答 单层的检查和描述，阑尾炎和泌尿系统感染都不是。有没有吃许多刺激性食物四五天前。你这个不是阑尾炎和尿路感染，也不是尿路结石。你这个根据的描述像是肠道菌群失调或者是肠道问题。可以先查下大便常规，或者可以进一步做肠镜检查，如果不想查的话，可以先试下金双歧，然后这段时间吃点清淡的，别吃刺激性食物，例如辣椒，酒精，你这个不像阑尾炎那种好就突然好的那种，要慢一点来。你这个跟生活习惯有关系，肯定没有大问题的。全身疼的原因比较多，例如感冒会出现，运动后会出现，还有人的心态也很重要，有时候人多担心的时候会出现躯体化的表现，但其实没有问题。

答 腹痛的位置，大小便情况，检查报告说一下。如果小孩确定是阑尾炎是需要手术的，有什么检查报告的话拍照发过来我看下。有的可以通过灌肠通，有的则需要手术。是应该做腹部ct看看的。或者经常消化不良。消化不良跟这个有关系，但暂时不用做手术的。冬天如果保暖，让环境温度上来就不会消化不良的。

答 两者没有直接关系，但需要知道以前阑尾的病理类型。如果阑尾切除后病理只是阑尾炎，那么跟以后得不得肠癌没有关系。如果阑尾本身病理是癌，那么就可能引起周围的肠管得癌，切除胆囊，得结肠癌的概率增高。而且阑尾的发病率很高的，是千分之一，就是一千个人就有一个发病的。只能看看。就是说阑尾能诱发结肠癌的机制。不可信，也没科学依据，我看上海第五人民医院，一千个随访有九个发现结肠癌，这就更能说明拉，如果有关系可能过百对不对，而阑尾肿瘤的发病率占阑尾炎的百分之17。所以这九个很有可能是阑尾肿瘤引起的都有可能，或者没有直接关系。我不能诋毁人家，我认为没有科学依据。

答 右下腹疼痛，有压痛，一般有几个情况需要鉴别，一个就是阑尾炎，这也是最常见的。其他需要看妇科B超，有没有妇科疾病，如果医生确诊阑尾炎，还是建议手术的。如果实在不想手术，可以输一次抗生素看看，如果疼痛明显改善，说明阑尾炎症不重，可能是单纯性的。这个可以考虑继续保守治疗，彩超没有看到阑尾肿，但彩超看不到不代表没有阑尾炎，一般，我们需要做个子宫附件彩超，排除附件的炎症的。

答 上下左右，脐周，需不需要做手术，首先得确定导致腹痛的病因。你这个诊断只诊断腹膜炎，导致腹膜炎的疾病也没说，等于啥也没看出来。因为腹膜炎分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。临床上最常见的是继发性腹膜炎。继发性腹膜炎，例如阑尾炎导致的腹膜炎，消化道穿孔导致的腹膜炎。胰腺炎导致的腹膜炎等等等等。这些腹膜炎都会有一个病因。而原发性腹膜炎一般指的是没有查出明确的脏器炎症导致的腹膜炎，多为血行感染播散，或者是肠道感染播散引起。你所在的那个医院连这个都没有告诉你，或者没有查清楚，你这个下一步的治疗方案就很难定。需要进一步查清楚的。可以发过来看下。这样看不清。

答 你这个还是考虑阑尾炎，需要查下血常规和腹部彩超，慢性阑尾炎需要做钡剂灌肠才能看出来，只有急性发作的时候，彩超才能明显看到。但你现在之前隐痛，痛感不强烈。慢性阑尾跟周围组织有粘连是会有牵拉痛的，但导致季肋部疼痛一般不会。钡剂灌肠也能发现结肠其他疾病，肠粘连没办法通过检查看出来，主要根据症状体征，如果确诊慢性阑尾炎，是可以手术治疗的。现在的话可以用些口服不过敏的抗生素和山莨菪碱片。最近没喝酒的话，可以吃些头孢，如果还在喂奶，不建议吃，有的，但最主要是右下腹疼痛。

答 那你这个考虑阑尾术后的肠粘连。肠粘连没有检查能查出来，是根据术后的症状判断的，唯一能确诊的方法就是腹腔镜进去看见粘连来确诊。没有医生会因为你有肠粘连的症状给你腹腔镜探查的。这个我们也需要遇到过。术后粘连主要和几方面因素有关，1，术前耽误时间长，炎症重。2，开腹，因为切口长，更容易造成肠粘连。目前肠粘连没有太好的解决方法，只能说饮食多注意，饭后适当活动，不能经常一座做一天不活动。而主动治疗上，只有导致肠梗阻了，才会有医生来做手术，进去松解粘连。因为不太懂。

答 看到了，准备全腔镜做。一般建议可吸收订这个更好。但其实针对手术的结果，两者都可选用的。

答 把你所有检查发过来，我看下。你这个还是考虑阑尾炎的。现在需要复查血常规，然后做个下腹部ct确诊。之所以诊断你阑尾炎。是因为你描述的症状，包括病历上的查体，还有血常规的检查，都是支持的。你说的那个腹泻也有可能是慢性阑尾炎，现在急性发作。都是有可能的。如果有这个诱因，那腹泻就不是慢性阑尾炎。但目前临床上还是考虑急性阑尾炎的。建议你现在去医院把我说的检查查一下。阑尾不能耽误。错过手术时机，会加重病情，增大手术难度，预后也会差一些。后面如果有什么变化可以继续问我。

答 腔镜做的。就是气鼓鼓的感觉。如果真是拧重拉伤到腹壁了，你平躺起身的过程，这个腹壁疼痛会加重，你试试看。如果只是不舒服，你今晚先观察观察，如果疼痛加重，虚弱大汗，立即去医院，如果明天症状缓解了，那就没什么事。有可能开完阑尾腹腔有粘连，拧重物拉到了。

答 如果确诊阑尾，并且没有明确的禁忌症，是最好手术的。现在都微创，恢复很快。阑尾炎不建议拖拖，拖过三天没好就错过最好的手术时机，可能形成脓肿或者穿孔。

答 阑尾是轻度的炎症。光看外表考虑单纯性炎。如果是腹腔镜，只要不腹胀，可以吃一些。而且你已经有一次通气了。不会裂开的，但也不要刻意挣劲放屁。因为肠蠕动还没正常恢复。不输液的时候就可以下来活动。这个不影响的，走动对切口的恢复也有帮助。一般通气前有一部分人会出现腹部胀痛不适。我们腹腔镜阑尾一般第二天不通气就给先喝水，没什么不舒服让吃粥的。这在我们这叫快速康复理论。一般小于38摄氏度都没事。这个属于吸收热。都是正常的。一般过两天没有就可以拔了。那个吸引管是有负压的。如果有感染，抗炎治疗就行，你的治疗里面肯定有抗炎。

答 阑尾炎如果确诊是急诊手术，经期也可以手术。确诊是否阑尾需要按压下右下腹有没有压痛，还有要完善血常规和右下腹彩超检查。有些阑尾炎早期是脐周或者上腹部疼的。后面会转移到右下腹的。如果方便的话可以去查一下的。阑尾炎发作时间越短，手术越好开，恢复也越快。现在上次结果没什么太大用处了。一般彩超是可以看出来的。而且要结合血常规检查。恢复的快，腔镜阑尾3-4天能出院。打嗝不是阑尾的典型表现。如果血常规白细胞增高，再结合这个彩超就能确诊了。一般一个晚上不会形成脓肿的。按理说是不用，但你既然在那开刀，你就听他们的。术后有什么恢复的问题也可以问我。今天不下地也不会这么短就产生粘连的。

答 你好，如果半麻是麻下半身

答 你需要病例的哪些资料，说清楚一些吧。先说阑尾炎吧。女性患者，23岁，转移性右下腹疼痛1天入院。患者昨日无明显诱因出现上腹部疼痛，无明显放射痛，恶心未吐，无畏寒发热，后疼痛转移并固定在右下腹。查体:生命体征平稳，神清，精神一般，急性面容，腹平，右下腹压痛，反跳痛，局部肌卫，移动性浊音阴性。检查血常规血象增高，右下腹彩超提示右下腹不均质包块，子宫附件彩超未见异常。后面你等我一会，我要给别人回答点问题。那一会给说个疖和乳腺炎的。女性，28岁，乳房肿痛伴发热3天，患者一周前顺产一子，产后3天前出现两侧乳房胀痛不适，伴有发热，无流涕，无咳嗽咳痰。查体:体温38°C，神清，精神一般，两侧乳房红肿，可扪及多处肿块，皮温增高。检查:血常规，血象增高。

答 你应该开过腹腔镜手术，个人感觉你肚脐眼的深不应该会有很多的脏。发炎的时候是用碘伏或者用一些金霉素眼膏，或者是百多邦软膏阿来消毒。建议你这次也是用这些东西处理好以后把肚脐眼扒开看看宣布有没有一些泥团。肚脐眼内部，需要用镊子。一般不要保持水分。因为肚脐眼与腹腔只有一层皮。肚脐眼因为那里有褶皱，然后再加上积水，如果里面有一点点脏时间长了就会流水发炎进而有脓。

答 首先，避孕药不会有这样的症状的。如果你说的症状对的话，还是建议去查一个血常规和彩超就能明确。妇科也需要排除的。不过做彩超就能排除。

答 根据你的描述，还是应该是腹部肌肉的损伤，或者是神经的炎症。如果可以的话，把你所有的检查发个照片给我看一下。那你把现有的检查单发给我看一下。你的这些检查是不太支持阑尾炎的表现。你发个疼痛位置的图片给我看下。打的针含有局麻和激素抗炎的药物，这个叫打封闭治疗。可以再去打一次，或者热敷。最近多休息，没什么太大的问题。

答 有的。那可以的。这个你说可以的。是会有点牵拉的。一般尽量少受凉。