患者
肺结核按疗程治疗了停药了肾受损了怎么办（女，28岁）
王翼铭医生
您好，首先您能确定是停药后多久引起的肾受损？现在的肾功能是什么情况吗。
患者
停药一个月
患者
现在肾功能蛋白尿高
王翼铭医生
只是尿蛋白高吗？高多少啊？还是肾功能肌酐、尿素、尿酸这些是正常的吗？
患者
尿蛋白+3
王翼铭医生
多大年纪？肌酐、尿酸呢？做24小时尿蛋白定量了吗？
患者
做了
患者
28
王翼铭医生
一般情况下结核药对肝肾功能有影响，主要是肝功能，肾功能主要是引起尿酸升高，很少引起蛋白尿，如果你只是尿蛋白，还不一定是结核药物引起的。
患者
主要是我按疗程治疗停药了，然后去肾功能科看，这边的医生说结核'T细胞抗核抗体为阳性，还没治愈，可是专业治疗结核病医院医生说结核病治疗好了，我也不懂啥情况
患者
治疗肾会引发结核病复发吗
王翼铭医生
好的，T淋巴细胞阳性并不代表没有治愈，主要是根据您的疗程，以及胸部CT表现来决定是否停药。很多之前得过结核的患者再查T淋巴细胞都会是阳性。
王翼铭医生
另外先肾内科系统诊疗明确蛋白尿的病因，在看治疗的情况。一般之间不会有太大的联系。
患者
我是按疗程治疗一年停药的，最后一次治疗发现尿蛋白+3所以看肾科
患者
肾科医生说怕引发结核病复发，如果没治愈的话
王翼铭医生
肾内科目前考虑的诊断是什么呢？下一步的治疗是什么呢？
患者
蛋白尿
王翼铭医生
就是蛋白尿？
患者
还邓肾活检结果
王翼铭医生
引起蛋白尿的疾病很多啊？你还没有说24小时蛋白尿的结果。
患者
别的没说什么，怕我结核病没治愈，喊我又回去继续治疗，可是结核病医院说治愈了
王翼铭医生
肾活检已经做了，就先等结果嘛，因为考虑肾脏疾病，具体治疗我不太了解，一般需要使用激素或者免疫抑制剂，如果活动期肺结核是可能导致结核控制不佳的。
患者
结核病治疗一年了医生都给我停药了还会是活动期吗
王翼铭医生
我个人决定，如果现在胸部CT没有活动性的病灶，问题不大的，得根据利弊来看。
患者
哦，没有
患者
谢谢医生
王翼铭医生
如果一般的肺结核，一年的疗程是足够了。
王翼铭医生
好的。
患者
支气管结核病
王翼铭医生
支气管结核后面复查支气管镜检查嘛？
患者
复查了，每次都必须做
王翼铭医生
那个人认为没有问题。
患者
好的谢谢
王翼铭医生
感谢你的心愿。
王翼铭医生
😊😊
患者
客气啦
王翼铭医生
😊😊
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咨询时间: 2020-04-24
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