患者
医生我昨天中午十一点做完手术今天早上起来就放了一个屁，后面还想放屁但是要肚子用劲怕伤口裂就没放出来，我肚子也在一直咕噜咕噜叫这算通气了嘛。 我中午还吃了一小碗小米粥下午问了其他病人才知道第二天不能吃饭，请问影响大吗。现在尿管拔了可以自主小便但是没有大便也没出什么东西，不知道中午吃的小米粥有什么不良影响吗。（女，24岁）
麻烦医生也帮我看下阑尾发炎的程度吧
图片因隐私问题无法显示
陈俊辉医生
你好，你发的内容多，稍等我看下
陈俊辉医生
做的是腹腔镜手术吗？
陈俊辉医生
阑尾是轻度的炎症
陈俊辉医生
光看外表考虑单纯性炎
陈俊辉医生
如果是腹腔镜，只要不腹胀可以吃一些。而且你已经有一次通气了。多起来活动活动有助于通气。
患者
对是腹腔镜加了引流管
患者
今天下床两次了
患者
我先放屁但是一到肛门口就出不来
患者
也不敢用劲
患者
怕肚子裂开
患者
这是怎么回事呢
陈俊辉医生
不会裂开的，但也不要刻意挣劲放屁。
陈俊辉医生
因为肠蠕动还没正常恢复啊。
陈俊辉医生
不输液的时候就可以下来活动。
患者
好的
患者
走路肚子刀口也有点疼
患者
不影响吧
陈俊辉医生
这个不影响的，走动对切口的恢复也有帮助。
患者
医生我感觉胃胀痛胀痛的和中午吃得小米粥没关系吧
患者
我就怕中午吃的小米粥会得肠梗阻
陈俊辉医生
不会的。一般通气前有一部分人会出现腹部胀痛不适。
陈俊辉医生
我们腹腔镜阑尾一般第二天不通气就给先喝水，没什么不舒服让吃粥的。
陈俊辉医生
这在我们这叫快速康复理论。
患者
喔喔
患者
还有我今天有点温烧
患者
早上37.2
患者
现在37.4
陈俊辉医生
一般小于38摄氏度都没事。这个属于吸收热。
患者
好的
患者
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患者
你好我想问下引流管一直在流血水请问正常吗
患者
而且引流管内刺痛刺痛的
陈俊辉医生
都是正常的。没事😊一般过两天没有就可以拔了。
患者
好的
患者
我就怕血回到身体内造成感染了
陈俊辉医生
那个吸引管是有负压的。
患者
请问尿管导致的尿路感染怎么办呢
患者
我现在整个下腹扎疼
陈俊辉医生
如果有感染抗炎治疗就行，你的治疗里面肯定有抗炎。
患者
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患者
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患者
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患者
医生我这个引流管里面都是鲜红的血液
患者
还有血块
患者
这样是不是不太正常啊
患者
我的血压还偏低
陈俊辉医生
没事的，你这才多少血，而且是淡血性的血，理论上全血丢失800ml才会休克的。阑尾没那么大风险的，不用太紧张。
患者
我看瓶子上还有血块
患者
就是刚刚流这么多的
患者
没多大一会
患者
而且我感觉腹部里面管子在戳我
患者
不知道是不是错觉
患者
有点疼
陈俊辉医生
是会疼的。
患者
医生我半夜一直胃痛胃胀
患者
会不会是肠粘连了呢
患者
要做什么检查吗
患者
医生我的小腹和肛门也跟针扎一样的疼
患者
特别疼
患者
不知道为什么
患者
从半夜疼到现在
陈俊辉医生
胃痛胃胀排气后疼就好了。肛门和小腹疼跟引流管有点关系。可以用点开塞露刺激排气。
患者
对昨天腹部还没鼓起来今天鼓起来走路都没用
陈俊辉医生
那你这个是要拍个腹部立卧位片，暂时不要吃喝了。
陈俊辉医生
你是在什么医院开的阑尾，怎么阑尾这么多事啊？😓
患者
南阳市中心医院
患者
这个医院医生怪得很
患者
过度医疗
患者
第三天第四天还不让吃饭让输营养液
患者
我看有的病友普通的阑尾炎都让住七天院
患者
引流管插到第五天还不让拔
患者
流出来只有一点点黄色液体了
患者
都不让拔
患者
阑尾炎手术还让做雾化
患者
昨天三天了说预防肺部感染
陈俊辉医生
你说别人吧？
患者
对
患者
但是我也是按照那个人流程走的
患者
就是全套都上
患者
我今天第三天还在做雾化
患者
可以取消了吗
患者
还有一营养液
患者
也可以取消吗
患者
可以吃小米粥那些吗
患者
引流管在肚子里刺激肛门可以改吗
患者
我都不能坐
陈俊辉医生
你先腹胀怎么样了？你拍个腹部的照片看下，你不是说你肚子膨起来了吗？
患者
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患者
感觉走路好点了
患者
还是有点嘭
患者
但是不会很难受
陈俊辉医生
那排气了没有，你的这个照片看不出来。你把整个腹部拍一下。
患者
有排气
患者
只是排的不太彻底
患者
上厕所的时候排了
患者
也解了大便
患者
是稀的
陈俊辉医生
那可以吃一些稀得，少吃多餐。
患者
嗯嗯
患者
营养液和雾化还要做吗
患者
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陈俊辉医生
普通的糖盐水还是要输一些，可以减量。雾化如果嗓子没什么不舒服可以不用做。
患者
是含钾和微c的营养液好像
患者
引流管多久可以拔呢
患者
我看这个医院的其它阑尾炎病人
患者
五天了还不拔引流管
患者
引出来都是很少的黄色液体了
陈俊辉医生
你拍个照我看下
患者
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患者
这是我现在做完手术第三天
陈俊辉医生
每天大概多少？
患者
30毫升左右
患者
没有脓液
患者
都是血水
患者
我在网上查说这种红色的血水自己都可以吸收
陈俊辉医生
是的，如果每天都在少，一般术后两三天就能拔。
患者
哎
患者
遇到这样的医生真的是
患者
我在珠海的时候看医生说三天都可以出院了
患者
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患者
医生这个红色网状组织是什么东西呢
陈俊辉医生
这不就是凝血嘛。
患者
哦哦好的
陈俊辉医生
嗯
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咨询时间: 2020-06-13
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