答 结合老人病史，而且最近半年刚做过胃镜，考虑应该是胃炎，食管炎较前加重了，看到了，当时怀疑食管有问题，取活检没问题。现在主要的症状就是胃食管反流，目前不敢排除，但是现在的症状不太像，可以先用药物看一下效果，如果效果不好，或者吃东西吞咽困难，得来医院复查胃镜，那可以加用吗丁啉，三餐前各1片。同时应用奥美拉唑或雷贝拉唑1粒，早晚饭前，用一周看一下效果，如果效果不好，来医院就诊，目前来说不排除，但可能性相对不大，这个不用担心，这个问题不大，主要是根据病情需要，也可以普通胃镜的，应该与季节变化有关系，尤其是变冷的季节。

答 今天胃镜没有发现喉咙部位有问题。目前来说考虑问题不大，就是普通胃炎。你的整体问题不大，因为有症状，可以用一下药物调理一下，胃康灵不是很对症，奥美拉唑早饭前1片，谷氨酰胺颗粒(麦滋林，也有促进大便成型的作用，主要是治疗胃炎)。三餐前各1袋，吗丁啉三餐前各1片。先用一下看看效果，其中麦滋林如果大便感觉问题不大的话，可以不吃，只吃另外两种。莫沙必利和吗丁啉相似，但是莫沙必利也能促进肠道蠕动，可能会加重你的腹泻，而吗丁啉只对胃有作用，所以选择吗丁啉。

答 呵呵，那就没事了，枸橼酸铋钾可以导致大便发黑，稀不稀，大便发暗。我们给患者用枸橼酸铋钾时，一般会告诉患者可以导致大便发黑，不用担心，同样价格的药物，即使是同一种，我们一般认为医院的药物也会比较保险，便秘不厉害，喝酸奶也行，也可以吃点益生菌。

答 这个位置就是胃，你这个是急性胃肠炎引起的。肉疙瘩的话，需要看照片才行，应该归属于皮肤科，我现在稍微有点没整明白，剑突是胸骨的最下面，属于骨头，那在中间的骨头的下面，不在骨头上，稍等，我给你百度一张，剑突是胸骨最下面的像剑突出来的小尖头，是骨头，胸骨的延伸，这种情况先不做检查，去皮肤科医生看一眼再说，不一定需要做检查，先有个初步的判断。抽血，别的暂时无需要。是超声就可以。胸片有射线，不需要，感觉上应该没啥事，看一下更放心，网上咨询有局限性。

答 现在主要是这个部位不舒服，然后饭后厉害一点，吃的少一点，或者活动一下能好一点。没有恶心吐，也没有胃疼。由于在线咨询不同于当面就诊，所以需要您配合提供一些信息，让我更好为您分析情况，明确诊断范围。在此先感谢您的配合。目前症状来说考虑胃炎。感觉用药之后，饭后不舒服没有明显改善。一般都会有点原因的，药物量也足够，那么需要调整一下药物了，你的情况估计得吃半个月到一个月左右，达喜是含铝的，不适合长期服用。可以用奥美拉唑(换好一点的，价格大约得至少1块钱1粒以上)早晚饭前各1片，谷氨酰胺颗粒三餐前各1袋，继续吗丁啉三餐前各1片。用药看一下效果，如果对症2天左右症状会好转，那么继续服用，共计4周左右吧。

答 主要不舒服就是热，烧心的感觉。和咽炎关系不大，比如肚子疼，反酸水，这个直已结肠炎，和这个关系不大，这种情况还像是胃炎的事。就吃点这个药物看一下吧。三餐前半小时服用，吃吗丁啉，大便有点稀就不用莫沙必利和这个了，肠镜问题不大，蜡样是常复康，先不吃了，直已结肠炎引起大便不太成型，大便次数多一点，如果就这几天有症状，可以观察一下，不用药物，如果一直有症状，就用点痔疮栓剂治疗一下直已结肠炎，你的症状目前像肠功能紊乱，肠炎应该好转了，肠炎很多人有，包括我，我也有，现在不治疗了，反正也没大问题，就是有不舒服，就是自己觉得很难受，特别不舒服，需要治疗。

答 好的,这种情况目前还是考虑胃炎,需要继续用药，可以用雷贝拉唑或者奥美拉唑早晚饭前各1片,谷氨酰胺颗粒三餐前各1袋,匹维溴铵三餐后各1片。先用一周看一下效果，一般都有,有时候谷氨酰胺买不到,就换成瑞巴派特三餐前各1片，那就不要紧,得3-5分钟以上才考虑有问题，少吃腌制品，多食新鲜食物 水果，系统不允许私下联系,留联系方式。如果需要再联系的话,点击我的头像左下角“关注”我就可以，用上药药物应该就能好一点，匹维溴铵有这个作用,而且这种情况也不要紧的。

答 还有大便前有肚子痛，大便完以后就好了。目前的所有不舒服都可以用肠功能紊乱来解释，可能性很大。完全确诊的话需要做肠镜，也可以先用药物看一下，匹维溴铵三餐后各一片，金双歧三餐后各2克，复方谷氨酰胺肠溶胶囊三餐前各两粒。先用一周看一下效果，一般疗程三个月左右。同时饮食生活也得注意，规律作息及饮食，少喝酒或禁酒，少食生辣刺激等食物，少吃腌制品，多食新鲜食物水果蔬菜，保持心情舒畅，适当运动。主要是注意这些，不用太担心，肠功能紊乱又叫肠易激综合征(IBS)，是一种常见的功能性肠病，以腹痛或腹部不适为主要症状，排便后可改善，常伴有排便习惯改变，各项检查未发现异常。腹泻为主者，可影响患者正常生活，对寿命多无明显影响。

答 比如反酸水，恶心，胃疼。这种情况估计还是胃炎，同时存在食管炎，给你推荐个新药。西尼必利，这种情况，结合你的年龄和症状，可以不做，用这个药物试一下，很多医院还没有，可能得去药店买，丽珠得乐不太适合长期吃，可以用艾司奥美拉唑早饭前1片，丽珠得乐换成瑞巴派特，三餐前各1片，西尼必利三餐前各1片。用一下看看吧，一般胃炎也需要治疗一个月左右，先用一周看一下效果吧，海鲜和肉可以吃的。

答 只有昨天，吃了小鸡后这样。以前大便也不成型吧，前几天好一点了。好巧，上一次也是咨询的，好巧，上一次也是咨询的我。大便一段段的，但是不是很稀的，这个和吃鸡有一点关系，最主要还是肠功能紊乱的事。有的人快，半个小时就会拉的，一般人不会的，肠道不好的会，继续吃一段时间吧，现在还太短了，这个也会自己好的，吃的目的是减少以后复发，帮个忙吧，上次的咨询还没有评价，系统需要统计数据，谢了。

答 比如腹胀腹痛，这个胃炎也是一个季节性疾病，季节交替多发。等季节变换结束后，一般症状也能好一点，秋冬好发病，益生菌对肠道有作用，对胃作用不大，这种情况可以用点护胃的药物，暂时停一下雷贝拉唑，达喜不建议长期服用，可以用瑞巴派特三餐前各1片，吗丁啉三餐前各1片。这两个药物不影响检测幽门螺旋杆菌，烧心一般需要吃。这个也可以，比吗丁啉弱一点，是一个治疗目的，如果不舒服不是很明显，就等到查完幽门螺旋杆菌再说。不舒服厉害的话，现在就吃上，幽门螺旋杆菌感染会引起胃炎，胃炎可以引起反酸，不大管用。如果不吃药，那就先规律作息及饮食，少喝酒或禁酒，少食生辣刺激等食物，少吃腌制品，多食新鲜食物，保持心情舒畅，适当运动。生活注意吧。

答 是饭后恶心，饭前或者活动一下就好多了。一般认为每次疼得时间小于30秒，都不用管它，没问题的，应该关系不大，也认为这个疼不用管它，你的情况第一次应该是近期减肥，导致胃对于高油脂食物不适应引起的不适，昨天晚上应该还是上次的遗留效应，上次引起了胃炎，没有完全好转。饭后短时间内大量喝水中和了胃酸，增加了胃消化的负担引起的。药物倒不是必须，如果现在还有点不舒服，可以用点药物，可以先用点药物吧，可以用奥美拉唑早饭前1片，谷氨酰胺颗粒三餐前各1袋。莫沙必利也可以继续吃两天，没什么大问题，放宽心吧，可以放心的，可以找点事情放松一下，不然注意力一直在这，就会觉得不舒服，这个疼目前来说考虑是植物神经有点紊乱的事。呵呵，不需要用药。

答 应该问题不大，药可以，还缺一种，可以再用上匹维溴铵，三餐后各1片，再加上这一种药物吧，一般疗程3个月左右，你的情况不严重，需要生活也注意才行，规律作息及饮食，少喝酒或禁酒，少食生辣刺激等食物，少吃腌制品，多食新鲜食物，保持心情舒畅，适当运动。同时用药。

答 比如反酸水，恶心等。做的是造影，不是胃镜，既然瘦这么多，建议先做胃镜吧，得警惕不好的疾病。造影准确性比胃镜差太多了，我觉得得去医院做胃镜了，目前什么检查都无法替代胃镜，听你说这段时间体重变化很明显。所以做的必要性非常大，如果有问题，早发现早治疗效果很好，目前你母亲抑制胃酸的药物足够多了，吃奥美拉唑2片的话，就不需要吃西咪替丁了，两个药物作用有点重合，还有铝碳酸镁改成晚上睡前吃一次吧，这个药物不适合长期服用，然后加上一种药物，看一下效果吧。瑞巴派特，三餐前各1片，口服，一般有的，原因还是考虑胃窦炎或者十二指肠炎症吧，如果效果一直不太好，胃镜还是需要做的，先看一下效果吧，胃镜是有必要的，等母亲身体再恢复一下吧。

答 饭后厉害，饭前或者活动一下能轻一点。我看了一下，初步还是考虑胃炎的事，这个和目前的胀关系不大，会影响医生药物的选择，一般年龄比较大的，我们首先建议做胃镜，年龄小的绝大多数是胃炎，我们首先建议用药。一般会好转，越年轻效果越好，不过胃炎几乎每个人这一辈子都得发作几次，这两种药物效果一般，建议换一下药物吧，可以用奥美拉唑早晚饭前各1片，瑞巴派特三餐前各1片，莫沙必利三餐前各1片。等症状改善后，奥美拉唑改成1片，其他药物继续。同时生活也注意一下，抽烟暂时少抽，抽烟和胃炎关系，但是没那么大，规律作息及饮食，少喝酒或禁酒，少食生辣刺激等食物，少吃腌制品，多食新鲜食物，保持心情舒畅，适当运动，在难受的时候也需要注意一下。

答 这是病理报告，还有一张胃镜报告。目前没有症状，也没有明显溃疡。那目前不需要用药。因为这个菌中国人有百分之五十的感染率，也就是两个人中就有一个感染。没有相关疾病可以不处理，只要做胃镜，一般至少是浅表性胃炎，就是普通的慢性炎症，不用在意。

答 胃镜结果出来了，方便把胃镜报告给我看看吗，就是发图片就可以，最近吃中药后症状基本好转了，吃完就差不多用了6周了吧，一般可以治疗到1年半之前的状态,只要是做胃镜都至少是胃炎，就是1年半之前胃镜的结果的状态，药物疗程可以了，会明显好转,无法达到治愈,因为每个人都有胃炎,胃炎无法根除，现在来说已经明显好转了,下一步应该体重逐渐恢复,至少不会再减体重了。如果症状再加重,体重减轻,就需要复查胃镜，目前来说是有胃炎，那个位置就是胃，区别就在于萎缩这两个字，萎缩的意思是胃里的腺体有萎缩，萎缩稍微重一点，就有机会把萎缩治疗好，萎缩也会改善。

答 这种症状不像是典型的食管癌。这种情况目前主要考虑两种疾病，一种是反流性食管炎，另一种是慢性咽炎伴扁桃体肿大。暂时不考虑食管癌，这种情况临床上叫做癔球症。一般有点不舒服，不太影响工作生活，当忙起来的时候，症状反而轻了，其次需要调整一下药物，吗丁啉三餐前半小时各1片继续服用，雷贝拉唑早晚饭前各1片，谷氨酰胺颗粒三餐前各1袋服用。需要坚持用药8周左右，上述药物先用1周，看一下效果，鉴于大便不成型，换吗丁啉吧，稍等，还有生活注意事项一块告诉你，规律作息及饮食，少喝酒或禁酒，少食生辣刺激等食物，少吃腌制品，少食高脂肪巧克力，浓茶咖啡等，多食新鲜食物，保持心情舒畅，适当运动，加强户外运动。目前肯定不是食管癌。

答 但是剧烈呕吐可能会出血，那个胃炎不会出血，可能性几乎为0，胃癌是逐渐进化的，那就不担心,暂时观察吧,如果出血过一段时间会有大便发黑的，可以做,必要性不大，是的,空腹就可以,不需要泻药。