答 如果是这样的话，那慢性肾脏病就只能用药控制了，这个检查不是之前传过，我已经看过了，现在是慢性肾脏病，还有结石，结石这个要去泌尿外科看哈，肾脏病就吃药控制就好。

答

答 那去医院做下检查嘛，这种要么是腰肌劳损，要么结石，或者拉伤之类的，要是不严重也可以观察下。

答

答 这个结晶就多喝水就好了，相当于是结石的前期，平时就多喝水，多运动，可能自己就会排出来，不用太紧张，一般来说肾结晶不会有泡沫尿，但是正常排尿过程中产生泡沫很正常，如果是细腻小泡沫，半个小时以上都不消散，才可能是泡沫尿，按医生的吃吧，这个结石方面他们确实更清楚一些，我们一般就是建议多喝水，运动，也可以咨询下泌尿外科，结石方面他们才是专家。

答 没注意看到，这个尿常规没有问题，可以暂时不做泌尿系统彩超了哈，记录下一天的尿量吧，每次排都找个小本本记下来，观察几天再看情况，24小时，就按第一天早上7点到第二天早上7点，第一天的第一次尿不算，第二天的第一次尿要算，以此类推，一次排尿多也不一定就是肾炎前期，糖尿病，前列腺增生，一些内分泌疾病都有可能，这个也不一定就是有问题，而且肾功做了没问题，尿常规做了也没问题，肾炎一般还是双肾损伤，一般双肾都会有损伤，如果有高血压，或者最近用了肾毒性药物，感染、打了造影剂，就是有一些诱因出现肾小管的问题可能性才会比较大，还是先把尿量认真记录一下，你这个也不一定有问题，一般高血压5—10年以上，导致肾功能损伤的可能性才比较大。

答

答 肌酐760，已经达到透析的指征了，我现在也不看门诊，不过你可以挂华西肾内科其他老师的号看一下，不过肌酐这么高，如果药物治疗控制不了的话，还是需要透析的，就是看药物治疗效果好不好，你还是要做好要透析的准备，现在就是注意要把血压控制好，最好自己在家监测一下血压，平时注意休息，你可以在微信华西医院公众号里挂，或者华医通APP里面挂，我这边也挂不了号，要挂，也是和你一样的流程。

答

答

答 结石疼痛一般会比较剧烈，红细胞主要是正常红细胞为主，那就是肾小球外的来源，一般来说就是结石，肿瘤或者感染，那去做一个腹部彩超，或者平片看看，这个血尿只能一个个排除了，目前考虑是肾外性的，主要看有没有结石，肿瘤，结核，或者凝血功能异常，8月11这个白细胞也增高，可能有尿路感染，之前有一张，我看白细胞是不高的，如果看8.4和8.11，那就是有尿路感染，8.12就只有单纯的血尿，我觉得你确实应该住院做个全面的检查，你现在这些检查只能得到结论，就是你的血尿不是肾小球来源，如果是肾小球来源，其实相对来说还好，也没有特殊的处理，就定期复查，但是你的不是，那就要找到原因，要进一步检查才能确定。

答 你现在不只是尿潜血阳性，还有镜下血尿，尿潜血就是因为血尿导致的，主要的问题是血尿，建议去医院做一个尿红细胞形态学检查，如果你有右肾涨，最好挂个泌尿外科的号，进一步检查一下右肾有没有什么占位，这个不清楚，出国不知道有什么限制，就目前身体状况来说，去泌外检查下，没有特别的不舒服，出国应该没问题。

答 只是肾结晶，但是你这个反复出现尿路感染，建议还是去医院再做次尿常规，如果可以最好做个尿培养，看看是什么菌，还是去医院做一个尿常规，然后吃点左氧佛沙星看看效果，吃完后要去复查尿常规，确定完全好了，才能停药，不然就容易复发，还是去医院做一个尿常规，然后吃点左氧佛沙星看看效果，吃了后，觉得好转，要去复查尿常规，确定完全好了，才能停药，不然就容易复发，要是左氧佛沙星不管用，做一个尿培养和药敏试验，再选选抗生素，尿路感染好了后复查，如果尿没问题了就不管了，还是尿红细胞还是高，最好做一个尿红细胞形态学检查，看看红细胞来源。

答

答 中山六院的结果还是可信的，那肌酐相对来说也没有增高很多，那可以稍微控制一点，多吃点蔬菜水果，多喝水，适当运动，这个肌酐值也变还不大，就动期复查观察，这个肌酐值和去年相差不大，就定期复查观察，血压这个要注意一下，现在属于偏高，但还没到高血压的程度，运动就适当就好，我只是怕说运动，就开始使劲运动，一下过度了，你现在肌酐也不是很高，先定期复查观察到嘛，平时注意休息，避免过于劳累，避免感冒，适当运动，清单饮食，避免使用一些肾毒性药物，但是不一定你就是这样，只能观察着看了，看看有没有肾结石，以后定期复查就查肾功能和尿常规，可有可能，有这可能，有可能恢复正常的。

答 那暂时先观察着吧，定期复查，现在也没有症状，只是轻微肾积水，没有报结石，只是报了输尿管扩张，如果是的话，应该是下段输尿管某个狭窄，导致尿液排出不是那么顺畅，所以上段就有点扩张，但是没有完全堵起，所以也还没有很大的影响，就继续观察着，暂时也不需要处理，如果定期复查，发现狭窄的地方更狭窄了，或者积水更严重了，再去看要不要处理，就3-6个月复查一下就好了，憋尿一会儿，其实影响不大，但是平时注意不要憋尿，这个也没有办法，如果你不查，万一有变化也不知道，如果一直没有变化，就挺好，可以一直维持目前的状况，可以继续服用，尽量不要憋尿。

答 可能需要你重新说一遍哈，只要肾功能没有问题，现在只是有结石，没有肾积水，尿常规也没问题，就可以观察着哈，吃排石药可能会对一些结石有用，但是下肾盏的结石一般很难自己排出去，这个大小也不是一定要手术，还是要综合评估，现在其实也不是特别非要做手术，可以观察着，定期复查哈，只要是肾结石也不叫小。

答 现在镜检红细胞2-4，其实也不是很多，然后畸形率74%，还是肾脏来源的可能性比较大，现在怀孕，也不用特殊处理，继续观察着就好了。这个错构瘤体积还比较小，暂时也不需要管，定期复查观察着就好了，这个畸形率主要是为了看红细胞的来源，到底是肾小管还是不是肾小管，高代表是肾小管，低就不是。就是肾脏来源，就不是结石，彩超本身也没有结石，相对来说，血尿对肾脏影响也不会很大，所以也不用太担心，定期复查就好了，有可能是，因为还是以畸形红细胞为主，等生产完再看看情况吧，就是尿红细胞高，然后细菌数高了一点点，这个关系不大，注意多喝水，下次注意要留清洁中断尿，这样更准确哈。

答 这个尿常规看上去确实是有尿路感染，现在腰痛可能是尿路感染导致的，所以要先治疗尿里感染。也有可能是肾结石或者其他原因，但是当下还是先治疗尿路感染，尿路感染比较严重，尿路感染一般女性就比较常见，如果清洁卫生没有做好，就有可能发生，目前不需要用别的药，先吃左氧佛沙星，然后多喝水，观察一下腰痛的情况，如果服药后长时间不能缓解，就需要到医院做下彩超，看看有没有肾结石哈，而且还有腰痛，发热，很可能是上尿路感染，先把左氧佛沙星吃起，一般左氧佛沙星治疗这些是很有效果的，但是如果持续痛，痛的难以忍受，就可以用点消炎药。