春雨医生

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好评问题-王翼铭
肺结核主要的传播途径是飞沫传播,所以如果对着您咳嗽,是有可能感染的。但是不一定一定会被感染。如果不是长期生活在一起,关系不大,而且如果对方在规律口服抗结核药物,相对传染性会小很多。这些检测一般是用于确诊病例的检查项目,如果是接触人群行筛查,不需要做这些,做胸片X光检查就行了。肺结核,肺结核,首先你需要肺上有问题,有病灶,才有可能是肺结核。如果你做胸片,肺都是正常,那肯定就不会后肺结核,做这些就没有意义。如果肺上有病灶,你说的ADA、T-spot,当然还主要的包括痰液细菌学检测,是进一步检查的项目。
2020-05-16
以您发照片的样子来看,不像平时抗结核药物所致的皮疹表现。我懂了,我看题干,以为您说的皮疹是结核药物引起的。所以这个皮疹跟您父亲结核应该是没有关系的。这个位置及表现比较像皮肤真菌感染引起的体癣。体癣就是比较多,发生在腋窝或者腹股沟区。建议您使用曲安奈德益康唑乳膏,或者达克宁之类的抗真菌药膏。如果没有好转,建议皮肤科进一步就诊。我个人认为跟结核没有关系。如果半年以上,你说复查胸部CT空洞已经吸收,只是有支气管扩张以及肺气肿的表现,不需要在服抗结核药物了。如果离上次复查胸部CT超过半年,可以复查胸部CT看看病灶的情况。
2020-05-08
一般情况,如果检测出结核分枝杆菌,后会进一步行药敏试验,是否对利福平之类的药物过敏。一般情况,如果检测出结核分枝杆菌,后会进一步行药敏试验,是否对利福平之类的药物敏感。不是耐药的意思,是没有检测出细菌,就没有办法做耐药的检测。如胸部CT。支气管内膜结核即使好后,可能也会后反复咳嗽的症状。我觉得目前没有其他需要的,因为支气管内膜结核,主要就是支气管镜检查。
2020-04-27
金钗石斛水属于中成药,具体成分不详,建议口服抗结核药期间尽量不要口服其他药物。因为具体是否产生药物反应不详。如果西药,我倒是可以研究说明书,看看有没有联合用药禁忌或者药物不良反应,但是中药真的没有办法跟你判断。
2020-04-24
一般情况下,结核药对肝肾功能有影响,主要是肝功能,肾功能主要是引起尿酸升高,很少引起蛋白尿,如果你只是尿蛋白,还不一定是结核药物引起的。T淋巴细胞阳性并不代表没有治愈,主要是根据您的疗程,以及胸部CT表现来决定是否停药。很多之前得过结核的患者,再查T淋巴细胞都会是阳性。另外,先肾内科系统诊疗,明确蛋白尿的病因,在看治疗的情况。一般之间不会有太大的联系。肾活检已经做了,就先等结果嘛,因为考虑肾脏疾病,具体治疗我不太了解,一般需要使用激素或者免疫抑制剂,如果活动期肺结核是可能导致结核控制不佳的。
2020-04-24
肌酐稍偏低,没有关系,胆红素稍高,可以加用保肝药物一起口服。一般情况下是胆红素大于正常上限2倍以上才考虑停药。可以加服胆红素的保肝药物,如熊去氧胆碱胶囊。建议5-7天在复查肝功能。因为你用的结核药物有一定肝功能损害因素,所以不能不管,要避免药物性肝炎。这个药主要也是保肝退胆红素的。但是建议一定要动态监测好肝功能。还有茵栀黄颗粒或口服液;丁二磺酸腺苷蛋氨酸;这些都是退黄疸的药物。但是目前我不建议服用太多保肝药物。现在肝功能还不算特别高,也不需要特别紧张,定期复查肝肝功能,如果持续升高,就只好调整抗结核药物。
2020-04-23
您好,请问您吃的人是哪几种结核药?
2020-04-22
只是根据这两个结果,没有办法明确是否有肺结核。肺结核、肺结核,至少肺上有病灶。T-spor阳性也是结核指标中一个参考值。胸片或者胸部CT。要肺部有炎症或者病灶,才有可能是肺结核,另外肺结核诊断的金标准是痰检测,痰找到结核细菌或者痰结核细菌核酸检测阳性。只是T-spot阳性,没有任何意义。Tsport、结核抗体都是抽血查的。多大年纪,目前是什么症状,如果抗感染治疗,治疗效果欠佳、是需要考虑结核可能,但是不能仅仅靠一个T-spor阳性就直接诊断肺结核。
2020-04-20
陈旧性结核。纤维丐化灶是指结核治愈后肺部留下的陈旧性病灶,不属于你说的结节病;类似皮肤受伤后,留下的疤痕一样;至于是否可以影响,买保险需要咨询保险公司相关人员。
2020-04-14
一般情况下,肺结核患者很少引起后背疼痛的。服药一年多,也定期复查了,医生喊停药,这种情况应该是治疗疗程已足。结核药规律服药一年多,一般情况下疗程是足的,如果也定期复查胸部CT,病灶是好转的,是可以停用。按你这描述,我觉得这后背疼痛不是肺结核引起的。我觉得可能是肩周炎或者其他肌肉劳损的可能性比较大,不会是肺结核引起的。你发的这两个要主要也是针对肩周炎、肌肉劳损、营养神经的作用。我认为你不必把目前后背疼痛归结于肺结核的问题。目前很多年轻人都因为长时间玩电脑或者伏安工作,导致肩周炎,颈椎病等疾病的。
2020-04-12
如果只是单纯的肺结核,临床上才用的常规的抗结核方案,至少需要用药6个月。
2020-04-10
如果之前就有病灶,需要结合前后胸部CT表现。是治疗前后的胸部CT。年轻人肺部存在空洞,要警惕肺结核可能,如果未抗结核治疗,肺部病灶有好转,考虑也有普通的感染。目前我无法只是一个胸部CT提示右上肺结核来判断严重不严重。需要进一步确诊肺部结核,是否寻找活动性。是否需要治疗,不过目前来讲,即使是活动性的肺结核,只要长期规律服药,大多数都能治愈的。一般情况,是需要居家隔离1-2月的。
2020-04-08
结核是结核分枝杆菌感染,除了肺结核之外,还有淋巴结结核、结核性脑膜炎、肠结核等结核相关疾病。
2020-04-07
拍的片子是在看不清。就是后期的表现,病灶最后可能钙化、极化。就相当于皮肤受伤后留下疤痕一样,肺上也可能最后表现成钙化。看我画圈的地方,确实病灶比之前要明显一些。需要结合另一个窗片看,但是不像钙化的表现。因为是网络咨询,无法详细获得病史资料及相关辅助检查结果,我只能通过一般情况来给你适当的建议。因为你是年轻人,肺上这种病症还是主要考虑结核可能,如果这种病症,可以进一步完善经皮肺穿刺活检,排除其他疾病可能,或者完善结核药物相关耐药检测。
2020-04-06
异烟肼、利福平是抗结核的药,应该还有乙胺丁醇和比秦腺胺。按照你提供的病史,诊断肺结核复治,是没有问题的。目前来说,抗结核本身就是个比较漫长的过程,3个月的口服药物治疗肯定是不够的。抗结核药物一线药物就是我说的四种:异烟肼、利福平、乙胺丁醇、比秦腺胺。如果是复治,也就是复发,需要在这个基础上加用其他药物,如链霉素等,另外你之前用的莫西沙星,是属于二线抗结核药物,如果第一次治疗效果不佳,有可能出现耐药情况,就需要使用二线药物,总之结核治疗本身是一个很漫长的过程,需要坚持下来才行。这次一定要规律服药,我建议还需要完善结核耐药检测。
2020-03-30
抗结核药物治疗至少是6个月以上。如果使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、比秦腺胺,抗结核药物至少2个月强化期,4个月巩固期。目前治疗肺结核的方案上,吃了使用抗结核药物之外,并没有其他的疗法,另外如果现在没有症状,服药总疗程超过6个月,可以选择复查胸部CT,了解之前的病灶吸收情况,如果已经明显吸收或钙化,可以选择停用。那现在如果想用药,就先复查胸部CT看看。不要盲目用药。最基本的疗程就是6个月。但是我还是建议正式停药前一定再次复查胸部CT。
2020-03-30
如果已经自愈,也停药了,都会影响怀孕的。男的肺结核应该不会影响。不一定是肺结核引起的问题。常见的几大抗结核药物,并没有明确写着影响精子的报告。
2020-03-26
PPD是检测结核的一种方式,跟做皮试一样,和用激素没有关联。
2020-03-25
耐多药肺结核患者一般需要抗结核治疗1年以上,根据情况调整用药。
2020-03-25
肺结核吃水飞蓟宾胶囊,是在异福平那个时间段吃(女,22岁)。
2020-03-25
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