脏，可以服用坦索罗辛舒张输尿管，布洛芬止痛，同时多饮水增加排尿，促进肾积水排出。

答 要做一个增强CT，可以帮助判断良恶性，这个不考虑多囊肾，囊肿数量不多，还是建议做一个增强，因为要看造影剂进出肿物的情况，一般恶性会有增强显影。另外你的肾上腺有结节，如果是有内分泌功能的腺瘤，会引起你的高血压，这个需要手术治疗的，如果是囊肿，目前这个左肾肿物的大小可以先观察，不用手术，定期随诊，超过4cm再考虑手术治疗，有可能是恶性，普通囊肿一般是囊性的，但是你的是囊实性，可能50/50左右，这种也是要排除恶性可能的，所以要做增强，结石是有强回声的表现，可以看出来的，扩散转移要增强ct才可以看出来，不过价格比较贵。

答 现在腰部疼痛是可以忍受的，还是还是比较剧烈的，可能是有碎石或者血块排出，这个过程引起的疼痛，你可以同时服用坦索罗辛，可以扩张输尿管，促进输尿管内的结石或者血块排出，服药的同时要多饮水，每天2L以上，促进结石或者血块排出，一般输尿管结石或者输尿管内有物体排出，就会刺激输尿管引起腰痛。结合你的症状和病史，考虑碎石术后的残留结石以及血块排出，是正常的。

答 第二张图没有日期，输尿管没有扩张，有可能结石已经排出了，肾，输尿管，膀胱，尿道，只有这几个地方，有一个办法，就是做一个泌尿系CT平扫，因为之前结石卡顿，输尿管水肿，所以肾积水暂时还不能缓解至正常，要的，你现在在吃什么药，需要吃坦索罗辛，可以扩张输尿管，促进结石排出和积液缓解，如果没有CT，最好一周后再复查一个b超，每天要饮用2.5L以上的水，B超对输尿管中下段的结石观察不清，所以没有CT，只能通过定期复查看积水有没有缓解，有可能排出了。