春雨医生

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好评问题-盛薇
目前有皮肤红肿,发烧等症状吗,能否正常哺乳,从检查结果看主要考虑为积乳囊肿,先建议查一下血常规,如果血象正常的话可以继续正常哺乳,断奶后一段时间再复查,主要是避免炎症,一般建议自行吸收,纤维瘤可能性比较大,影像学检查不能确定性质,大的这个考虑积乳囊肿,之前小的纤维瘤可能性较大,还是建议观察,手术必要性不大,二类那个是导管扩张,第一张图的小结节可能为纤维瘤,尺寸太小了,也可能不是非常准确,还是继续观察就行了,有不适比较常见,主要看有无红肿发烧等炎症指征,可以先不做,不会刺激,有可能断奶后缩小或消失,没有必要断奶,如果不继续增大也可以观察,不用穿刺。
2022-01-03
单纯从病情上来说是不需要手术,可以继续观察的,是否需要手术,取决于个人对外观的在意程度,如果不想手术,可以服小金丸等中成药来缓解不适。时间这么久,再加上是双侧,一般不考虑恶性可能,单纯乳腺增生的话,绝大部分情况是不会病变的,你目前主要考虑对外观的影响,看是否需要手术。如果单侧乳头出现明显持续增大,或者出现红肿渗液等情况,也建议用穿刺或手术等方式取组织病理检查。外观就可以看出来,B超应该也会有变化,两侧大小不同,一侧持续增长,能摸到皮下明显肿块,或者乳头乳晕有皮肤破溃,有渗液溢液,这两种情况需引起重视。
2020-11-23
你把你这次B超也给我发一下,分四类,原则上需要有病理诊断,钼靶还需要面诊看一下片子,再决定需不需要手术。需要在看片灯下看,可能还需要放大镜,手机图片看不清的,门诊二楼,乳腺外科四诊室,把近期做过的B超检查单和钼靶片子带上,之前查过的B超,有的话也带上。
2020-11-21
由于是双侧多发结节,穿刺取活检难度较大,目前可以做一下乳腺核磁进一步检查,如果分级小于等于3可以继续观察,如果到达4a建议微创手术。靠口服药物是不能缩小或者消除结节的,只能缓解不适症状。多发结节服雌激素药物需要慎重,目前看恶性可能性还是很小的,但如果服用时间较长建议至少3个月需复查一次B超。3级即良性概率大于98%,但鉴于有明显增大的情况,进一步检查比较保险。由于目前尺寸为1cm多不算大,如果核磁分级也是小于等于3可以先不手术,继续观察,但如果复查肿块尺寸继续明显增大仍建议手术。常见的食物都是可以正常食用的,蜂王浆不要吃。
2020-09-23
所有的药物都是有一定的副作用的,雌激素类药物可能对乳腺有不良影响,如产生不适,生成或增大结节,增加其病变概率等。目前检查结果问题不大,如妇科医生建议服用,可以服用。期间乳腺需3-6个月定期复查,如有异常需停药或减量。是否会引起,不能预测,是因人而异的,只能说概率会增加。纤维瘤囊肿雌激素低也是有可能存在的,二者不是必然关系,雌激素高也可能没有。原因是多方面的,目前科研水平还尚未给出确切原因,雌激素只是其中一个方面,内分泌异常与否都有可能引起纤维瘤或囊肿。囊肿不代表癌前病变,是否会病变无法预测,囊肿是相对最安全的。
2020-09-10
请发一下B超检查结果。去除结节只能通过手术,多发小结节一般选择微创手术。靠药物是不能消除或者缩小结节的。多发结节纤维瘤较为多见,如B超提示风险较低,一般选择定期复查即可。
2020-09-01
如果单纯触痛压痛,没有红肿的话,是比较常见和正常的,不良情绪,熬夜可能会加剧疼痛症状。目前继续观察,定期复查即可,如果疼痛比较明显,影响生活,可以服小金丸等中成药缓解。不以是否有疼痛判断其严重性,疼痛症状因人而异,普遍存在。看B超分级和外观是否正常。判断是什么性质,需要取活检做病理,B超只能判断良恶性概率,纤维瘤可能性较大。一般不会缩小或消失,去除只能通过手术,手术也不能保证不复发,如风险较低,一般建议靠复定期查监测。可以正常运动,不要做乳房按摩。作用不大,可以不贴。药物是不能根治的,只能缓解疼痛,如需缓解选择口服中成药。恶性概率在2%以内。
2020-08-05
那目前继续定期复查即可,分级为2,恶性可能性几乎为0,多发结节纤维瘤可能性较大。超过一个为多发。数量较多,一般只描述较大的尺寸。多发较单发风险更低一些,多数情况不会病变,但不能保证,所以仍需复查监测。钼靶主要检查钙化灶,和B超检查重点不一样,一年内有备孕要求,最好不要做。目前不需要进一步检查治疗。没有溢液,也没有提示结节,单纯提示扩张,继续观察。B超正规医院一般都是准确的,如果想去大医院再做一次也可以。
2020-07-03
结节是B超下占位性病变的形态描述,是一种统称,不是病灶具体的性质描述。通过B超是不能确定具体的性质的,只能估算良恶性概率,医生说是纤维瘤,一般是出于经验的大概率判断。目前的情况,建议继续定期复查就可以了。现纤维瘤可能性较大,良性概率大于98%。药物无法缩小或消除结节,如果有明显不适影响生活,可以服中成药缓解,可服1个月小金丸,经期停药。
2020-06-12
考虑是毛囊炎,可以用外用药涂抹治疗,红霉素软膏或者百多邦,或者是蒙哥马利腺体有分泌物引起表皮轻微炎症,同样方式治疗,不需要做B超,属于体表表皮上的疾病。
2018-07-06
钙化大部分是安全的,而且也做了钼靶,只有微钙化风险比较大,不是沙砾状微钙化,是粗大钙化,点状钙化不是微钙化,个人体质,饮食,生活习惯都会影响,具体原因无法判断,不过目前也无大碍,如果要消除结节只能手术,目前不是必须手术,可以继续定期复查,不过这种多发的容易复发,中药没有治疗作用,只能缓解疼痛,不疼不用吃,都可以做,微创不留疤但是价格贵,囊肿不适合做,B超下旋切刀一碰就破了,就看不清了,囊肿里面是液体,纤维瘤,基本上不能控制,好的,3-6个月复查,健康饮食,规律作息,定期复查。
2018-06-05
没有比较好,有丰富血流不好,但也要结合边界形状结构等其他因素判断,目前风险不高,主要看rads评级,一般不会变小更不会消失,恶性和良性是本质上的区别,不能以时间和程度衡量,发展程度因人而异,也许几年甚至几十年不发展,内服外用对改善结节类都没有明显作用,只能缓解疼痛,不能改变性质,结节是统称,异物都叫结节,纤维瘤是其中一种,只有癌细胞可通过血液体液转移。
2018-05-26
应该是淋巴结,不是副乳,应该是淋巴有肿大,如果是淋巴结肿大,很多情况都有可能导致,看B超没有大的问题,大多情况,一段时间就能自愈,增生可能导致。只要淋巴结B超结构正常,也没有乳腺肿瘤就无大碍,淋巴一段时间应该可以自愈,注意孕期一般情况的内容就行了,没有特别注意点,最好能发一下照片,孕期激素水平升高,可能会产生一些皮肤上的变化,如果没有感觉,考虑良性皮赘,你不要抓它避免感染。
2018-05-13
目前科学水平没有能达到您预期的不手术消除结节囊肿的有效方法,如果有不适可以服中成药缓解症状,慢慢长大这个是不能避免的,良性的到3cm建议手术。
2018-05-13
rads2类意思就是良性,吃药一般不能消除囊肿,一般建议一年体检一次B超即可,不需要发了,月经前疼痛是激素水平变化的生理疼痛,不严重,囊肿一般不会自己消除,如果要治疗是只能手术的,但是你没有治疗的必要,对生育也没有影响,如果只是少量的偶发的,是正常的乳头分泌物或者是外部杂质。如果量比较大或有血色或乳汁状是疾病的表现,可以喝,正常饮食,没有特别注意的地方。健康规律的作息饮食就行了,B超又风险特征或者大于3cm一般建议手术,纤维瘤是实心的,如果是rads2类,可以不处理,rads3类一般情况不建议手术,备孕前建议手术。
2018-05-12
如果要备孕是建议需要做手术的,你这个可以做微创,价格是传统手术两倍左右。微创应该在5000以上,伤口长好就能怀孕,应该用不了一个月。
2018-05-09
脂肪瘤一般没有症状也无需处理,但是过大可能压迫其他器官最好手术切除,一般纤维瘤多见于腺体附近,四肢上的脂肪瘤较多,脂肪瘤的概率较大,如果想确诊建议做穿刺病理检查,恶性的脂肪瘤较少见,手术切除为常用方法,后续治疗需咨询普外科医生。
2018-05-07
目前根据B超考虑为乳腺纤维瘤,自愈很难,目前纤维瘤科学研究没有明确给出原因,无需特别注意,健康饮食规律作息即可。
2018-05-05
分叶状说的是结节的排布形状,不过你是多发体质,还是需要定期体检的,不是外部形状,你看它是2*2*0.8,像一个薄片,就说是分叶状,比普通的纤维瘤稍高一点,不过你已经切除了而且病理检验了,不用过分担心,B超会有风险提示,B超只是影像诊断,周围组织或者做B超的时候有压迫都可能造成形状改变,以实际为准,分叶状有良性有恶性,以病理结果为准,大部分是良性,恶变几率主要不是肿瘤本身影响,是个人生活习惯影响,概率千差万别。
2018-05-03
根据外观判断考虑是皮纤维瘤一类的良性皮赘,如不严重影响外观可以不用处理,如果觉得影响外观可以激光做掉,皮纤维瘤,仅凭外观判断良性的概率极大,所有良恶性如果想100%确认,取组织做病理化验是唯一途径。
2018-05-01
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