春雨医生

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好评问题-盛薇
左乳钙化的话建议最好去做一个钼靶,B超上看,问题不大,如果钼靶也提示低风险,定期复查就可以了。就按期复查就可以了,有炎症也可能引起钙化,估计你多半是这个原因,这样就没有什么大碍了,具体概率还要看钼靶结果。
2022-05-17
目前有皮肤红肿,发烧等症状吗,能否正常哺乳,从检查结果看主要考虑为积乳囊肿,先建议查一下血常规,如果血象正常的话可以继续正常哺乳,断奶后一段时间再复查,主要是避免炎症,一般建议自行吸收,纤维瘤可能性比较大,影像学检查不能确定性质,大的这个考虑积乳囊肿,之前小的纤维瘤可能性较大,还是建议观察,手术必要性不大,二类那个是导管扩张,第一张图的小结节可能为纤维瘤,尺寸太小了,也可能不是非常准确,还是继续观察就行了,有不适比较常见,主要看有无红肿发烧等炎症指征,可以先不做,不会刺激,有可能断奶后缩小或消失,没有必要断奶,如果不继续增大也可以观察,不用穿刺。
2022-01-03
血常规里白细胞总数和中性粒细胞都有升高,说明是还是有炎症,B超上没有发现明确的肿块,说明目前尚未形成脓肿,所以现在还是以消炎为主。如果有发烧的话,建议暂时先不要哺乳,把奶挤出,及时排空不要了,如果体温降下来,好的那一侧可以吃,有炎症这一侧,乳头有破口,吃的话伤口不好愈合,建议患侧还是把奶挤出去扔掉就行了。可以先尝试疏通,现在可以,不要用力太猛,如果表面皮肤红肿比较明显,最好是先消炎,皮肤颜色基本正常,可以通乳。手挤或者吸奶器吸,没有什么特别的方法。
2021-02-22
请发一下b超的检查结果,建议钼靶下定位取活检,分级4c恶性概率50%--90%,还不能确定一定是恶性,属于中高风险,如果确诊恶性,乳腺癌相对其他癌症预后较好。应避开月经,是否化疗放疗需根据术中腋窝淋巴的转移情况,以及术后癌细胞免疫组化结果的分型来决定。钙化点和乳腺癌不是必然关系,可能恶性,没有钙化,也可能有钙化,是良性,如果有沙粒状微钙化风险比较高。推迟月经不影响手术,但一般打针需提前一周打。4c良性的占少数,也是有的。恶性不一定彩超可见,也可以钼靶定位手术,最好以大医院的B超结果为准。
2021-01-15
如果没有引起红肿等炎症指征,继续观察就可以了,让其自行缓慢吸收,没有什么影响。有这个可能,即使是这样,也没有什么影响。中药吃完可以不需要服用其他药物了,药物的作用不明显。现在时间不算长,也没有形成实质性的肿块,吸收时间至少需3-6个月,现在不需要进一步检查治疗。不出现红肿发烧等症状,半年后复查就可以了。不是增生,是钙的沉积,出现炎症做B超,血常规,一般用药抗炎治疗,根据程度和检查结果看是口服还是输液,以及需不需要其他进一步检查。你这种情况一般也不会感染,积乳引起的钙化不容易病变。
2020-12-03
现在的穿刺结果不能明确是肉芽肿型乳腺炎,可排除乳腺癌可能。建议先不服激素治疗。如中药治疗有效建议先继续服中药治疗。浆细胞性乳腺炎病理应报导管扩张症,目前也没有明确说明,可能穿刺的组织比较局限,只能说是非哺乳期乳腺炎。血清泌乳素也需要查一下,再次穿刺也有可能出现同样的结果,目前治疗有效可以先按当前方案口服中药治疗。穿刺不能明确的话,主要靠门诊面诊医生从外观和触诊上判断,可听从主管医生意见,如果是西安的也可来我这里看一下。
2020-09-22
产后的乳腺胀痛或者是肿块,一般来说就是乳汁淤积,严重的可能形成乳腺炎,形成炎症的时候会有发烧,...
2020-09-16
症状描述看可能为非哺乳期乳腺炎,建议现查一下血清泌乳素,再做一下穿刺进行确诊。如泌乳素高需用溴隐亭,如确诊为肉芽肿型非哺乳期乳腺炎需加用甲泼尼龙治疗,检查结果出来前先服小金丸,可以不用他莫昔芬。看甲泼尼龙疗程结束后治疗效果,如仅缩小未完全治愈,还需手术切除肿块。
2020-09-10
你是西安的吗,如果是最好能来我门诊看一下。首先建议先做一下B超,看是否存在脓肿,如果有的话,建议穿刺抽脓,然后脓液做一下细菌培养,根据培养结果选敏感抗生素治疗。还需要查一下血常规,如果血项高,没有脓肿的话,建议广谱抗生素治疗,如头孢等。先做B超和血常规,根据结果用药,而且单纯堵奶一般不会有黄绿色物质,不排除乳腺炎,还合并有皮肤疾病,除了乳腺外科以外,还建议也看一下皮肤科。
2020-08-26
建议查一下血常规,如果血项高,考虑为哺乳期乳腺炎,建议用头孢等抗生素治疗。而且建议做一下B超,看一下乳房内部情况。积乳排出来就不用通了,不是说一定要做几次。炎症也会有硬块,所以需要做B超,看有没有积乳等液性区域。定时尽量把患侧乳汁排空,避免再次产生新的积乳,如果吸不出,说明还是没有通,可能还需要疏通。把药可以先吃上,头孢二代,西力欣。头孢不影响乳汁质量。蒲公英起辅助治疗作用,也可以一起用。按说明书上成人剂量用。38.5以下可不需用解热阵痛药。断奶需要至少两周时间,一般如果没有严重到需要切开引流,不需要断奶,而且即使断奶,也需要治疗好当前的炎症。
2020-08-25
如果有类似于乳汁状溢液,建议查一下血清泌乳素是否正常。B超如果没有大碍,主要查泌乳素是否正常。五月到现在三个月左右,有残乳也是比较常见的,但如果泌乳素仍长期高于正常值,会影响月经,也可能引发非哺乳期乳腺炎,建议服药调节至正常。如泌乳素高于正常值许多倍,建议查一下垂体磁共振。如果泌乳素特别高的话,需排除脑垂体的问题。血清泌乳素不需空腹,一般当日出结果。与味道无关,主要看是否有乳汁状溢液。泌乳素正常的话,继续观察就可以了,残乳有些人持续时间比较长,没有什么影响。
2020-08-23
你好,这种哺乳期乳头有白点导致积乳的情况,如果婴儿无法吸破,建议去医院做挑破处理将积乳挤出。不...
2020-07-04
如果有乳房疼痛伴有发烧症状,存在炎症可能性较大。目前建议去医院做一下乳腺B超和血常规进行检查,超声排查是否有乳汁淤积,血常规检查血象高不高,是否需要服抗生素治疗。从外观上看,即使存在炎症,也属于比较轻的阶段,口服头二代头孢即可,常见为西力欣,不影响乳汁质量。头孢类的可以。目前未做检查,不好判断,只能说轻度炎症可能性较大。有可能比较轻微,无法摸到。如果服药3日没有好转及退烧,或者未来短期出现明显红肿硬块,建议医院就医。不建议服用中药治疗,效果不明显,对孩子的影响也不明确。38度5以下可以不吃。如果能摸到硬块,建议热敷按摩将积乳排出,如果没有硬块,也应正常哺乳排空,如果泌乳量大于哺乳量,建议吸奶器或手挤排空。
2020-03-29
之前B超是没有大碍的,是否有不适症状不作为诊断依据,乳房不适是比较普遍的,如果不适比较严重,可服中成药缓解,消乳散结胶囊可以服用,疫情过后复查一下B超。没有红肿发烧症状,不建议用抗生素。消乳散结胶囊就是中成药的一种,这类药种类较多,效果是类似的。乳房不适可能牵连腋窝,上臂或背部,目前主要考虑是这个原因。小金丸是效果较好的,肝肾毒性也相对较大,目前没有必要再买一种其他药物,就吃消乳散结就行了。目前主要考虑乳腺增生,炎症可能性不大。如果甲功正常,继续定期复查即可。熬夜,不良情绪可能会加重症状,乳房按摩尽量不要做,服用富含雌激素的药品保健品也可能加重症状或增加病变概率,常见为调节卵巢功能的妇科用药,避孕药,蜂王浆等。
2020-02-05
用头孢类药物不影响乳汁质量,从B超来看,应属于炎症初期,即使治疗应不影响后续哺乳。如果用左氧氟沙星,属于喹诺酮类药物,是不可以哺乳的,如果在初期口服输液都可以治疗,输液见效较快。三日以后。期间建议仍定时挤出或用吸奶器排空乳汁,一般不会导致回奶。内部积乳建议热敷按摩排出,口服药头孢,可服西力欣。阿莫西林也不影响哺乳,效果不如头孢,如果头孢过敏,又不想影响哺乳,可以选择。白细胞正常,乳房不红肿疼痛,不发烧。停药三日后没有影响。左氧氟沙星也是乳腺炎症常见用药,用药后暂停哺乳即可。
2020-01-14
目前检查结果建议3-6个月定期复查B超即可,左侧结节良性概率98%以上,乳腺增生是普遍存在的,不需要治疗。紊乱增厚即是对乳腺增生的描述,哺乳期乳腺本身也会自行增生。如要备孕,可多次(至少两次)复查B超,该结节没有明显变化,或者直接穿刺或手术确诊,再考虑备孕。复查目前只需要做B超。孕期体内激素水平变化可能导致其尺寸增大,一般不会病变。备孕前确定性质是因为B超不能够确诊,只能估算概率,如果是初次发现,短期内要备孕,建议确诊是更保险的,如果多次复查没有明显变化,一般也按良性考虑。不是为了防止病变,是确定当前性质。
2019-11-18
目前从B超上看,导管内还是存在液性物质,建议做穿刺抽一下,现在病菌对头孢和青霉素耐药可能性较大,将抽出液体送一下细菌培养,根据细菌培养结果看是否需要换敏感抗生素治疗。如果说抽出来的是乳汁,也是对乳汁淤积的治疗。抗生素种类较多,盲目换药可能耽误治疗,而且如果是单纯的乳汁淤积,换药没有意义,目前做过按摩也没有很好排出,如果为乳汁淤积穿刺也可抽出治疗。
2019-11-10
请发一下检查结果。这种情况非哺乳期乳腺炎可能性较大,建议先穿刺抽脓,脓液送细菌培养,然后根据结果选择抗生素治疗。目前先吃莫西沙星,如果细菌培养结果是无菌,也继续服用莫西沙星。急性炎症消退,如果还有肿块,需穿刺病理确诊,如为肉芽肿型乳腺炎,服激素和小金丸治疗。泌乳素如果很高,最好做垂体磁共振排除垂体瘤,还需要服溴隐亭降低泌乳素。这个病需要到医院面诊,是比较复杂的。那目前应先穿刺抽脓做细菌培养,急性炎症过后,如果还有肿块再病理确诊,如果是肉芽肿型的口服药治疗,疗程结束,如果还有肿块再考虑手术,目前可不用手术。
2019-10-17
这个菌比较顽固,不回奶,好的很慢,会影响你的生活。隔离是接触隔离,不是说这个细菌是传染病,生活在一起可以,但是你接触过的衣物碗筷等需要单独洗。至少一周可明显好转,一般需要两周,时间因人而异,不是很好预估。目前用的这个药绝对不能哺乳,也尽量不要身体接触孩子。呕吐,腹泻等消化道症状,如果没有,可以继续观察。脓腔未和乳腺管相通,就不能从乳孔排出,停药一周可以哺乳。一是长肉愈合会产生发痒,或者有渗液刺激表皮会发痒。
2019-09-06
B超不能确定其性质,左侧有可能是积乳囊肿,没有红肿发烧等炎症指征。现在可以不用处理,定期复查就可以了。有这种可能,部分积乳时间长了有可能变得粘稠固化,从而B超下为实性。极大可能性是良性,恶性可能性0-2%,影像学检查就是这样,相当于看人的影子,能大致看出男女胖瘦,但不能100%保证。有明显好转就继续按照疗程治疗即可。比较常见。
2019-06-20
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