患者
怀孕到六个月之前什么都是好好的,三维彩超说宝宝完全性内心膜缺陷,问题大吗（女，35岁）
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王施元医生
你好，你的唐筛做了吗？
患者
做了
王施元医生
把报告单发给我，我看一下
患者
我之前的报告都没有问题，就这次三维彩超说宝宝有心脏问题，这个情况我的宝宝能不能要
患者
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患者
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王施元医生
唐筛报告单本身就异常，你的医生没有和你说嘛？
患者
哪个地方是有异常的
患者
就是年龄风险，说我年龄大
王施元医生
是这样的，但凡超过35岁以上的孕妇，我们都不建议做唐筛的，因为唐筛适应症就是在35周岁以下的孕妇的、
王施元医生
唐氏筛查：唐氏筛查是针对普遍人群的针对染色体异常的筛查，其适用范围为：单胎、年龄小于35周岁的孕妇。时间段在16-18周。而若孕妇年龄大于35周岁或者双胎的孕妈妈，可以选择更高级别的筛查即无创DNA。（实际上，如果经济条件允许的话，我更建议可以选择无创DNA作为首选的唐筛筛查）
患者
我想知道我的唐筛哪个地方出问题了
患者
现在这个完全性心内膜垫缺损有没有什么补救的办法？
王施元医生
王施元医生
患者
那现在我要怎么办
王施元医生
王施元医生
王施元医生
王施元医生
患者
这种情况能够跟着后期的成长，长好吗
王施元医生
患者
产前诊断的医生告诉我，要做个无创染色体的一个检查。
患者
我的这个完全性心内膜垫缺损问题大吗？
王施元医生
你看，是吧，起码要筛查一下是否存在染色体的异常，在做下一步的决定的
患者
能知道是什么原因导致的吗？是怀孕时的心情，还是什么的？
王施元医生
不好说的，你这是第一次怀孕吗？
患者
如果染色体没问题，那就是彩超出了失误，可以这么认为嘛
王施元医生
不可以这么认为的。是这样的，彩超一般不会有失误的， 彩超出现的异常我们叫做形态发育的异常。
患者
第二次了
王施元医生
上一个宝宝要了吗？健康吗？
患者
大的十岁了
患者
如果染色体是有问题？这个主要是能做出是什么原因造成的？
王施元医生
染色体的异常可能是你和你爱人遗传给孩子的，也有可能你和你爱人没有问题，宝宝自身突变而来的。这么说能理解吗？
患者
我这个二胎，留下来，以后的生活自理方面会不会有什么问题
王施元医生
是这样的，我建议首先要查染色体，如果染色体没有问题的话，只是心脏问题的话，可能就是一个先天性心脏病。但如果像我跟你说那个患者，那么那个孩子生下来一定智力是有问题的
患者
如果说染色体异常，宝宝能留下来吗？
王施元医生
分什么问题，那咱们得看什么结果再说的、
患者
可是胎动的很好，胎心也是正常，怎么会有心脏问题
王施元医生
其实，说实话，胎动和胎心正常，是有可能出现心脏异常的。这个不一定有相关性的。
患者
做染色体检查大概费用是多少钱
患者
怀孕期间我都非常注意，除了有时候有点脾气，但真不明白哪出问题了
王施元医生
无创dna的话我们医院是2400
王施元医生
有没有吃药啊，或者放射线这些的接触，尤其是孕早期
患者
什么是放射性？电器类的东西吗？电沲炉？
患者
药物是肯定没吃，刚怀孕那会有小感冒了半个月，但没吃药
王施元医生
比如说CT这类的检查，有没有做过？
患者
没有，这种没有
王施元医生
先做无创吧，看看结果是什么再说，好不好？
患者
我不想这个孩子有问题，真的不想！我希望是彩超出错了，给我开了个玩笑
患者
除了做这个无创，还有没有什么办法？我彩超要不要再去做一次？
王施元医生
可以重新复查一个，但是是这样的，按照这个结果这么报，一般医生如果不确定的话，一般不会这么写的。能理解吧？
患者
嗯嗯，很感谢你！
王施元医生
不客气的，等下次结果出来了，你在已就诊的医生找我，我在帮你看。
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咨询时间: 2018-06-13
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