患者
以往很多次彩超没有提示过，这次彩超报告却提示有右肾重复肾（男，32岁）
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李博伟医生
你好，请问平时有什么症状吗？
患者
没有什么症状，87岁老人
患者
还有半年前彩超都没有提示强回声团，这次做彩超提示有1.3cm强回声团
李博伟医生
嗯，这个强回声考虑可能是钙化灶或者结石
患者
半年就会有那么大吗
李博伟医生
如果没有泌尿系感染，肾积水，输尿管扩张等症状，重复肾可以不用特殊处理
李博伟医生
结石半年可以长得比较大的
患者
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患者
这是打印出来的报告单
李博伟医生
好的，收到，目前考虑可以进一步做一个泌尿系增强CT ，明确诊断右侧肾的高密度病灶
患者
这个高密度一般情况的话，是肾结石吗
李博伟医生
嗯，有可能是
李博伟医生
请问还有不清楚的地方需要咨询吗？
患者
医生，87岁，肾小球过滤率53，正常值大于80，是不是需要治疗了
李博伟医生
有没有检测报告给我看看？
患者
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患者
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李博伟医生
是这个老人家的报告吗？
患者
是的
患者
今天上午才做的
李博伟医生
他有没有糖尿病或者其他基础疾病？
患者
有八年糖尿病
患者
血糖总体不高，但是波动值大
李博伟医生
好的，这个考虑和他的糖尿病有关，诊断是糖尿病肾病。现在滤过率降低，低于80，是有肾功能衰竭的，这个需要去内分泌科就诊，评估糖尿病控制情况，以糖尿病的治疗为主
患者
她这种情况严重吗
李博伟医生
不算非常严重，不过也是要治疗的
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咨询时间: 2024-05-04
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