患者
hcg一周涨了一千多正常吗（女，35岁）
王施元医生
你的末次月经是什么时候？
王施元医生
月经周期规律吗
王施元医生
把报告单发给我看看
患者
还好吧
患者
上次是月经末日是6月28号
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
王施元医生
6月28日末次月经，如果月经周期规律，已经孕6周了
王施元医生
正常来说，孕6-7周可见胎芽胎心
王施元医生
这个B超报告单，没看到胎芽胎心，也没出现卵黄囊
王施元医生
把报告单的日期告诉我一下
王施元医生
你还有其他化验hcg值报告单吧，发给我
王施元医生
我需要看下hcg值增长情况
患者
报告单是昨天的
患者
后来HCG只涨了一千多
患者
其他的报告今天出结果
患者
末月经是结束还是开始的算起
患者
要是的话应该是7月2号末月经
王施元医生
你把后做的hcg报告单发给我看看
王施元医生
hcg值****这个是几号的
患者
等下八点拿报告单
王施元医生
都告诉我具体日期，这个很重要
患者
上个星期三
王施元医生
你能把报告日期都发过来吗
患者
昨天做的只说涨了一千多，还没出报告单
王施元医生
我要看hcg增长情况
王施元医生
几天后增长1000多
患者
第一次做是8月5号****
王施元医生
第二次呢
患者
五天时间涨了一千多
王施元医生
增长太慢了
王施元医生
hcg值正常要达到隔日翻倍增长
患者
第二次****，8月10号做
患者
是啊
王施元医生
hcg值直接体现的是胚胎发育情况
王施元医生
hcg值增长缓慢，说明胚胎发育不好
患者
这是不是宫外孕或者是胎停了
王施元医生
是不是宫外孕，确定不了
患者
发育不好有什么办法补救吗
王施元医生
宫外孕需要有B超支持的
患者
那我现在应该怎么处理
王施元医生
也就是说需要B超看到孕囊
王施元医生
建议一周以后复查
王施元医生
没什么更好办法
患者
B超显示宫内液暗5mm：5m m
王施元医生
胚胎如果停育，是没办法的
患者
会不会是胎停了
王施元医生
宫腔这个小暗区有可能是没发育起来的胚胎
患者
我有吃保胎灵
王施元医生
胎停可能性大
王施元医生
你要有思想准备
患者
为什么会胎停
患者
嗯
患者
这个胎停的话会自然流产吗
王施元医生
胎停原因比较复杂，多数情况是胚胎本身质量不好
王施元医生
是否能自然流产，这个不一定
患者
我有染色体异常
患者
但是也生了一个健康的女儿
患者
为什么会胎停呢
王施元医生
胎停多数情况是胚胎本身质量不好导致
王施元医生
可能与你染色体异常有关
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是今天的报告
患者
在吗？医生
王施元医生
hcg值几乎没怎么增长，胎停了
患者
我今天又吃了孕酮药
患者
医生开的
王施元医生
意义不大
患者
胎停的话还用测纸测的出来吗
患者
叫我过三天在打一个B超看一下
患者
但是现在还没腹痛和出血情况
王施元医生
只要hcg值增高，早孕试纸就你测试出来，你现在还能测试出来，测试也没意义
王施元医生
只要hcg值不增长了，或者增长缓慢，就意味着胚胎停止发育了，或者发育不好
王施元医生
腹痛出血只是流产征兆
患者
我这个胎停的话什么时候会流下来
患者
胎停多久才会流产
患者
医生说我这个可以过三天看看
王施元医生
也可能自己流掉，就是自然流产，也可能流不出来
患者
做个B超
患者
流不出来怎么办？
王施元医生
如果流不出来，需要做人流
王施元医生
看看B超复查结果吧
患者
也是要做B超
王施元医生
是的
患者
这个什么时候做B超
患者
我这个昨天B超显示只有黄豆大小，一个小孕囊
王施元医生
一周以后复查B超看看吧
患者
好的
患者
这样时间长了会不会影响人流
王施元医生
时间不是太长，没事
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个B超有显示孕囊吗
患者
在吗医生
王施元医生
没有孕囊
王施元医生
孕囊是以看到卵黄囊为准的
王施元医生
没有见到卵黄囊，不能认为是孕囊
患者
那我这个是宫外孕
患者
是吗
患者
还是已经生化了吗？
患者
为什么见不到孕囊
王施元医生
胚胎没发育出来卵黄囊
患者
那是宫外孕吗？
患者
为什么发育不出来卵黄囊
王施元医生
在宫外没看到孕囊，不能确定宫外孕
王施元医生
正常情况下，孕5周多出现卵黄囊，接着陆续出现胎芽胎心，一般孕6--7周出现胎芽胎心
王施元医生
你没出现卵黄囊，说明胚胎发育不正常
患者
这个发育不正常可以吃药改善吗
患者
或者有什么办法
王施元医生
没有办法的
患者
我这个还有希望吗？
王施元医生
只要hcg值不增长了，或者增长缓慢，就意味着胚胎停止发育了，或者发育不好
王施元医生
胎停是没任何办法的
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咨询时间: 2020-08-10
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