春雨医生

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患者

你好,医生去年2月份耳朵偶尔有点嗡嗡声没重视,后来一次感冒鼻塞流鼻涕加重当时因为刚怀孕没办法治疗所以就多喝水缓解症状,后来就是鼻塞流鼻涕耳朵听力下降有声音,5月份去医院检查说是鼻炎导致听力问题,然后我做了鼻咽镜,说是有肿物,然后后期观察,因为孕期特殊情况没办法吃药,孕晚期时鼻血倒流多次,鼻塞厉害,现在生完宝宝三个月了做了ct和抽血,医生说鼻甲肥大厉害(女,33)
这是最新报告
上面两张去年5月份的两家医院报告,下面三张是昨天的报告,医生麻烦帮我看看怎么样?
上面两张去年5月份的两家医院报告,下面三张是昨天的报告,医生麻烦帮我看看怎么样?
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金辉医生

您好,ct片子在不在,在的话拍照片发给我看看

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患者

ct片子昨天医生给我看了说是没问题

金辉医生

没有鼻窦炎?

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患者

要有的,鼻甲肥大,鼻炎都有

金辉医生

严重程度还是需要看片子,CT的报告在吗?

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患者

ct报告没拿,医生给我仔细看过没问题

金辉医生

嗯,从鼻咽镜报告看,鼻咽部隆起堵塞了后鼻孔,可以引起鼻塞,和压迫咽鼓管引起耳朵不适,建议要考虑手术切除

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患者

那隆起的是什么呢?

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患者

是组织增生吗

金辉医生

是淋巴组织增生可能性大

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患者

淋巴组织增生会不会有症状?

金辉医生

一般没有,但如果比较大,堵塞后鼻孔可以出现鼻塞、打呼噜、睡觉张口呼吸的症状

金辉医生

压迫咽鼓管可以出现耳闷、耳鸣、听力下降

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患者

需要进一步观察检查吗?

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患者

要不要做活检?

金辉医生

鼻塞明显不,现在耳朵有没有不舒服?

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患者

鼻塞明显,因为我鼻甲肥大也很厉害,查过了耳朵听力下降有分泌性中耳炎,

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患者

晚上睡觉打呼噜厉害

金辉医生

那建议手术切除

金辉医生

活检意义不大,要完整切除

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患者

这种情况确定可以排除肿瘤吗?

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患者

ct能够排除吗?吃药能不能好

金辉医生

吃药没用

金辉医生

以经验考虑是淋巴组织增生,但要明确只能是做病理检查,CT也不能排除

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患者

病理检查没必要吗?

金辉医生

有必要

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患者

病理检查是哪项检查?具体一下

金辉医生

就是把鼻咽部那坨肉切下来拿去化验,看具体是什么东西

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患者

是先活检还是先切肉?

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患者

如果活检没事还是要动手术?

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患者

做鼻咽镜看不出来吗

金辉医生

鼻咽镜只是初步判断,不能确诊

金辉医生

活检只能明确性质,不能改善鼻塞,和咽鼓管受压

金辉医生

建议直接手术切除

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患者

手术切除有没有副作用或者后遗症?

金辉医生

基本没有,风险很小

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患者

是全麻还是局部麻?手术完会疼吧?哺乳期能做吗

金辉医生

全麻,术后不疼,可以做

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患者

肉割了没有伤口吗

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患者

麻药过后不疼?

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患者

局部麻不行吗?

金辉医生

局麻也可以,但术中比较痛,也难做干净

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咨询时间: 2022-02-11
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金辉
金辉  鼻科 主治医师 已认证
武汉市第三医院
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