春雨医生

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好评问题-金辉
从鼻咽镜看看出来鼻咽部有明显异常,EB病毒IgA阳性也也只是说得鼻咽癌的几率相对一般人要高一些,鼻涕中带血是很常见的,绝大多数是因为鼻腔粘膜损伤糜烂引起的出血,有鼻咽炎,从鼻咽镜报告看鼻咽部有脓性分泌物附着,只能说可能性很小,定期复查鼻咽镜,比如每3到6个月复查一次,实在不放心,就做个鼻咽活检,是扁桃体炎引起的,也不能100%,因为不一定就能取到病变部位,因为这次是阳性,所以要定期复查,生理盐水鼻腔冲洗(需要买个鼻腔冲洗器),口服切诺(桉柠蒎肠溶软胶),曲安奈德喷鼻治疗,还有症状,建议继续用两周。
2022-04-27
ct片子在不在,在的话拍照片发给我看看,从鼻咽镜报告看,鼻咽部隆起堵塞了后鼻孔,可以引起鼻塞,和压迫咽鼓管引起耳朵不适,建议要考虑手术切除,是淋巴组织增生可能性大,一般没有,但如果比较大,堵塞后鼻孔可以出现鼻塞、打呼噜、睡觉张口呼吸的症状,压迫咽鼓管可以出现耳闷、耳鸣、听力下降,那建议手术切除,活检意义不大,要完整切除,吃药没用,以经验考虑是淋巴组织增生,但要明确只能是做病理检查,CT也不能排除,就是把鼻咽部那坨肉切下来拿去化验,看具体是什么东西,鼻咽镜只是初步判断,不能确诊,活检只能明确性质,不能改善鼻塞,和咽鼓管受压,建议直接手术切除,基本没有,风险很小。
2022-02-11
从外观看考虑是囊肿或者淋巴组织增生,衣壳抗原抗体VCAIgA阳性,长期阳性和鼻咽癌发生有一定相关性,就外观来看,是鼻咽恶性肿瘤的可能性很小,最好是取鼻咽活检做病理检查,是诊断金标准,还可以做个纤维鼻咽喉镜,采用NBI(窄带成像)模式检查,鼻咽癌鼻咽部粘膜表面现:血管呈棕色扩张扭曲,表面有散在棕色斑点的典型表现。目前是内镜常规检查中辅助发现早期癌变的一种有用工具,是早期癌症的“照妖镜”,耳鸣是常见病,发病率很高,鼻咽癌引起耳鸣几率不高,一般也只是引起同一侧耳鸣,不一定是囊肿,跟像是淋巴组织增生。
2021-08-18
是神经性耳鸣,神经性耳鸣跟劳累、压力、焦虑、情绪波动,噪音环境等关系较密切,很多耳鸣经过休息能缓解,耳鸣没有特效药,但有一定的自愈性,可以是诱因,这是因为神经异常放电被暂时抑制,可以口服银杏叶片+乌灵胶囊+甲钴胺片治疗,对部分耳鸣有效。
2021-05-20
鼻出血一般是鼻腔粘膜损伤或者糜烂,导致浅表血管破裂引起的,最常见的出血部位是鼻中隔的前下端(黎氏区,80%鼻出血都在这个部位),再出血,用手指紧压出血侧鼻翼,压迫几分钟,一般能止血。湿冷毛巾冷敷出血侧颈部也有止血作用。另外可以总诺通或者达芬霖喷鼻,可以收缩血管,也有止血作用。如果出血量大的话,说明受损血管也偏大,建议最好是要去医院就诊看耳鼻喉科,必要时可能需要做一个鼻咽癌引起的鼻出血,一般是鼻涕带血,特别是回吸涕中带血,如果出血量多的话,可能需要做一个鼻腔电凝的小手术,把受损的血管封死,就是把鼻涕往后倒吸,吐出来带血,不太可能是鼻咽癌。
2021-04-30
有个很小的筛窦骨瘤,从片子看基本没什么鼻窦炎,这么小的骨瘤一般没有症状,目前不需要,观察就可以了,一般长期都没什么变化,不是鼻窦炎,考虑主要是过敏性鼻炎,通气不好的话是有可能引起头晕的,跟鼻中隔偏曲也要关系,建议口服枸地氯雷他定(贝雪)+通窍鼻炎颗粒,辅舒良+爱赛平喷鼻治疗。
2021-04-20
从鼻咽镜报告看,鼻咽部没什么问题,最后一张图就是鼻咽部没有什么问题,鼻出血是鼻腔粘膜损伤糜烂引起的,不是鼻咽部的问题,不必担心,也不必进一步做鼻咽部的检查,CT和鼻咽镜检查,鼻咽部没有看到明显异常,就基本可以排除,但医生是不会说绝对的话的,话拍照片发给我看看,具体情况需要看片子,鼻中隔轻度偏曲,下鼻甲比较肥大,鼻出血一般是鼻腔黏膜损伤微小,血管破裂引起的。抠鼻子,揉鼻子,用力擤鼻涕以及鼻炎,鼻涕刺激粘膜、鼻腔干燥等是常见诱因,所以首先要注意别用力擤鼻涕,别抠鼻和揉鼻子,出血期间不要剧烈活动,一般自己就能慢慢好。
2021-04-01
这种情况口水带血应该是鼻腔出血倒流到咽喉部引起的,鼻涕中带血很常见,一般是鼻腔粘膜损伤糜烂,微小血管破裂引起的,鼻咽癌主要症状是回吸涕中带血,渐进性单侧鼻塞,耳鸣耳闷,听力下降,颈部无痛性包块,近期做过鼻咽镜,那基本可以排除的,完全不必担心的,可能性有,但是几率非常小,首先鼻出血,多大多数都是各种原因导致鼻腔粘膜损伤糜烂引起的,鼻咽癌的几率是非常低的,您要实在担心,就去做个鼻咽镜检查下鼻咽部,第二口水中带血,还有一个常见原因是牙龈出血,上火会导致鼻腔粘膜抵抗力下降,是可以诱发出血的。
2021-03-22
活检报告你上面已经发了,具体鼻咽癌肿物的范围,需要看磁共振和鼻咽镜,那说明没有淋巴结转移的可能性比较大,这种放疗的效果应该是不错的,也不必太担心,在临床上遇到不少咽癌病史,有二三十年了,依然活的好好的。
2021-03-17
是这样的,耳道里面填满了抗真菌乳膏,肯定会不舒服,只能忍一忍哦,慢慢会吸收的,可以一周后去医院清理,是正常反应。
2021-03-03
鼻出血很常见的,一般是鼻腔粘膜损伤或糜烂,微小血管破裂引起的,抠鼻子,揉鼻子,用力擤鼻涕以及鼻炎,鼻涕刺激粘膜、鼻腔干燥等是常见诱因,这个可能性微乎其微的,而且也没有鼻咽癌相应的其他症状,不必担心的,注意别用力擤鼻涕,别抠鼻和揉鼻子,出血期间不要剧烈活动,洗脸洗澡也不要用太热的水,洗太长时间,上厕所也不要太用力,这些都可能诱发鼻出血,注意这些,一般自己会慢慢好的,您这么年轻,有没有相应症状,完全不必担心的,反复回吸涕中带血,单侧渐进性鼻塞,颈部无痛性包块,耳闷耳鸣,听力下降,对样后吸,从口腔吐出来,一般不是同时出血,会逐渐出现。
2021-03-02
您这是伴有耳鸣的突发性耳聋,简单地说就是耳朵一定程度地中风了,需要积极抢救听力,一般治疗的窗口期是两周时间,越早治疗效果相对越好,越晚治疗越差,您拖的时间有点长了,建议先还是要去医院就诊,做听力学检查,明确诊断,需要用激素、扩血管改善循环、营养神经、溶栓降低血液粘度的药物综合治疗,因为拖的时间有点久,建议住院系统治疗,这样能改善的几率大一些,费用不同地方不同级别医院是有差别,在我们医院大概要四五千块钱,这个病在哪里治,用药都差不多的,没必要跑那么远。
2021-03-01
考虑是神经性耳鸣,现在耳鸣时间短,属于急性耳鸣,建议要用药治疗,口服药物治疗,耳鸣跟劳累、压力、焦虑、情绪波动等关系较密切,很多耳鸣经过休息能缓解,耳鸣没有特效药,但有一定的自愈性,急性期用药效果相对较好,建议口服银杏叶片+甲钴胺片+乌灵胶囊治疗,休息好,同时药物治疗,注意心情放松,避免焦虑,转移注意力,耳鸣的不适感就会减轻,不要老去关注它,越关注它就会觉得越明显。耳鸣很常见,很多人都有,不必担心,没有大碍的,是有可能的,耳鸣有一定治愈性,可能某天自己就好了,心情要放轻松,要休息好,先用药治疗看效果吧。
2021-02-23
您好,这种情况多久了?
2021-02-02
CT片子在吗,有的话拍照片发给我看看,鼻窦炎严重程度需要看片子才知道,要透过光线拍,这样看不清,双侧下鼻甲肥大,鼻窦炎轻微,问题不大,从CT看,鼻中隔也稍向左侧偏曲,建议高渗海水(希诺宁)+辅舒良喷鼻,口服通窍鼻炎颗粒治疗,可以先保守治疗,要是效果不好,就要考虑手术治疗,要做的话,鼻中隔矫正+双侧下鼻甲消融,鼻甲肥大差不多属于中度,只能顺,可能会好点,只能说可能会好点,那欧龙马可以用,可以一起用,建议不少于10天,主要结合症状,没什么症状了就不需要复查,如果鼻子通气了,建议再巩固几天再停药,局部喷鼻,副作用微乎其微,不需要停,欧龙马不是激素药,是粘液促排剂,中成药。
2021-02-01
高频听力下降,这个频段的声音平时一般用不上,不影响您的平时交流,听力多数一般就保持这样,耳鸣跟劳累、压力、焦虑、情绪波动等关系较密切,很多耳鸣经过休息能缓解,耳鸣没有特效药,但有一定的自愈性,要注意心情放松,避免焦虑,转移注意力,耳鸣的不适感就会减轻。如果耳鸣没有对工作生活造成影响,能耐受者,可以观察,不必治疗。也可以试用银杏叶片,龙胆泻肝胶囊、乌灵胶囊、复方苁蓉益智胶囊,甲钴胺片等药物治疗,对部分耳鸣有效。平时要避免烟酒、咖啡、浓茶等刺激,避免噪音接触,耳鸣难治,没有特效药,对短期的耳鸣只能说治疗试试,对部分人有效,长期耳鸣治疗基本是无效的。
2021-01-25
你这种情况严重有点重,建议打针输液治疗,现在胀痛难受,可以口服止痛药对症治疗,比布洛芬,可以继续再吃,鼻窦炎可以引起脸部麻木,肿瘤占位性病变也可以引起,建议明天要去医院检查,实在难受,那只能去医院了,可以喷诺通可以改善鼻塞,也有一定作用,您这最好去医院就诊。
2021-01-21
应该不是肿瘤,有筛窦炎,是筛窦炎引起可能性大,筛窦属于鼻窦,您现在最可能的原因是筛窦炎引起,在就先积极治疗筛窦炎,再看效果,要是保守治疗反复不好,需要考虑手术治疗,症状有一年多了,如果是肿瘤引起的,早就很严重了,而且拍片子肯定梦看出来,您这种情况考虑鼻窦炎引起可能性大,也有可能是精神因素或者神经因素导致,造成缺氧不至于的,舌头顶着牙齿挺正常的,这没什么的,这个几次磁共振没有问题,说明没有器质性、占位性病变,中医说不通则痛,可以试试中医针灸推拿治疗看看,基本可以,但很早期的可能看不出来,基本可以排除,您这可能还是神经、血管、精神的问题,看起来有皮疹。
2021-01-12
方便的话拍一张9咽部照片我看看,里面太暗,看不太清,但看起来还好,有扁桃体炎也不重,扁桃体看起来还好,看起来没有明显发炎。
2021-01-10
听力检查的报告在不在,发给我看看,没有闷堵感,应该就是神经性的耳鸣、耳聋,建议还是要做个听力检查,跟上次检查对比,看看有没有什么变化,一般耳鸣是不会引起听力下降的,神经性耳鸣、耳聋跟劳累、抵抗力下降、压力、焦虑、情绪波动等关系密切,很多耳鸣经过休息能缓解,耳鸣没有特效药,但有一定的自愈性,可以试用银杏叶片、六味地黄丸、复方苁蓉益智胶囊、长春胺缓释胶囊,甲钴胺片等药物,可对部分耳鸣有效。平时避免烟酒、咖啡、浓茶等刺激,避免噪音接触,这些药也只是辅助治疗,用了也不一定有效果,要是吃了有不良反应,那就不吃吧,注意心情放松,避免焦虑,转移注意力,耳鸣的不适感就会减轻。如果耳鸣没有对工作生活造成影响,能耐受者,可以观察,不必治疗。
2019-10-26
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