患者
你好,能帮我看下电子胶片吗?59岁,女,无任何症状,半个月前ct发现肺部有阴影,消炎抗菌治疗半个月,今天复查,还是有阴影,能帮我看下今天片子什么情况。这是电子二维码(女,59岁)
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卓颖医生
你好,要稍等一下,帮你看片子
患者
能帮我回复下吗
卓颖医生
不好意思,刚用手机没法显示,我回家用电脑看了一下,忘记回你了
卓颖医生
有发热、咳嗽、咳痰?
卓颖医生
你好,看你很久没回复,那我讲下我读完片子的想法吧,首先肺部感染,两肺都有,尤其是右中肺,我觉得不像是普通感染,有点像结核菌感染,也就是肺结核,但目前不能明确,你说吃过消炎药,具体什么消炎药,之前的片子在不在,如果在的话,发我看一下。第二两肺多发结节,形态大小都还可以,定期复查就可以,暂时可以不用管它,第三从片子上看存在支气管炎,早上会有痰,平时多注意保保肺。以上就是我读完片的大概想法
患者
没有任何症状,体检偶然发现的
患者
没有咳嗽、发热、也没有痰
卓颖医生
那之前的片子在么
患者
今天做的结核抗体、血常规、ppd
患者
血沉
患者
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患者
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卓颖医生
下午会脸发烫、早上睡醒身上会有汗的现象么
患者
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患者
没有
患者
这些检查全部正常,ppd后天出结果,痰抗酸杆菌需要明天出来
卓颖医生
血象不高
患者
ppd皮试3个小时了没任何变化
卓颖医生
那边的医生也考虑是结核?
卓颖医生
ppd对于成人的意义不大
患者
医生说考虑结核,但是看起来很轻
患者
ppd意义不大的话,就剩一个痰抗酸杆菌了
卓颖医生
是像结核,播散型的
患者
可是根本没有痰
卓颖医生
痰菌主要是看有没传染性
患者
散播是什么意思
卓颖医生
虽然结核抗体阴性,但影像学检查像是结核,要不要先诊断性抗结核治疗
患者
结合抗体IggIGM能排除吗?
患者
结核
卓颖医生
结核有分型的,播散型就是里面一种
卓颖医生
不能排除
卓颖医生
有些结核病人也会阴性
患者
好的,先不打扰您了,下午之前的片子就送过来了,到时候我拍给您,你帮我对比下
卓颖医生
好的
卓颖医生
大概什么时候?
卓颖医生
我6点会上线
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咨询时间: 2020-09-12