答 您好，请问您有什么症状？

答 目前没有片子，不好说他具体什么疾病，但让他最好戴口罩，如果他是肺结核，最好查个痰，看有没传染性，抽下结核的血，这个比较敏感，在影像学有变化之前，体内里面有结核菌感染的话，结核血检查就会有显示，有时候会在体内长期存在，但不表现出来。

答 假如肺上是陈旧性肺结核就没关系，如果是活动性肺结核，痰菌阴性，按理是说不传染，但还是不要密切接触为好，尤其是小盆友，抵抗力弱。活动性肺结核的患者还是尽量避免长时间接触，如果生活在一起，让对方最好戴口罩，因为肺结核是呼吸道传染，痰菌阴性，万一哪天咳出来的飞沫含有结核菌也不一定的，但结核正规治疗三个月以后基本上就不传染人了，抗结核治疗周期比较长，至少6个月，一般是被传染的，或者是身体好的时候感染了结核，体内有结核菌，在人体免疫力弱时爆发了。

答 接触1天，即使传染也不会这么快有反应。你可能有点心理因素。结核菌在体内要有潜伏期，不会马上发出来的。而且结核病人要是活动性结核，并且痰菌阳性才能传染。一般治疗3个月，它的传染性就基本上将至很低很低了。肯定是你心理原因。假如你现在查出有结核菌，也是你本身的，对方传染给你没有这么快。成人ppd实验不准的。有查结核抗体和胸部CT、t-spot。

答 刚用手机没法显示，我回家用电脑看了一下，忘记回你了。有发热、咳嗽、咳痰。血象不高。ppd对于成人的意义不大。是像结核，播散型的。痰菌主要是看有没传染性。结核有分型的，播散型就是里面一种。不能排除。有些结核病人也会阴性。

答 如果你们只接触了一个礼拜，一般检查不出来。他要是活动性肺结核，痰菌阳性才能传染。你如果一周前才跟他接触，那现在也检查不出有没感染。要一个月以后。同样的，现在查出来没事，也不等于你没被传染。结核菌在体内有潜伏期的，不一定马上就体现出来。痰里有没菌，二要看你自身的抵抗力。三要看你们接触时间，假如短时间接触，感染的机率也会小。有活动性结核和非活动性结核，只有活动的才有传染性。多吃蛋白含量高的，不感冒。最好不感冒，每次感冒抵抗力都会下降，假如体内有结核菌感染，就会发出来。

答 不传染。对工作没影响。对她的工作没有影响，但对于她自身来说，需要关注的。不能排除的。尤其是右肺下叶。像左肺结节钙化了，基本上没什么问题，有可能是以前感染了，好了结疤了。右肺下叶那个结节还是挺大的，需要拿着片子给医生看看的。不一定的，肺炎，好了结疤也是钙化灶。放不放心用要看你们的想法了。结节不传染的。就是右肺下叶这个结节，需要她去看一下，排除一下有没结核感染可能。其他的基本上没什么问题。目前，就是她右肺上有个结节，这个结节是感染还是肿瘤还是其他的东西，目前还不能明确，就是要明确这个病灶的性质。有抗体的。

答 1cm不要紧的。PPd对成人的意义其实不大的。有没结核，要抽结核的血及看片子总体分析的。PPD是阴性的。但看片子病灶还挺像结核的。看不太清楚，但基本上能看出来。很像结核。你拿着片子去医院就诊吧。不能排除。ppd成人不适用的。像结核的，要去医院抽结核的血明确一下。还要带片子让医生看一下，面对面看得清楚点。结核治疗也可以口服的。但你这个范围还挺大的。最好早期治疗，预后好点，留下的疤也小一点。基本上就是。你年纪轻，好的快。你要增强免疫力，好的快点，留下的后遗症也少点。可以治好的。最起码6个月。你排除传染性就可以上班。口服药。确诊肺结核，再看有没传染性，就可以治疗了。

答 这个没法说你得结核的概率多大，要么得了，要么没得，只有0和100的概率。你肺部感染消炎后也得复查。复查的时候拍CT好了。有些结核病人，他也可以没有症状的。得等疫情稳定再去医院复查吧。

答 你7月份的肝功能还有点不好。你保肝药还得吃，吃了还得复查。你查个肝功能，如果还高，你要做个B超。看看肝脏有无问题。黄疸吧。你胆红素偏高一点，不会黄疸。皮肤、巩膜黄染。尿深黄色，你这点胆红素不会黄疸。你太焦虑了。最起码要正常值的三倍以上。你光在想没有用的，徒增烦恼。那你现在停药了，你再去复查看看，可能肝功能也恢复正常了。你不用在这想象，你去做了B超有无问题一目了然。明确了有哪种疾病，我们再针对具体疾病分析。不能平白无故地想出毛病来。肝脏b超正常的。所以不要多想。多吃点凉性的东西，热性的食物尽量不要吃。一般不会的。

答 可以抽血检查的。肺结核也不一定会传染的，要看有无空洞，痰要找到结核菌才具有传染性。肺结核是通过呼吸道传播的。用他的东西不会传染的。你让他在家少说话，尽量戴着口罩。抗结核治疗两个月，他的传染性就大大减少了。你如果看有无结核，最好是挂个呼吸科，你要跟他讲清楚你怀孕了。不然要让你做CT。如果你们当地的医院传染科是结核病专科，也可以挂传染科。可以没有传染性，但假如诊断了肺结核，除非是陈旧性的，不然都应该吃药的。

答 就是说话哑的，有点费力。可以做做看的。但不过你在吃结核药，一般不会新发其他部位的结核。一般不会的，这都是通过性传播的。那先不吃结核药。你等喉镜做了再说。应该不会是喉结核。结核可以治好的，不要有自卑心理。至今好像还没研究出来这种药。不是看到的，是取下来化验的。如果有东西取下来化验才能诊断有无喉结核。假如长了东西，取下来化验才能证实有无结核。长在肺上的叫肺结核，长在喉咙的就叫喉结核。体内有结核杆菌感染了，如果侵犯了肺叫肺结核，，侵犯了喉就叫喉结核。不一定的。所以最好做喉镜，看看有无新生物。有看到东西才会活检，没有东西不给你活检的。声音嘶哑、咽喉不适、低热、盗汗。

答 左下肺吧。两肺其实都有，主要是左下肺那一块。但已经有些钙化了。我觉得你左下肺很像结核。你要去医院查血，明确是不是结核。没有症状的也有很多，尤其是年轻人。支扩我这里看不太出。现在已经有些钙化了。治得好的话，你自己抵抗力足够强，是可能没有痕迹的。不是只有结核。其他感染也有可能钙化。钙化就是炎症好了结的疤。但你这个还没完全好，只是部分钙化。不用做增强。现在考虑你很大可能是结核，你查点结核方面的血，明确是结核就可以开始治疗了。很大可能就是。可以先吃药，再复查CT。莫西沙星抗感染治疗，莫西沙星也是抗结核治疗的一线用药。你目前要做的就是明确诊断，确定下一步治疗方案。

答 我问你什么，你就先回答我什么，不然容易混乱。然后医院开了青霉素+抗病毒的药给你。自己还吃了，说了顺尔宁。你的CT。根据你的CT报告来看，你的肺确实不像同龄人那样好。伤痕累累的。你以前得的肺结核估计蛮重的，现在肺上有好多以前结核感染好了以后留下的疤痕。如果能看到片子是最好了，看看具体肺部疤痕有多少。你纠结的囊状透亮影就是肺大疱，就是气体。得结核的人一般体质比较差，容易生病感冒。血检验报告显示c反应蛋白高，说明体内确实是有炎症的。肺不张就是指肺膨胀不全，肺内的气体减少，就会出现呼吸困难的症状。c反应蛋白已经恢复正常了。

答 根据你的描述，很多抗生素你都用过了。抗细菌的，抗病毒的都用了。针对你感染的细菌，都是需要大环内酯类的抗生素，也就是红霉素、罗红霉素这种。你输液输了7天，也口服了这类药。其实量是够了，但你复查军团菌还是阳性。一个是他们转阴比较慢，另一个是没杀干净。用了这么多的抗生素，你体温还高，需要排除有无其他方面的感染或疾病。你的发热规律有点像结核杆菌感染的发热。要排除结核感染的。不能，只能提示作用，如果值很高，你就更加提示是结核杆菌感染了。有时候处于潜伏期，当时测是阴性的，在人体免疫力地下时，就爆发了。那你更需要排除结核感染了。如果tspot阴性，胸部ct好的，那基本上可以排除了。

答 左肺结节看报告没变化，跟以前一样，右肺多了一枚小结节。右肺是实性结节，不要紧，定期复查就行。就是磨玻璃结节，报告写了，大致同前。

答 支扩跟肺结核都可能导致咯血。你需要去医院拍胸部CT。明确咯血原因。呕吐一般不会导致血丝。如果是呕吐导致的话，你的呕吐物里应该有血。使劲咳，那就是肺里出来的血丝。咯血要重视的，尤其是你有结核和支扩病史，明确一下病因，方便接下来的治疗。建议你去医院。

答 需要服用护肝药。要查肝功能的。这个是抗结核的一线用药。你现在要四联+左氧氟沙星+护肝药。一般都是这样治疗的。利福平可损伤肝功能，所以护肝片要吃的，还要定期查肝功能。现在是抗结核治疗的强化期，要加左氧氟沙星一起吃。要吃一段时间的，下次复查CT如病灶吸收再考虑减药，护肝药是肯定要吃的。要么每个医院的治疗方案不同，只用四联药是很早以前的方案了，现在都是四联药+沙星+护肝药。四联药是国家免费药。其他的不是。上面是我推荐的治疗方案，当然你可以选择他的方案。每个人的治疗方案不同。你有空洞，最好肯定是加上去吃的。你到时候去领药好了。护肝药用双环醇或者甘草酸二铵。我们这肺结核是专科医院看的。到你下次复查CT前要一直吃。三个月复查。

答 你这种情况得去医院。拍CT。可能结核复发了。有呕血一定要呕出来，别摒在里面。避免加重出血。有，再呕血就吐出来。吃新安络血。5mg，一天三次。