患者
莫名的闹心，心脏不舒服，一阵一阵的（女，31岁）
刘心强医生
请问这种情况有多久了？
患者
一年多了，当时心脏难受比较严重，去医院做了不少关于心脏的问题检查，去过几次急诊，但是没问题，最近两个月开始症状不太一样，总头晕一下一下的晕，活动就不舒服，总突然的就闹心
刘心强医生
能不能把检查结果发过来看下
患者
我现在没有，在单位了，做过很多的检查了，您想要哪方面的东西，我看看能不能发过来
刘心强医生
心电图及心脏彩超
刘心强医生
还有甲功三项的检查
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
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患者
这是动态个其中的几次心电图，加功能那个我暂时没有，不过结果挺正常的
刘心强医生
平时睡眠怎么样，压力大不大
患者
图片因隐私问题无法显示
刘心强医生
动态心电图及心脏彩超都没有问题
刘心强医生
平时睡眠怎么样，压力大不大
患者
睡眠时间挺长的，还算行吧，压力不大啊，有大夫也问过我，但是自己想想，真是没有太大的压力，很多年以前年经常熬夜，三年前生的孩子，得这个病之前又怀孕不太好做个流产，基本发生的事也就是这样了
刘心强医生
建议你抽血查甲功三项检查，看有没有甲亢，如果没有就考虑神经功能失调
患者
没有，做过了挺正常的，血钾也做过没问题，胸片都做过
患者
我想问问，我这个病怎么得的呢，挺奇怪的突然就得了，也不好
刘心强医生
甲亢不是血钾，是甲状腺功能亢进
患者
是的，甲亢做过了，我突然想起来还做了血钾和胸片还有血常规，都没问题
刘心强医生
神经功能失调主要还是精神和心理方面的原因
刘心强医生
这种情况主要靠放松心态，可服用谷维素 20mg 一天三次
患者
对啊，我现在很难放松心态的，总担心，因为没有规律的酒突然发作了，轻的时候就是头晕心慌一阵，严重的酒像要死了似的，挺害怕的，总觉得心脏难受的要不行了，恶性循环，什么也不敢干，精神越来越差的
刘心强医生
先服用谷维素 20mg 一天三次看看
患者
这个吃过了一阵，没什么感觉，还是那样，要吃多久能有效果呢
刘心强医生
那换氟哌噻吨美利曲辛片 一次每早，一次一片
患者
我现在头晕的厉害，总是晕，还一下一下的突然晕，活动就心哆嗦，不知道是不是早搏，像过电了像，活动酒心憋闷，脖子难受，我自己就想是不是颈椎的问题，有时候突然心憋闷一会，像心被掐住的感觉憋涨，这都是神经吗
刘心强医生
动态心电图中没有早搏，所以考虑你这种情况还是神经功能失调
患者
是不是说，我心脏总是感觉有一些症状，比如哆嗦憋闷，有时候很重的跳一下像失重，这些都是我自己想象的，其实没有呢，还是说症状是有，只是神经引起的呢，我太懂
刘心强医生
神经功能失调引起的症状
刘心强医生
又叫心脏神经官能症
患者
有的大夫怀疑我这个病，始终没有确诊的，还有的说可能冠心病，我一直比较疑惑，尤其发作的时候就也会想到心脏病，这个能确诊吗
刘心强医生
可以做个冠状动脉CTA看下，如果没有问题就可以排除心脏病
患者
这个怎么做呢，有点不敢做，所以一直没做，一定要做的是吗？和造影是一回事吗
刘心强医生
就是做CT
患者
这个做了再没问题还用做造影吗，您觉得我需要做吗，我曾经去过，大夫没给我开，就说我不用做的
刘心强医生
不需要
刘心强医生
和造影的目的是一样，看有没有冠心病的
刘心强医生
我让你做的的原因是因为你才30岁，是冠心病方可能性小，所以不让你做
患者
如果是冠心病，在难受的时候做心电图能看出来吗，我都难受一年多了，做了那么多心电图了，什么样是冠心病
刘心强医生
一般能做出来
患者
我也不知道冠心病什么表现，我经常会突然心脏一沉，脑袋空白一下，很快就好，但是挺难受的，我也不太好形容，就是心脏突然咕咚一下整个人憋一下似的，这个会是冠心病的症状吗
刘心强医生
这个不太像
患者
那不知道这个是什么问题呢，经常会有的，没有什么规律，就像心脏被往下拽了一下，头也会跟着空白一下
刘心强医生
还是考虑神经功能失调所致
患者
干活或者活动后，心慌无力恶心，压气的感觉，也是同样的问题吗，也是神经吗，
刘心强医生
是的
患者
我这样的情况，是个运动吗，尤其早上，走路多了就会心慌早搏的
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刘心强医生
说了不是早搏，还是神经功能失调的表现
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咨询时间: 2018-11-26
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