答 有没有报告呢？有没有症状呢？

答 从你的年龄，和说的情况看，不像是肿瘤哈。这个可能与炎症有关，建议还是到内科去看看。所以，还是要到内科去看看，一般炎症，结核这些病也会的，不考虑肿瘤哈，应该到内科去看病哈。目前不考虑肺癌的哈。别乱想哈。你的CT报告是正常的，肺癌做CT是能发现问题的。

答 从报告上来看，我觉得还是要先抗炎治疗，如果当地能做纤维支气管镜，可以做纤支镜检查。目前疫情因素，很多医院都没有开展穿刺和纤支镜检查。所以，先抗炎治疗后，复查看有没有变化。肺癌分小细胞，鳞癌，腺癌，大细胞癌，所以需要明确是什么类型的肺癌，不同类型治疗方案是不一样的。

答 这个是吃药前的吧，不是现在的。但是2020年1月20的报告有突变。这个就不清楚了，这个需要了解你整个治疗情况及影像检查。这个就要看影像和整个治疗经过了。你在看下你的报告，egfr19是阳性。是化疗后吃的埃克替尼。这个就是病情进展了，有胸水的靶向效果不好，我个人习惯化疗联合抗血管。所以才会有胸水的。因为埃克替尼，吉非替尼，厄洛替尼，阿法替尼都是一类的药物，既然吃埃克替尼耐药，其他药物有可能也会耐药，就是这个原因。一二代基本等效，三代药物，要有t790m，你的基因检测报告是阴性，又不在医保目录，所以不选择。

答 这个如果现在才出现的话，建议等待疫情过后复查CT，明确术后情况。

答 咳嗽，咳血，体重下降。单纯的咳嗽，不一定是肺癌，诊断肺癌必须要要胸部的影像改变及病理明确。一般在胸部CT上看到有实性的肿块影，就需要怀疑，最终确诊是取病理活检明确。肺炎的影像表现不会是实性肿块的。一般描述的是片影。一般是抗炎治疗一周后复查，看炎症吸收情况，在决定后续治疗。

答 胸闷不一定就是肺癌。肺癌的诊断必须要有影像和病理活检支持。如果是胸痛，胸闷明显，还有最好到医院详细检查。最好还是早点到医院检查哈，肺上的炎症也会引起胸痛，胸闷的。如果是肺炎的话，时间越长也许就会加重。这个不好说的，这种情况，你最好早点到医院检查，早诊断早治疗。你这种情况最好去医院，没有什么不舒服的，健康人群是最好不出门，但你需要到医院。

答 是不是出现腰部和髋部疼痛，如果新出现疼痛症状，建议到医院检查，明确现在的状态。这个如果以前有不舒服的，现在的症状和以前是否一样，有没有加重，如果和以前不一样或有所加重，都需要检查。这种情况需要注意，一定要保护好腰椎，可以带护腰保护，避免用力，主要怕发生骨折。我们评估这个药无效，还是已检查来判断有没有新出现病灶，或者是原来肿瘤病灶长大来评估的，症状只是一个参考。一般两个月复查一次，有新发症状就要即时就诊。如果症状缓解了，也可以暂时观察下。这些药物有一定的止痛作用，有可能与这些药物有关。

答 有没有服用靶向药物，有些靶向药物会出现这种情况。

答 目前主要是做ct扫描，ct发现问题后行病理活检明确。这个可能性比较小。目前来看，不想是肺癌，如果不放心的话，可以做胸部CT。

答 这种情况，需要复查肝功，电解质情况。若肝功正常情况下，可以服用甲地孕酮药物治疗。可以试用甲地孕酮看看怎么样。这个有些免疫治疗后的病人口干比较明显，这个可以找中医老师解决。目前我还没有发现有比较好的方案解决口干，主要还是多饮水，加中药。

答 需要了解病史。目前这个骨扫描，我不能确定就是有问题的，需要结合病人的胸部ct来判断是否有问题。需要调到骨窗才能看肋骨，这个图像主要是看肺的。建议与外科老师沟通，需要把ect的图像和胸部ct骨窗的图像结合起来看哈。就是胸部CT，只是调试的窗宽，窗位不一样，了解的信息也不一样。这个比较专业，也不是能给你讲清楚的。

答 这个有可能是肺癌，但需要做穿刺病理活检明确。也可以看外科，能否直接手术，术后根据病理情况决定。我只能看到影像描述，我发看到图像。一般这种都需要怀疑是周围性肺癌。ct只是一个初步诊断，最终是已病理活检。如果就只是肺上有，其他地方没有的情况下，可以直接手术。目前我个人认为肺癌就是一个慢性疾病，是可以治疗的，早期是完全可以治愈的。也就是可以治好的。目前需要明确的是，是不是只有肺上这一个病灶，如果只有这一个病灶的话，就可以直接手术治疗。

答 这个肺癌,目前可以当做是一个慢性疾病来看待。不同病理类型,不同分期治疗方式是不一样的。科学的治疗方式。

答 哦,如果全身衰竭的话,不会超过一个月。这个只是一个预判,不是绝对的哈。望你理解。

答 我需要的是病理类型,就是可以明确他是肺癌的报告,派特只是影像检查，这个可以在心内科的支持下,是可以把心率控制下来的，没有病理报告,是不可能做放化疗的。

答 肺腺癌和肺鳞癌还主要是病理上的区分。主要是免疫组化来区分的，免疫组化肯定是先做组织病理，根据组织病理来决定免疫组化的标记哈，鳞癌也可以做基因检查，看是否有基因突变，选择靶向药物，只不过没有腺癌突变几率高，只要有突变，可以选择相应的药物。

答 这个需要联系当时手术老师，及时处理是可以治好的。

答 目前认为肺癌主要与吸烟，电离辐射，还有就是石棉，重金属粉尘作业有关，如果ct没什么，只是沉肺的话，建议到呼吸科就诊，如果是肺癌的话，ct是能发现的，尘肺也会影像呼吸的，建议呼吸科看看哈，ct一般不会。到医院直接挂呼吸内科就可以了。