答 第二张报告能不能重新发一下，看不是很清楚。我记得你上次就咨询过样，我觉得你的淋巴结都比较小，不能肯定就是淋巴瘤，大便出血可能还是与痔疮有关系。你给自己压力太大了，不一定就是肿瘤，从目前你说的情况，不考虑是肿瘤哈。不能看钡餐，要做胃镜才行。你说的这些症状，胃炎可以出现胃痛，淋巴结较小，有可能就是一个正常或者是炎症反应，大便出血可能是痔疮。建议做胃镜检查，并查肿瘤标志物，输液检验的相关查血检查。钡餐只能做参考，最直接的就是胃镜检查，我的病人都不做钡餐，我个人觉得没有多大意义。要查肿瘤标志物和输血检验指标。

答 西医是不看舌苔的，只有中药才看舌苔哈。这个可能是肠道的问题，有可能是慢性肠炎什么的，建议做肠镜检查，或者是消化科咨询。大便干燥，主要是饮食习惯的问题，可以多喝水，多吃水果，蔬菜有可能有改善。所以我建议你做肠镜，目前不考虑肠癌，肠癌病人大部分都会大便带血，体重下降。你的问题，可能是慢性肠炎，消化科的专长。

答 早期胃癌可以没有任何症状。中期病人可能会出现上腹部疼痛，黑便，体重下降等症状。胃痛并不一定是胃癌，胃炎和胃溃疡都会疼痛，一般情况下，都是建议做胃镜检查，就是只要有胃痛，病人身体允许的情况下，都建议做胃镜，主要与饮食习惯有关，长期食用辛辣，过热这些刺激性食物，同时有幽门螺杆菌感染有关，这个是需要做幽门螺杆菌检测才能明确是否有感染哈，不能猜的，在医院可以通过胃镜检查，这个你需要到医院做胃镜检查，我不能猜的哈，是要现在的胃镜报告，不是既往的，需要了解现在的情况，现在可以做无痛胃镜，如果你不想做胃镜，可以先到消化内科看看哈，胃镜是最好的，能够直视下了解情况。

答 如果是早期的话，不建议中药治疗。支持治疗就行了，就是哪里不舒服治疗哪里，这个阶段可以尝试中药。这个你只有问中医老师了，中医中药将就望，闻，问，切，开药也是很有将就的。一般都需要医生当面诊治，才能开药的哈。饮食上没有什么注意的，病人想吃什么就吃什么就行了。肯定不可以饮酒，酒可不属于饮食的哈。不建议抽烟。良好的生活习惯是最好的预防。

答 肿瘤的确诊是依靠组织病理,抽血是不能确诊胃癌和直肠癌的。

答 呕吐物是茶水色的话，需要排除食物的颜色，还有就是不排除出血可能。目前你说的太阳穴两边血管突出，需要看到图片才能回答你。这种情况，有可能是梗阻了，情况不是很好，建议到医院详细治疗，这个还是最好到医院处理的哈，有可能是肠梗阻。医院都不收的哈，我也没法给你在好的建议了，毕竟目前需要支持治疗。完全没尿，又没有透析的情况下，一般不会超过半个月。

答 目前肿瘤标志物升高，有骨痛的话，需要注意骨转移，建议做骨扫描，骨痛就是疼痛的意思，经济条件许可的情况下做petct，便宜的就是ect，就是全身骨扫描，一般确定有骨转移，需要用骨保护剂治疗，并配合止痛药物治疗，这种情况，我们还需要注意有没有脑转移可能。总之，目前处理还是比较棘手的，如果是存在脑转移和骨转移的话，重在已生活质量为主的治疗，如果没有转移的话，就单纯止痛就可以，建议到肿瘤科就诊，只能说有可能转移，不敢肯定，饮食上想吃什么就吃什么，没什么禁忌。不要用力，负重，避免发生骨折，最好不要去锻炼哟，如果有骨转移，负重和用力可能会发生骨折。

答 如果是单吃替吉奥的话，我个人的习惯是，50毫克每次，一日两次，连续服用14天，休息一周后又开始，或者是联系服用21天，休息两周后又开始。服药期间每周查一次血常规，肝功。是一次两粒，早晚各一次。服药期间，每周要查血常规和肝功的哈，毕竟这个也是化疗药物。

答 自己上厕所的时候，看下大便是什么颜色就知道了撒，从目前情况来看，慢性胃炎可能性大些。建议戒酒，清单因素。或者去医院做胃镜检查，目前还主要是看胃镜，如果不想做胃镜，就需要戒酒，清单因素，戒辛辣生冷食物，看能不能好转，如果好转了就是胃炎。目前，建议你把这个药停了。如果必须要吃的话，需要同时服用，保护胃的药物。胃癌的发生，需要长时间的过程。一般不会。建议做胃镜检查，从你提供的信息来看，不考虑是胃癌。你目前服用的药物就有这个反应，应该与你服用的药物有关，目前你与服用药物有关，建议目前到医院对症处理哈。

答 这个是影像诊断为胃癌和分期，如果没有其他地方转移的话，这个属于中期。这个就要看营养状况和后期的治疗反应。建议做术后的辅助化疗，我们是能正常进食，评估身体能满足化疗，就开始化疗。如果切干净了，没有转移病灶的话，有机会治愈，吃的东西，没什么特别注意的，病人想吃什么就吃什么就可以了，身体情况许可下，可以少量运动，不宜剧烈及高强度运动。可以吃中药，中药可以减轻化疗反应。

答 这个有可能是胃炎,建议胃镜检查。

答 有没有相关影像及病理检查

答 早期胃癌可以没有任何症状,大便可以是正常的。

答 请问有什么能帮助你的嘛？想解决什么样的问题呢？

答 这种情况是一定要去活检的。

答 有可能是一个胃炎，胃癌一般有疼痛,出血,消瘦症状，黑便不一定是出血,如果几天没解大便或者是食物也会是黑便， 胃炎的话是不严重的。

答 大便什么颜色，还有有其他不舒服的

答 营养支持治疗加口服化疗，就是一些化疗药把他做成了口服剂型,相对来说反应轻,耐受度可以。要做口服化疗,需要到医院,由肿瘤专科医生制定方案，白蛋白之内的，只要是大的综合医院和肿瘤专科医院都可以做，我不是当地的医生,所有不清楚改院的实力,你需要到改院去咨询，这个只有百度帮助你。

答 这种情况,需要营养支持治疗,情况好转后进一步检查明确原因，肠内营养不行的话,可以常外营养。