春雨医生

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患者

双肾形态尚正常,大小约12×6mm(左)、96×46mm(右),双肾集合系统光点群分布均匀,右肾内未见明显异常。左肾显示数个强光斑,其中一宽约15mm,后方伴模糊声影。左肾中极显示一个低-无回声结节,大小约30×20mm,包膜不完整,边界清晰,内部回声欠均匀,其内未见明显血流信号显示。 双侧输尿管未扩张,未显示。 膀胱充盈可,壁尚光整,其内未见明显异常回声显示。 前列腺形态尚正常,大小约42×35×35mm,其内回声尚均匀,未见明显异常回声显示。 双侧精囊腺显示无特殊(男,24岁)
检查结论 左肾低-无回声结节,性质待定。 左肾强光斑,考虑小结石或钙化灶。
上面写到包膜不完整 但是检查结论没有说出来

李博伟医生

您好,您有什么症状吗?

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没什么症状 就是有时活动多了 右肾腰酸

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我这个结石十年前就有了 肾囊肿是两年前发现的

李博伟医生

好的,你这个是b超的结果吗?

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患者

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患者

医生把肾的大小都打错了。。

李博伟医生

好的,超声一般很难鉴别回声不均匀的肿物,结石还有囊肿准确率相对较高

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患者

左肾中极显示一个低-无回声结节,大小约30×20mm,包膜不完整,边界清晰,内部回声欠均匀,其内未见明显血流信号显

李博伟医生

一般回声不均匀,需要考虑有无错构瘤,或者恶性肿瘤的可能

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患者

这个 就是我之前的那个肾囊肿

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患者

大小没有变化

李博伟医生

嗯,建议做一个泌尿系的增强CT 进一步明确

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患者

有没有可能是内部有结石

李博伟医生

不是,结石是高回声,伴声影的

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患者

左肾内显示一个囊状暗区,大小约28×22mm,囊壁光整,囊内澄清。

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患者

这是八个月前的报告

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患者

左肾内显示一个囊状暗区,大小约33×22mm,囊壁光整,囊内澄清

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患者

这是十一个月前的

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患者

之前肾囊肿描述上都没问题 这怎么一下就有肿瘤的可能了

李博伟医生

嗯,壁光滑,内容物澄清,这些描述就复合肾囊肿

李博伟医生

你这次的报告时壁不完整,内容物回声不均匀

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患者

肾囊肿可能转变成肿瘤吗

李博伟医生

建议进一步做一个泌尿系的增强CT

李博伟医生

可能性不大

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患者

除了肿瘤 还有什么可能

李博伟医生

错构瘤,也叫血管平滑肌瘤,良恶交界性的肿瘤

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患者

然后我那个肾功能检查都是正常的

李博伟医生

嗯,肾功能正常就可以做增强CT

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患者

普通ct不能判断吗

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患者

或者再做一次b超? 有可能影像科医生判断错了?

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患者

左肾中极显示一个低-无回声结节,大小约30×20mm

李博伟医生

普通的CT 没有造影剂,看不清楚肿瘤,肿瘤血运丰富,可以看到造影剂富集

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就是这个 之前几次检查 一直都是描述的肾囊肿来的

李博伟医生

可以复查一次,还有异常再做增强CT

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患者

图片因隐私问题无法显示

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患者

医生 看这个图能看出什么吗

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患者

肾结石 肾囊肿这些

李博伟医生

这个是超声科医生阅片,我们主要是看报告描述

李博伟医生

请问还有不清楚的地方需要咨询吗?

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患者

我问了影像科医生

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患者

说囊肿时间长了可以机化 变成有回声的

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患者

液性的慢慢变成较黏稠的?肾囊肿?

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患者

应该是这样吧

李博伟医生

这个几率较小,不过也有可能。建议做一个泌尿系增强CT ,可以排除恶性肿瘤的可能

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患者

我可以过两三个月再复查吗

李博伟医生

可以,但是最近每个月建议都做一个b超,检测有无变化

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患者

好的

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咨询时间: 2024-05-09
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李博伟
李博伟  泌尿外科 主治医师 已认证
佛山市妇幼保健院
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