答 如果没有高血压，糖尿病，血脂高，肥胖这些的话，然后痛风也没有发作过，可以先控制饮食，就是少吃高嘌呤食物比如啤酒，火锅，动物内脏，海鲜，油炸食品，大量喝水，多吃蔬菜水果，戒烟酒，规律适当运动，然后过段时间去复查一下看尿酸有没有降下来，如果还是这么高，可以再吃点非布司他或者苯溴马隆之类的药物降尿酸。在家测血压不高，在医院测就高，有可能是因为去医院比较紧张，或者是走动之后立马就测了。

答

答 比如少尿，水肿这些。现在肌酐相对于之前是有升高，如果慢性肾脏病不需要化疗，一般是肿瘤之类才需要化疗，肌酐升高了些，可能有进展，如果要来华西看的话，可以在华西医院的微信公众号，或者华医通APP挂号，没有肿瘤，不需要化疗，就是药物治疗，可以到华西看看，不需要化疗，就是药物治疗，要提前在网上挂号，可能挂号不是很容易，需要持续关注。

答 肌酐760，已经达到透析的指征了，我现在也不看门诊，不过你可以挂华西肾内科其他老师的号看一下，不过肌酐这么高，如果药物治疗控制不了的话，还是需要透析的，就是看药物治疗效果好不好，你还是要做好要透析的准备，现在就是注意要把血压控制好，最好自己在家监测一下血压，平时注意休息，你可以在微信华西医院公众号里挂，或者华医通APP里面挂，我这边也挂不了号，要挂，也是和你一样的流程。

答 这不一定，有些患者确实会慢慢出现少尿，甚至无尿，但如果还有残留的肾功能，可能也不会无尿，依病情而定，不是一定会半年就无尿，到后期开始透析了的话，就没有别的方式了，就是维持透析，或者肾移植这两个办法了，肌酐下来也是因为透析清除了肌酐，只是短时间下降，通知透析又会上涨，吃中药的话，必须要去正规的中医院，不能随便吃偏方，很多中药是有肾毒性的，要在中医医生的指导下吃，中药这个我也不是很清楚，效果好不好还得根据具体情况而定，就是吃药或者透析，肌酐是会下降的，但是吃药和透析都不能修复肾功能，所以已经损伤的肾没办法恢复，那不吃药或者不透析肌酐就会上去。

答 中山六院的结果还是可信的，那肌酐相对来说也没有增高很多，那可以稍微控制一点，多吃点蔬菜水果，多喝水，适当运动，这个肌酐值也变还不大，就动期复查观察，这个肌酐值和去年相差不大，就定期复查观察，血压这个要注意一下，现在属于偏高，但还没到高血压的程度，运动就适当就好，我只是怕说运动，就开始使劲运动，一下过度了，你现在肌酐也不是很高，先定期复查观察到嘛，平时注意休息，避免过于劳累，避免感冒，适当运动，清单饮食，避免使用一些肾毒性药物，但是不一定你就是这样，只能观察着看了，看看有没有肾结石，以后定期复查就查肾功能和尿常规，可有可能，有这可能，有可能恢复正常的。

答 检查结果没有问题哈，肾功能是正常的，那个是尿肌酐，尿肌酐就是排出去的肌酐，血肌酐是67，那个是尿肌酐，尿肌酐就是排出去的肌酐，血肌酐是61，在正常范围内的，按起来没有凹陷，那就是肾脏引起的水肿，肾引起的水肿一般是凹陷性的，这个应该不是肾脏方面的问题，有没有可能内分泌相关，可以去检查一下甲状腺功能，这个最好到内分泌去看看哈，不像是肾的原因导致的，如果是三甲医院，应该问题不会很大，一般肾脏导致的水肿，都是双侧，会凹陷。这种不会凹陷的，可能会是粘液性水肿，可能会是甲状腺功能的问题，如果停药后没有明显好转，那也很难说是不是和药有关，还是建议去内分泌看看哈。

答 稍等，我看看检查结果哈，就是肌酐110，其他的基本上没有什么大问题，尿蛋白定量是在正常范围内的，目前来看，肌酐只是偏高，而且一直都是这个水平，也没有出现水肿这些情况，尿常规也基本正常，所以肾功能应该没有什么问题。尿蛋白定量比较准确，这个没有问题，基本上也没什么问题，一般是用血肌酐算，就是只要没有肌酐水平突然增高，其实都不用担心，90就是在正常范围内的哈，这个肌酐也会和饮食有些关系。你可以继续调节饮食，但是不要矫枉过正，还是要注意营养搭配，多喝水，少吃嘌呤类的食物，然后定期复查尿常规和肾功能，包括尿酸。你也可以去检查下，如果那个也没问题就安心。

答 这个肌酐值只是偏高，没有什么症状，尿常规也正常，所以不用担心。肾小球滤过率就是根据肌酐计算出来的，因为肌酐偏高点，所以这个值就偏低，也不到肾衰竭的程度，这个肌酐值只是偏高，没有什么症状，尿常规也正常，所以不用担心。肾小球滤过率就是根据肌酐计算出来的，因为肌酐偏高点，所以这个值就偏低，没什么大问题，开了药就行，没有肾衰竭，这个肌酐水平只是偏高一点点，还是在正常范围内，调整下饮食和生活方式，之后再复查看看哈，平时清淡饮食，多吃绿色的蔬菜和水果，多喝水，不憋尿，注意休息，避免熬夜。适当运动，少吃辛辣刺激的食物，少吃高嘌呤食物，比如啤酒，动物内脏，海鲜，火锅。

答 现在尿蛋白阳性，肾功能出现了问题，肌酐和尿素氮都升高了，现在肌酐218，继续吃药控制着。一般肌酐大于265，就不能用替米沙坦了，现在你的肌酐升高到200多，吃替米沙坦就要小心，如果要继续吃，就要规律频繁复查肾功能，现在尿酸也升高了，需要吃非布司他控制尿酸，非布司他先吃着，可以和肾功能一起检查，尿酸正常可以停止非布司他，然后血压应该控制的更严格一些，可以再加用一种钙阻滞剂降压药，肌酐高，没有什么特效药，现在吃的那几个药就可以。清淡饮食，多吃绿色的蔬菜和水果，注意休息，避免熬夜。少吃高嘌呤食物，比如啤酒，豆类，动物内脏或者火锅。

答 稍等，我看看检查结果哈，不是眼睛颜色变了，这个眼底检查是一种项目，因为高血压会导致眼底视网膜病变，所以一般也会开这个检查。老花眼不是哈，那这个可能是高血压肾病，一般高血压肾病会发生在高血压时长10年以上，然后会出现蛋白尿，以及夜尿增多的表现。这个基本上不能治愈，而且现在肾功能也出现问题，就是肌酐也开始升高了。现阶段只能吃药控制，需要检查一下尿蛋白的量，如果蛋白尿量比较大的话，就需要住院。吃药就是吃降血压，降糖药，肾病方面，现在吃的那个替米沙坦可以降血压，也可以尿蛋白，还可以吃一些护肾药物，比如肾衰宁这些中成药。

答 肌酐和尿酸都只是偏高，所以也不用太担心，可以从调节饮食来改善，可以先通过饮食方式的调节以及生活方式来调节。清淡饮食，多吃绿色的蔬菜和水果，多喝水，不憋尿，注意休息，避免熬夜。少吃高嘌呤食物，比如啤酒，豆类，动物内脏，这些是中成药，可以吃的，就是你这个只是偏高，吃也可，不吃也可以，所以会这样说，饮食调节加定期复查，复查就一个月一次，如果以后稳定了，就是肌酐不偏高了，就不需要再复查这么勤了，目前是不用治的，那些药都是中医方面的，可以补肾，吃不吃都成，吃完了不用再去拿了，就复查就好了，只要肌酐不升更高，就不用治疗。

答 可以先调节饮食以及生活方式。清淡饮食，少盐低脂，适量蛋白，多吃绿色的蔬菜和水果，多喝水，不憋尿，注意休息，避免熬夜。少吃高嘌呤食物，比如啤酒，海鲜，火锅，豆类食物。调整饮食，观察一下，2周左右再去复查一下尿酸和肌酐水平。

答 稍等，我看看检查结果哈，如果有明确的家族史，并且患者已经发生临床中典型的多囊肾病的表现，一般可不做基因检测。如果临床诊断为遗传性多囊肾病，但是如果患者的遗传家族史不明确，一般建议进行基因检测。就算要做，也没必要全家都做，就是小孩子做就可以了，华西二院可以做，就先小孩子做，其他家属看情况再看做不做哈。多囊肾是属于种遗传性疾病，做基因检查主要是看有没有基因突变。华西二院比较好，那边看小孩子会更专业点。是指肾囊肿和多囊肾，这两个确实有区别的。多囊肾是一种遗传性疾病，是一种后天发生的疾病，一般是单发或者散在多发，一般不会导致肾功能衰竭。

答 稍等，我看看检查结果，现在肌酐已经700多了，然后又有酸中毒，PTH升高，但是以前也没有诊断过肾脏病，很难说是急性还是慢性。症状上看，去年尿少，5月出现的尿不出，可能就是肾脏病引起的，现在肌酐升高，慢性肾脏病可能性很大，这次淋了雨，可能就加重了病情。

答 现在肌酐也高，尿酸倒只是偏高一点，那现在就是好好控制血糖和血压，吃一些保护肾的药物，控制者不让肾功能恶化。最重要的是控制血糖和血压。这个就是要吃药一段时间复查，动态观察，之前4、5月都是200出头一点，这次升高了一点，先把要继续吃，下次复查再看情况，如果肌酐还在升高，可能就要调整用药。这个就是要吃药一段时间复查，动态观察，之前4、5月都是200出头一点，这次升高了一点，先把药继续吃，下次复查再看情况，如果肌酐还在升高，可能就要调整用药。这个要看治疗的效果了，如果治疗效果好，可能会降请。

答 我看看检查结果，稍等哈，现在血肌酐还处于一个正常稍微偏高的水平，尿素氮水平正常。虽然右肾萎缩，但是左肾功能是正常的，现在肾功能还算正常。一个肾其实也能维持正常的肾功能，也不一定就会会慢慢恶化，这个要看病情的变化。对于这种输尿管狭窄梗阻导致一侧肾积水和一侧肾脏萎缩，只要肾积水不继续增大，无反复感染发生，也无破裂风险时，就不需要手术切除右肾。如果切除了右肾，就只有左肾了。只要左肾没有什么问题，还是可以维持一个正常的肾功能的哈。也不一定会随着年龄增加，肌酐增加，肌酐增不增加主要由左肾后期的情况决定。有些人一个肾，也可以正常生活。

答 从检查结果看，从去年12月就已经出现肌酐和尿酸的升高了，你的肌酐升高已经半年了，是慢性肾脏病，而且肌酐一直在涨，现在已经到664了，可能需要透析治疗，你的这个肌酐值是比较严重的，肾功能衰竭需要及时住院治疗，透析治疗，目前没有特殊治疗方法，血肌酐高出正常值绝大多部分意味肾脏受损，血肌酐能较准确的反应肾实质受损的情况，而且你的肾功能在持续的下降，还是建议你及时去医院透析，除了透析，目前没有其他特殊的治疗了，要继续控制血压，平时饮食注意少盐，建议你规律透析，定期复查。