答 可以把图片发给我看一下，那您用药试试，如果不缓解，再检查喉镜看一下。

答 耳闷多久了，有耳部的检查报告么，患者可能是分泌物中耳炎吧，检查鼻内镜是为了排除鼻咽癌。目前从检查结果来看，鼻咽部没有明显异常，有轻微鼻窦炎，也可能伴有少量的息肉样改变，但是暂时跟中耳炎关系不大，如果少于两周可以用药，如果超过一个月甚至两个月，用药效果可能不会太理想，必要时需要手术治疗。检查报告发给我看一下，耳朵是单侧还是双侧，片子看着问题不大，把耳朵报告发给我看一下吧，确实是分泌性中耳炎。用的什么药，发病多久开始用药的，发病前有感冒么，发病前有耳痛么，那还是符合分泌物中耳炎的表现，不过这个耳朵也有轻度的神经性耳聋，也可能以前就有，也可能是这次一起发作的。万应胶囊服用两周了可以停掉，其他的继续用。

答 左耳有炎症么，是单纯的只有耵聍么，头发好取需要医生来操作，那应该是单纯的耵聍，可以用碳酸氢钠滴耳液，软化耵聍的，如果没有这个药，那氧氟沙星滴耳液也可以，头发会引起异响，但是只有头发位置改变时才会响几声，不会持续响的。如果是持续的蝉鸣音，建议清理耳道后做听力检查看是否为神经性耳鸣。的肯定，可以三甲医院就诊。右耳耳屎不多，不需要滴，头发可以冲洗出来，或者医生直接用钳子夹出来，药名字看不到，两小时滴一次，每次八滴左右，保持二十分钟。否则耵聍无法彻底软化，很难一次性清理干净。

答 后续又治疗了么，这样看起来是好多了，其实您第一次手术做的已经很不错，现在的骨折错位微乎其微。继续观察观察吧，软组织修复也得要个过程。

答 从您片子上来看，骨折错位的挺明显的。完全消肿后，可能会影响外观。鼻骨骨折手术可以矫正外观。如果您消肿后觉得鼻子歪了，或者是局部有塌陷，挺明显的，建议手术矫正，目前已经受伤二十天，想矫正的话需要尽快了，一般受伤两周内做手术是比较合适的，如果时间久了，骨折倾向于愈合了，复位难度大一些。如果您可以完全配合，局麻和全麻效果是差不多的，局麻会比较疼，所以麻醉方式的选择取决于您的忍受能力。从骨质上来看，变形挺明显的，这种程度消肿以后，是可以看出来外观变化的。复位鼻骨，一般都是为了矫正外观。

答 以及头痛，鼻出血多与气候干燥，频繁挖鼻，鼻腔粘膜糜烂等因素有关，少部分人与鼻腔出血性新生物，血液疾病有关。可涂抹红霉素眼膏每天三到四次，禁止一切刺激鼻腔粘膜的行为如挖鼻，揉鼻等动作，保持室内空气湿润，避免辛辣刺激食物，避免低头用力，积极控制血压。症状不缓解尽快就医，涂抹红霉素眼膏，先试试看，鼻腔新生物是小概率事件。血液疾病，支气管有血不会从鼻子里擤出来的，您仔细看看我前面发那段话，第一句就是最常见的原因，就是我上面说的那些原因，基本上没有别的了，最常见就是鼻腔粘膜糜烂。

答 可以先观察一下，服用蒲地蓝消炎口服液用法参照说明书，近期避免熬夜，避免辛辣刺激食物，适量饮水。观察后续症状是否会继续发展，出现咽痛，咳嗽，咳痰以及发热，如果有再对症用药，不一定是脓栓，也可能是白色干酪样分泌物。或者是扁桃体结石。如果后续这种白色分泌物增加，并且出现咽痛，发热等急性表现，那么考虑为脓栓，假如用药后症状没有再继续发展，并且这个白点需要一段时间才下去，那么有可能是慢性炎症的表现，是内部干酪样的分泌物在向外排。希望我的建议能帮助到您，非常感谢您的信任。

答 您好，进一步检查了么？是否有用药？有效果么？

答 鼻咽部没有发现明显新生物，只是略有点淋巴滤泡，没有什么大问题。

答 我可以看见图片，这个地方没有什么特别的，略有一点粘膜糜烂，不严重，没有看到什么不正常的地方，这个没事，可以先观察一下的，没有明显新生物的迹象，这个地方是皮肤，没发现有长东西的迹象，如果不疼不痒，您先观察一下。

答 有受外伤么，那可以先观察一下，或者带孩子线下就诊，检查一下耳道内是否有异常，如果耳道内是通畅的，也没有任何异常，可能是外部损伤了。观察，预防感染，保持干燥即可。主要是需要确定孩子损伤的部位。看不出来有血管，在外边只能看到有血痂。那现在止血后就先观察吧，看这个伤口能否愈合，如果愈合了，再观察皮肤是什么样的。如果反复的自发性出血，需要检查磁共振明确是否为血管瘤。那个也有可能是伤口血痂之类的。不一定是血管。所以现在不要碰它。血管瘤很少有长到皮外的。这个要结合您们家人提供的线索来考虑的，您给他掏的那应该不至于有这样的外伤却不知道，如果不能明确孩子是否有自己待着的时候，那么确实不能排除外伤。

答 这个可不是激素，这个是血管收缩剂，这个喷上能迅速缓解鼻塞，但是不能用的时间久，最多使用一周，否则容易引起药物性鼻炎的。容易引起药物性鼻炎。鼻塞加重，而且其他药都无效了。这个药如果您嗯喷了三四天，还可以继续再使用三四天，可以搭配口服的药。尽早治疗，以免成为慢性的，可以口服鼻炎通窍颗粒。口服鼻渊通窍颗粒，或者您把喷鼻药换成激素类药物，也就是可以用布地奈德鼻喷雾剂。这类药物是相对安全的。也可以起到治病的作用。

答 耳膜心跳一样的感觉，指得是耳膜会突突往外胀几下，还是会响几下，这两种是不同的，您的蝉鸣音耳鸣，为神经性耳鸣。现在主要是分辨一下您所描述的突突的声音，明白了，不想用药，自愈机会比较小，时间越久，越影响疗效，治疗耳鸣的药物，都是营养神经，改善微循环的药物，不良反应极其少见，一般情况下最佳治疗时机一周内，以后的生活中，是存在加重的可能的，比如熬夜了，进食不当了。或者情绪变化了，都有可能会加重耳鸣，甲钴胺片，长春胺缓释胶囊，银杏叶片，用法参照说明书。避免熬夜，注意休息，避免噪音环境，低盐低脂饮食。心态放好，不要焦虑，否则会对病情恢复不利。以上为神经性耳鸣的用药以及注意事项，您可以参考一下，耳鸣首先是认知治疗，也就是对他有一个正确的认识。

答 可能跟孩子最近的免疫力低下有关，急性中耳炎是可以根治的，不用担心，只要治疗及时就可以。做过什么检查没有，有其他的药么，糠酸莫米松鼻喷雾剂，确实是，急性中耳炎都是上呼吸道感染引起的，所以预防感冒是最重要的，可以吃点提高免疫力，预防慢性炎症反复发作的药物比如细菌溶解产物。不用担心，孩子再大一点，感冒没有那么频繁，就好了。每次疼都及时治疗，或者发现孩子听声音有点迟钝，就赶快到医院检查，只要别耽误治疗就行，不需要这样，以后不要这样了，那鼓膜还是完整的，这就是儿童常见的中耳炎的类型，还好治疗的及时，目前就是这样，平时预防感冒，有耳痛，或者听力下降时尽快就诊。对症治疗。建议您服用细菌溶解产物。

答 做颞骨ct了么，颞骨ct，做了么，可以发给我看看，从这个听力来看，要么存在中耳炎，要么就是耳道先天闭锁，或者听骨存在问题，听骨有问题，这是择期手术，您什么时候做都可以，孩子是先天发育问题，三个月左右，是否复杂，要看外耳道狭窄程度，如果特别狭窄，可能要扩大外耳道，那创伤会大一些，如果不需要扩外耳道，创伤不太大，置换听骨，听力会比现在好，跟完全正常可能略有差距，如果做的话您就在复旦做就可以，全国最权威的医院，上海大概三万到五万吧，不过以您就诊的医院告知你的为准，择期手术，什么时候做都可以的，又有复发的概率，再等几年也可以，不会影响效果。只要没有炎症。

答 根据您的描述，有可能为鼻前庭炎。可以用红霉素眼膏涂抹鼻腔。禁止挖鼻，用力醒鼻涕等动作。否则干痂反复脱落伤口无法愈合。金霉素眼膏，哈，您记住千万不能反复的抠鼻，挖鼻。要让伤口逐渐愈合。如果不能停止这个动作，伤口很难愈合的。

答 那可能是血管波动性耳鸣。那需要进一步检查的，您按压同侧的颈部，我就是要问你这个问题，如果是这样，那么考虑是静脉源性的血管波动性耳鸣。建议检查颞骨CT，头颅CTv和头颅CTa，您的乙状窦前面骨壁有缺损，就是这个部位，有可能跟这个部位的骨壁缺损是有关的，可以考虑手术治疗，但是这种手术不能100%保证会有效果，需要慎重选择，所以建议您检查头颅CT和头颅CTv，因为这可能跟血管流动力学改变有关，这个血管不断的冲击前面的骨臂，这是一种可能性，是头颅cta和头颅ctv，希望我的建议能帮助到您，非常感谢您的信任，如果没问题，定期复查颞骨CT，如果发现缺损在不断变大，那还是建议修补的，否则会有风险。

答 建议冲鼻子时不要力度过大，如果今天出现了少量出血，暂停冲鼻两到三天。等鼻腔粘膜修复了以后再做冲洗治疗。哦，那可以涂抹红霉素眼膏试试，鼻出血多与气候干燥，频繁挖鼻，鼻腔粘膜糜烂等因素有关，少部分人与鼻腔出血性新生物，血液疾病有关。可涂抹红霉素眼膏每天三到四次，禁止一切刺激鼻腔粘膜的行为如挖鼻，揉鼻等动作，保持室内空气湿润，避免辛辣刺激食物，避免低头用力，积极控制血压。症状不缓解尽快就医，血常规时间太久了，过期了，不能代表现在的情况，血常规的有效期为三到七天。不要反复用力擤鼻涕了，这个出血量不大的，观察一下，如果用药后几天不缓解，持续有鲜血，线下检查一下鼻内镜看看，您仔细看一下我刚才发的那段话，鼻腔分泌物带血的原因。

答 多久了，按着有波动感么，嗯好的，那您可以喝点蒲地蓝消炎口服液。