答 每次发作持续多少时间。

答 心电图及心脏彩超，还有甲功三项的检查，动态心电图及心脏彩超都没有问题，甲亢不是血钾,是甲状腺功能亢进，神经功能失调主要还是精神和心理方面的原因，这种情况主要靠放松心态,可服用谷维素 20mg 一天三次，先服用谷维素 20mg 一天三次看看，那换氟哌噻吨美利曲辛片 一次每早，动态心电图中没有早搏,所以考虑你这种情况还是神经功能失调，又叫心脏神经官能症，可以做个冠状动脉CTA看下,如果没有问题就可以排除心脏病，就是做CT，我让你做的的原因是因为你才30岁,是冠心病方可能性小,所以不让你做，一般能做出来，这个不太像，说了不是早搏,还是神经功能失调的表现。

答 你好，这样的症状有多长时间了？

答 咳嗽一般多见于呼吸系统、心脏方面的原因，所以还是要做一个心脏彩超看下心脏结构和功能。

答 心电图及心脏彩超没有太大问题，那要考虑冠心病可能，冠状动脉CTA。

答 这种情况需要再做个造影看看冠脉桥血管的情况看看，可以呀,桥血管如果堵了也可以放支架呀，手术前要控制好血压、血糖来，血脂对冠心病有影响，没有做造影不能说桥血管有问题,如果有问题,血脂没控制好是一个原因，要把血压、血脂及血糖控制好。

答 正常人冠脉走形于心肌表面,肌桥指的是冠脉有一部分走形于心肌内,当心脏收缩时血管就变小,舒张时血管恢复正常，就是焦虑症引起的，所以不考虑心脏引起的胸闷，不能通过位置去判断,我们要讲证据,冠状动脉CT、心电图、心脏彩超，这些没有问题就可以排除心脏的原因，焦虑症主要靠自己放松心态，心电图、心脏彩超及冠状动脉CT没有问题就可以排除心脏病。

答 既往有高血压没有，首先要明确胸痛的原因,你父亲这样的话胸痛要考虑冠心病可能,还要排除肺部及胃的原因，所以最好去医院详细的做个检查看看。

答 这样的话你可以做个冠状动脉CTA看看，就知道有没有冠心病了，心电图及彩超只是提示,不能诊断冠心病，症状像心脏神经症，如果你想排除冠心病,就要做冠状动脉CTA，冠心病高危人群:高血压、绝经后女、肥胖、血脂高、血糖高、抽烟及早发心血管家族史,你应该都没有,所以冠心病可能性不大,主要还是心脏神经官能症，心脏神经官能症指的是没有心脏方面的问题,但症状表现为胸闷、心悸等,主要和心理、精神因素相关。所以要放松心态,改善睡眠及适当活动。

答 血糖高，那你这种情况要考虑冠心病 心绞痛可能，建议你完善心脏彩超,必要时行冠状动脉造影或CTA看看。

答 辛伐他汀降血脂效果不好,换阿托伐他汀或瑞舒伐他汀，瑞舒伐他汀，他汀类药物都有这个副作用，大部分人每天影响，不要吃太油腻的及太咸的，瑞舒伐他汀服用剂量为10mg 一天每晚。

答 有高血压没有，你这个要注意了,要考虑心功能不全的表现，有没有去医院抽血查BNP看看，不是血常规，平时注意饮食,不要太咸了,还有血压要控制在130/80以下，这两个检查是不一样的,心脏彩超提示左室增多，还有你心脏彩超要半年后在复查一个看看，不会引起心脏扩大，焦虑可以有以上症状,但不会引起心脏扩大，心脏扩大的原因有很多,要进一步检查,如:冠心病、高血压、甲亢、瓣膜病及扩心病等原因，瓣膜病可以排除。

答 那可以考虑做冠状动脉CTA明确诊断，只能按冠心病用药呀，确诊冠心病只有冠状动脉造影或CTA检查,没有其他方法，通过你上面的检查都没有问题，你如果不做,那治疗上只能按冠心病去治疗了，胸椎不会压迫心脏，胸椎痛一般在胸椎的位置以背痛为主,不会前胸痛，现在只能考虑没有做进一步检查，腰椎间盘手术在骨科手术中不算大手术，如果你担心,可以再过一两天做。

答 你好，请问有什么需要帮忙的

答 心电图是正常的呀，ST—T改变是因为心率快引起的，运动后要休息最少10分钟在做心电图，血压是高了一点，没有冠心病，血压高估计和你压力大有关，西药还是中成药，西药见效快，美托洛尔这个药物可以减慢心率，食物没有,主要是放松心情,改善睡眠,适当运动就行。

答 这个检查考虑冠状动脉粥样硬化，药物也是服用这些，最好做个冠状动脉造影看看，不是 当时冠状动脉CTA报了25-45的狭窄,这个问题不是特别厉害,只要长期服药就可以，患者现在症状跟明显了,建议去医院做个冠状动脉造影看看血管病变有没有加重，看放几个,而且每个地方价格也不一样,准备3-4万应该够了，可以加用麝香保心丸，市一级的医院就行了，不一定要去北京这样的大医院，平台不允许,你可以在这个平台关注就行了。

答 有没有做过动态心电图看看，平时血压多少，能不能把动态心电图发过来看看，你普通心电图上有很多早搏,且心脏彩超提示左房左室大,建议你去医院查下原因,明确心脏扩大的原因，没有链接,你可以通过拍照再上传到这个平台，心脏扩大的原因要排除冠心病,故建议你做个冠状动脉造影看看。

答 既往有高血压、糖尿病没有，那要考虑冠心病，建议你做进一步检查,冠状动脉造影。

答 CT一般用100ml造影剂，你这个低反应肾滤过功能差点，如果你担心还可以做完CT后多喝水,增加尿量加快造影剂的代谢，看冠脉血管情况，100ml造影剂问题不是特别大，主要有造影剂过敏，过敏发生率低,你肾功能不是特别差应该没问题，主要看症状,不是看指标,医生建议做肯定是考虑冠心病的可能,做这个检查可以明确诊断。