答 需要做羊水穿刺的。无创DNA21三体高风险。无创DNA对13，18，21三体检查准确率很高，准确率在百分之九十五左右。无创DNA也只是筛查技术，还不是诊断技术。只有羊水穿刺才是诊断技术，是对染色体异常最准确的的检查。但你如果做羊水穿刺，翻盘的概率也不是很大，翻盘概率不到百分之十。是否继续做羊水穿刺，需要你自己决定。话在说回来:你是40岁高龄孕妇，这个年纪根本不适合做唐筛，也不建议做无创DNA，一般来说会直接建议做羊水穿刺检查。胎儿染色体异常是随着孕妇年纪增大，而风险增大的。

答 6月28日末次月经，如果月经周期规律，已经孕6周了。正常来说，孕6-7周可见胎芽胎心。这个B超报告单，没看到胎芽胎心，也没出现卵黄囊。你还有其他化验hcg值报告单吧，发给我。我需要看下hcg值增长情况。你把后做的hcg报告单发给我看看。我要看hcg增长情况。增长太慢了。hcg值正常，要达到隔日翻倍增长。hcg值直接体现的是胚胎发育情况。hcg值增长缓慢，说明胚胎发育不好。宫外孕需要有B超支持的。建议一周以后复查。没什么更好办法。胚胎如果停育，是没办法的。宫腔这个小暗区有可能是没发育起来的胚胎。胎停可能性大。

答 把B超报告单发给我看看。胎儿心室的强光斑，多数都是生理性，一过性的。一般来说孕后期都会消失。做胎儿心脏彩超，看看胎儿心脏结构是否正常，如果胎儿心脏没有结构性异常，一般来说没事。你现在24周左右，还可以做胎儿超声心动图。边缘性脐带插入是无法人为干预的。你现在还可以做胎儿超声心动图，再晚就做不了了。与边缘性脐带插入没关系。需要马上去做，晚了就不准了。没什么需要特别注意的。边缘性脐带入口插入，容易出现胎盘早剥，易发生流产或者早产现象，也容易导致胎儿宫内缺氧，需要按时产检，多注意产检就行。脐带绕颈不需要干预。

答 ONTD临界风险，就是开放式神经管畸形临界风险。开放式神经管畸形临界风险，一般来说会建议B超随访，排除开放性神经管畸形可能性。同时也不能完全排除染色体异常。会建议做羊水穿刺检查，以排除染色体异常。左心室强光斑，多数情况都是生理性，一过性的，孕后期有可能会消失。但也不排除与染色体异常有关。等孕22--24周四维彩超排畸检查，如果没发现异常，一般来说没事。

答 一次化验hcg值看不出增长情况。hcg值要达到隔日翻倍增长才是正常。孕酮24.4ng是正常的，孕酮不低。hcg值527，只能说明怀孕了，看不出hcg值增长情况。还需要复查一次hcg值。正常来说，hcg值达到隔日翻倍增长才是正常的。hcg值增长缓慢，说明胚胎发育不好。这种情况不建议保胎，顺其自然。观察看看吧。hcg值直接体现的是胚胎发育情况，是无法人为干预的。现在这个hcg值，做B超太早，做B超也看不到孕囊。按现在hcg值增长情况看，不乐观，你要有思想准备。正常来说，孕6--7周可见胎芽胎心。hcg值增长缓慢，与着床早晚无关。

答 把B超报告单发给我看看。需要做羊水穿刺，以排除是否有染色体异常。如果不做羊水穿刺，无法确定是否染色体有没有问题。一般来说，永久性右脐动脉，还要看看是否有合并其它畸形。如果只是单纯右脐动脉，只属于结构有异常，不属于胎儿畸形，一般来说不影响生存。也就是说:需要排除染色体异常，和是否存在合并其它畸形，如果这些都能排除，问题不大。不做羊水穿刺，就无法排除染色体是否存在问题。多数的永久性右脐动脉是结构发育异常导致的。

答 也把做染色体报告单发给我看看。一般而言，不是遗传的。突变的可能性大。与多囊没关系。这个与吃叶酸没关系。吃叶酸是预防开放式神经管畸形的，你这是染色体异常，与吃叶酸没关系。最主要是查你们夫妇染色体是否有问题。你俩的染色体是没问题的。正常要孩子。但是下次孕期要做产前诊断。也就是羊水穿刺的。y染色体就是短的。这个是正常的哟。就是先查染色体。确定染色体没问题。然后再移植。精子和卵子结合的时候就决定得了。那么下一次可能还会面临这个问题。每一次怀孕都是随机的。不能保证一定正常。所以，你问我nt一直不过的话。试管是一个可以减少这个概率的方法。如果你觉得接受不了的话。但还是要一关一关得过。但其实，有些事真的就是不明原因性的。

答 是这样的,按照这个孕酮值来看是偏低的,但是一般对于没有不良妊娠史的患者来讲。我们一般不首选人为干预,也就是保胎治疗。但是肯定也是建议保胎,因为保胎更能安全一些，是这样的,如果是食物的话,豆浆之类,对于提高孕酮是有益处的，你可以看一下这个，我们认为一般至少在20以上的，不好意思,上午一般病房患者事情比较多，下午一般回复能及时鞋，你可以把那次的也发给我，孕酮一直很低，好在胎心是好的，我建议最好2周复查，其实,你2周以后可以再复查一个b超，一般那时候胎心如果好的话,一般胎心也就稳定了。

答 但是你都吃了这些,咱们后期观察着好，看一下最后面的部分，不用了,就吃爱乐维就行，但是按照正常剂量吃就行的，是为了查胎儿的染色体，只能说是胎儿的染色体的一种筛查，咱们就观察着来就好的，按照这个做就行。

答 你好，你现在37周了？

答 你好，你可以把你的问题更细致的讲给我听

答 产前诊断的对象 1、夫妇一方为染色体平衡易位者。 2、生育过染色体异常胎儿的孕妇, 3、产前筛查确定的高风险人群。 4、生育过开放性神经管缺陷、唇裂、腭裂、先天性心脏病儿等。 5、X连锁隐形遗传病基因携带者。 6、夫妇一方有先天性代谢疾病,或已生育过病儿的孕妇。 7、在妊娠早期接受大剂量化学毒物、辐射或严重病毒感染的孕妇。 8、有遗传病家族史的孕妇。 9、有反复原因不明的流产、死产、畸胎和新生儿死亡史的孕妇。 10、本次妊娠羊水过多,疑有畸胎的孕妇。 11、大于等于35岁的高龄孕妇。 ，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 是这样的,但凡超过35岁以上的孕妇,我们都不建议做唐筛的,因为唐筛适应症就是在35周岁以下的孕妇的、， 唐氏筛查:唐氏筛查是针对普遍人群的针对染色体异常的筛查,其适用范围为:单胎、年龄小于35周岁的孕妇。时间段在16-18周。而若孕妇年龄大于35周岁或者双胎的孕妈妈,可以选择更高级别的筛查即无创DNA。(实际上,如果经济条件允许的话,我更建议可以选择无创DNA作为首选的唐筛筛查，其实,说实话,胎动和胎心正常,是有可能出现心脏异常的。这个不一定有相关性的，无创dna的话我们医院是2400，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 你好，医生有没有建议你做羊水穿刺呢？

答 是这样的,这些问题都不是说,一定不能要的指标，有些问题可以通过手术治疗的，比如说唇裂，这个的话,不好说,你需要和小儿外科和骨外科来咨询的，是这样的,有一半的有这个横纹肌瘤疾病的胎儿的家族里面会存在着这个结节性硬化症，可能会影响患儿的神经系统和肾功能,但不是说全部都影响,是一部分的患儿，你把你的b超报告单照全了，羊水穿刺就是为了查染色体的。

答 你好！平时月经规律吗？

答 你好，请问你末次月经是什么时候？

答 我认为没必要再去上级医院了，你可以等等羊水的核型结果，因为fish这种技术就是找探针，如果找不到21号染色体的三体,是不会抱出来的，更准确一些,因为fish查的不是全部的染色体，是这样的,因为这种疾病是无法治疗的,所以我们才通过产前诊断的方式避免这类有问题的孩子出生的，而且,年龄越大,卵子的质量越不好的,所以出现这种疾病的概率会更大一些。

答 基本上可以确诊就是21-3体了，建议引产的，你可以查一下你和你爱人的染色体，是这样的,即使你和你爱人没有遗传因素,因为高龄也可能会导致染色体在减数分裂时发生错误，其实如果排除你俩遗传的因素,可能就是当月排出来的卵细胞本身就是染色体异常的，一般而言,21-3体母亲的遗传物质出现异常的概率要大一些，没办法预防,但是我建议你下次还要选择羊水穿刺，每个孩子都是独立的个体,不能保证下个孩子就不出现这种情况，说白了,我建议,这次终止妊娠后,先查一下你和你老公的染色体。