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临床考虑胸壁肌肉骨骼来源的疼痛可能性大，不除外肋软骨炎。建议:1，建议首先采取相关措施处理一下，比如局部贴消炎镇痛膏药、冷热敷患处、局部理疗、口服消炎镇痛药物，首先进行冷敷或热敷可能对单纯肋软骨炎患者有效，若患者有局部肿胀时首选冷敷，另外对于轻度的肋软骨炎，建议使用低至中等剂量的对乙酰氨基酚缓解疼痛，也可以尝试使用局部镇痛药和抗炎药(乳膏、凝胶或贴片)，以确定效果，最长尝试2周，未能充分缓解症状时应停用。2，如果治疗后一周内胸部疼痛未见减轻，或胸部疼痛有加重趋势，建议去医院胸外科门诊就诊，完善胸部CT和心电图，排除心肺常见疾病，比如胸膜炎及心率不齐等，根据以往病史，考虑这种可能性相对较小。
2021-04-10
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去年5月份检查的左肺磨玻璃结节影，直径4毫米，并是很大，邻近胸膜不是主要的问题，局部没有形成牵拉胸膜的征象，不必担心。从这份影像报告上，没有提示存在胸膜牵拉的征像。如果有明显胸膜牵拉的话，在影像所示中会提及的。增强CT主要看是否存在血管穿行征。三维重建都没有发现这种情况，就更不必担心了。再等等近期复查的情况，比较观察吧。临近胸模不是特征，关键是是否对胸膜产生了牵拉。现在还处于观察期，需要等待近期复查CT看，是否有特殊的变化。从影像报告上看，检查方法是三维重建CT，从这张图片上不能精确测量范围大小，需要等待确切的影像报告数据，目前从你拍摄的照片看，不是非常清晰，似乎有一些密度高的成分。
2021-04-09
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近日出现左侧胸部疼痛，深呼吸及按压胸部时疼痛明显，呈针扎样刺痛，有自行缓解趋势，目前疼痛完全消失，平时有熬夜及久坐习惯，这种情况考虑肋间神经痛可能性大。建议:。1，目前考虑胸壁肌肉骨骼来源的疼痛，肋间神经痛可能性大，可以局部贴镇痛膏药、热敷患处、口服消炎镇痛药物及营养肋间神经等对症治疗，病情大多会逐渐好转，像这种突发的胸部疼痛，也可能是一过性的肋间神经痛，包括岔气也有可能。
2021-04-07
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这种情况首先还是考虑胸壁肌肉骨骼来源的疼痛可能性大。建议:。1，综合目前情况，考虑是胸壁肌肉骨骼来源的疼痛可能性大，可以局部贴镇痛膏药、热敷患处、理疗、必要时口服消炎镇痛药物及营养肋间神经等对症治疗，病情大多会逐渐好转，疼痛不严重的话，可以暂时不口服镇痛药物。2，如果一周内疼痛不见好转或有加重趋势，建议完善心电图和胸片，排除心肺常见疾病，目前来看这种情况可能性不大。3，近期尽量避免熬夜及久坐，可以适当进行胸部肌肉拉伸，如果是胸壁肌肉骨骼来源的疼痛，大多通过积极对症治疗后好转，不必过于担心。也可能属于一过性的肋间神经痛，现在疼痛明显好转，应该没有什么问题了，近期注意休息，避免劳累。
2021-04-04
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从影像报告上分析，左肺下叶索条状高密度影，一般是由既往的陈旧性炎性改变残存的变化，不必担心。从你描述的情况分析，有可能是几个月前左胸部局部的慢性炎症，形成的局部胸膜牵拉引起的牵涉性疼痛症状。建议进行慢慢的深呼吸，以及缩唇呼吸功能锻炼，以逐渐改善局部胸膜牵拉引起的疼痛症状。附，缩唇呼吸:吸气时用鼻子，呼气时将口收拢为吹口哨状，慢慢呼气;吸气和呼气的时间比例以1:2进行，以慢慢达到1:4为目标。
2021-03-27
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从目前的影像分析，右肺下叶内微小的结节有可能是一些慢性炎症引起的肺内影像改变，与四个月前比较无明显变化，建议间隔6个月后，再次复查胸部CT影像观察比较。目前不需要特殊干预治疗，如果肺内结节长期无明显变化，不会发生什么特殊的风险，不必担心。双肺少许的肺气肿灶，不需特殊治疗。轻度的支气管扩张较前改善，无须干预。局部的钙化灶属于陈旧性改变，也不需特殊干预。平日需要注意，避免吸烟和二手烟，以及长期的油烟刺激气道就可以了。
2021-03-24
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根据你描述的情况分析，存在左侧胸部，肩部的慢性肌肉劳损的可能。有可能是劳累或者某一个姿势待久了引起的。建议每天局部适当热敷2-3次，再局部进行按摩，改善循环治疗。
2021-03-22
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从目前的影像报告看，左下肺叶内微小的磨玻璃结节有可能是一些慢性炎症引起的肺内影像改变，建议间隔3到6个月，复查胸部CT影像。从提供的既往治疗情况看，口服吗丁啉治疗后症状有所改善，可以继续原药物方案治疗，如果没有伴有咳嗽咳痰症状，不需要加用其他药物治疗。普通的体检影像检查，是看不到这些肺内微小的磨玻璃结节的。只有通过胸部CT的薄层影像，才能看到直径3毫米的微小磨玻璃结节。以前的体检报告是在两年前检查的，有可能当时并没有这种情况，是近期出现的。
2021-03-20
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根据你描述的情况分析，存在肋软骨和胸骨交界处，连接部位的慢性肌肉劳损的可能。有可能是劳累或者某一个姿势待久了引起的。建议每天局部适当热敷2-3次，再局部进行按摩，改善循环治疗。建议局部适当热敷后轻柔按摩，改善局部循环后应该可以逐步缓解。如果缓解不明显，可以进一步外敷非甾体抗炎药，例如氟比洛芬巴布膏。
2021-03-15
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从影像上分析，前纵隔占位考虑胸腺瘤的可能性大，目前瘤体浅分叶，点状钙化都是不除外恶性的征象，需要以术后病理结果为准。建议评估心肺功能后，进行手术切除治疗。存在恶性的可能，胸腺瘤的整体恶性度比起常见的如肺癌等还是要低一些，可能属于低度恶性肿瘤。但纵隔内超过1cm的肿块，即使是良性的也应积极切除，以防压迫主干血管组织。因目前瘤体较大，需辅助切口，可能会切除局部肋骨或胸骨切开一部分。目前单纯从影像形态上不能确诊前纵隔肿物的性质，除了手术的病理结果最为精确，没有其他无创的确诊方式。
2021-03-13
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近两年前纵隔结节大小没有明显变化，这个位置胸腺瘤和纵隔增大淋巴结的可能均存在。从手术指征上说，前纵隔的肿物直径超过一公分，就应该积极考虑手术切除了，目近两三年你前纵隔结节大小没有明显变化，可以选择继续每年随诊一次影像观察。如果结节有增大的趋势，必须及时手术切除，目前可以选择继续保守观察，或者积极一些选择手术，这两种方案都可以。目前单纯从影像形态上不能确诊前纵隔肿物的性质，除了手术的病理结果最为精确，没有其他无创的确诊方式。胸腺瘤绝大多数都是良性的，纵隔的肿块，即使是良性的，体积超过一公分以上，也应该积极考虑手术切除，以防压迫周围重要血管。
2021-03-13
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对比着看，都属于胸膜下肺边缘的高密度结节影，不必担心的，现在没有太特殊的情况，不必担心。
2021-03-12
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心电图还可以，不是心脏的因素，乳腺结节有可能和劳累有关，但一般疼痛范围局限在乳腺内，不会牵涉到胸壁。根据你描述的情况分析，存在胸壁局部慢性肌肉劳损的可能。有可能是劳累或者某一个姿势待久了引起的。有这种可能，神经根型颈椎病有可能有相关症状，如果进一步查胸部CT就可以了，都包括了。一般称为胸部CT，胸部CT可以看到心脏，包括是否贫血都可以看，但看不到心脏内的血流动力情况，你的症状和心脏血流动力无关，不需要检查心脏血流，检查范围一样的，称呼不同而已。做普通螺旋CT就可以，低剂量CT适用于筛查，不除外微小的细节遗漏。
2020-11-03
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根据目前病史，多考虑是缺乏运动或着凉引起局部胸壁肌肉不适。建议:1，对于单纯胸壁肌肉骨骼来源的不适，可以采取理疗及疼痛区域冷热敷等方式缓解症状。2，冷热敷:可以采取局部疼痛区域热敷可以缓解疼痛，可能对单纯肌肉骨骼性胸部不适患者有效。患者肌肉痉挛比较严重时，我们通常首选热敷，患者有局部肿胀时首选冷敷。冷敷方法是将碎冰(包裹，非直接接触)压在损伤处，最长20分钟，然后让该区域在室温下暴露1-2小时，可2-2.5小时重复1次，持续48小时。热敷的方法是可使用发热垫、热水袋或化学热敷包实施热敷，持续使用20分钟，每日数次。
2020-10-29
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结合您的症状还有病情变化，像您这个年龄段，胸部疼痛很可能是肋软骨炎。肋软骨炎主要表现为胸痛，年轻人多见，是一种非特异性炎症，可由受凉、气温变化、免疫下降、劳累、工作姿势不正确等引起。体格检查多表现为肋软骨肿大、压痛，甚至胸壁软骨处局部红肿，可以自愈，多在数天到1月内疼痛缓解，也有持续数月者。诊断主要靠症状和体格检查，胸片通常无异常。您不用太担心，建议您再观察一下，可以适当热敷一下，看有没有完全缓解，如果1周后还是这样疼痛，建议您去医院拍个胸片看看，没有问题就放心了。
2020-10-10
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根据你描述的情况分析，存在右侧胸壁局部慢性肌肉劳损、肋间神经痛的可能。有可能是劳累或者某一个姿势待久了引起的。建议每天局部适当热敷2-3次，再局部进行按摩，改善循环治疗。消化道源性胸痛主要包括反流性食管炎，食管炎，慢性胃炎，可能自觉胸骨后挤压感或烧灼感，伴有反酸嗳气，一般会不和姿势体位相关的。
2020-10-04
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结合您的症状还有病情变化，像您这个年龄段，胸部疼痛很可能是肋软骨炎。肋软骨炎主要表现为胸痛，年轻人多见，是一种非特异性炎症，可由受凉、气温变化、免疫下降、劳累、工作姿势不正确等引起。体格检查多表现为肋软骨肿大、压痛，甚至胸壁软骨处局部红肿，可以自愈，多在数天到1月内疼痛缓解，也有持续数月者。诊断主要靠症状和体格检查，胸片通常无异常。您不用太担心，建议您再观察一下，可以适当热敷一下，看有没有完全缓解，如果1周后还是这样疼痛，建议您去医院拍个胸片看看，没有问题就放心了。
2020-09-29
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建议:1，临床上对于肋间神经疼痛来讲，如果局部皮肤没有疱疹，多不考虑病毒感染，可能与劳累着凉或胸部外伤等有一定关系，平时需要多休息和对症处理，可以口服营养周围神经的药物，比如甲钴胺，然后再口服布洛芬进行镇痛对症处理。另外也可以辅助局部疼痛区域冷敷对症处理，再就是要定期休息，不要做剧烈运动，急性期可以口服布洛芬镇痛对症治疗。2，另外如果采取上述措施一周内疼痛不能有效缓解，或胸部疼痛逐渐加重，建议线下去胸外科门诊就诊，必要时完善胸片及心电图排除胸膜炎等心肺常见疾病，根据目前症状来讲，这种情况的可能性不大。3、平时可以适当进行缓慢胸部肌肉拉伸，饮食上禁忌辛辣刺激性食物。
2020-09-23
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青年人的这种胸部疼痛，局部的有按压痛，一般不考虑器质性的病变，初步考虑是胸壁上的问题，比如筋膜炎或者软骨炎之类的，免疫力低下就有可能会发病。这种属于自限性的疾病，短期内剧烈活动，多注意，增强免疫力，一到两个周可以自愈，以后有可能会复发的。
2020-09-18
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从手术记录和病理结果上看，未见包膜侵犯，也就是说瘤体病灶未超越包膜侵犯周围其他组织，结果还是比较理想。和心包形成的致密粘连，应该是局部压迫形成的，而不是瘤体病灶超越包膜侵犯形成的。积极些，应配合术后辅助放疗。B1型的复发率很低，如果配合术后辅助放疗，多数没有问题的。
2020-09-17
