答 这个需要看肺纤维化的程度，以及术前肺功能的好坏，因为微创是必须单肺通气，肺功能差，手术就难以耐受，具体需要手术医生评估，比如通过肺功能检查，动脉血气分析等等来评估，微创只是创伤小点，恢复快点，假如是早期的，不管是开刀还是微创，都应该能切干净，良性的话不一定需要做，具体也要看位置，大小，有没有压到周围重要的血管等等来决定，良性的要是堵到气管口，也是需要做的，只能说越早期根治的可能性越大，但没办法说一定能根治。术后10年都不复发，才能说根治了，没得治，只能祈求不加重，最常见是病毒性肺炎，有些药物长期使用也会，比如胺碘酮之类的，心律失常的药，那应该和这些有关。

答 按这个CT结果，结节的问题不大，结节不是炎症，考虑肉芽肿可能性大，考虑以前炎性，然后组织增生，一般不会，定期复查，看有没有变化就行了，腋窝小淋巴结与肺结节没关系，正常也会有小淋巴结的。

答 你圈出来的位置是肝脏的血管，门静静或者是下腔静脉，你可以理解成一个人躺在你前面，脚对着的，脚对着你，血管在右侧，血管只有一条，不是两边都有的，那里是腰椎，在CT上看得高亮的东西，在核磁上反而是淡的，肺部结节应该做CT，核磁不是首选的检查，一般黑色，但因为气体存在，很难分清楚的，所以肺部结节我们临床上都不做核磁，意义不大，做CT会清楚，我刚才说了，核磁不适合做肺的检查，很难分清楚的，你有肺结节，就做CT可以了，核磁共振没意义，核磁适合于脑，肝，软组织，关节等地方检查，不适合肺部的检查，而且核磁费用还高，你10月份再复查，半年左右。

答 或者片子也行，这一点点积液没事，没有其他病就不用担心，这个结节实性的，3mm，绝大部分都是良性结节，每年体检复查就行，有时候他们报的所谓积液，根本不是积液，而是胸膜增厚，平常见很多这种情况，胸腔积液常见原因是晚期癌症，肝硬化，营养不良引起的低蛋白血症，还有肾功能不全。

答 肺大泡有多大，需要在影像系统上测量，单纯拿片子看不出的，片子都是已经缩小了的，有些会在报告上报大小，有些医院不报，就说有肺大泡，也没有说有多大，也没有靠不靠近胸膜，假如肺大泡大，靠近胸膜，这种类型容易破掉，出现漏气，就有危险，一般比较深部的，或者比较小的肺大泡，危险性不大，你可以回去拍片的医院，找帮你开单的医生，让他在电脑上帮你测量一下就可以了，其他没有什么了，了解大小，靠不靠边缘，目的也是评估它容不容易破了漏气，假如肺大泡小，不靠边缘，是不需要处理的，对你也没影响，一般两者没什么关系，肺大泡很大，或者肺大泡破了漏气，会有胸闷，小的肺大泡没有症状的，不会很严重。

答 按结果看，目前结节很小，目前无需处理，定期复查即可，建议半年复查一次，乳腺结节3类基本上都是良性的。

答 你现在的结节很小，目前是不需要处理的，有可能，但不是全部都是，不一定是，至少两年了，也没明显增大，肺结节不是所有都需要马上手术的，你每6-12个月复查一次，现在没法判定良恶性，这个是我们临床对肺结节的管理策略，有可能，所以要随访，就是要看结节有没有变化，有变大，或密度增高，那就考虑手术，现在肺结节很普通，按中国的调查研究，中国预计有差不多一个亿人有肺结节，其中可能只有10%是恶性的，磨玻璃比实性结节更倾向于恶性，但并不说明每个都是恶性的，相对于实性结节，风险更高一点，结节太小，进展也会比较慢，按时复查就是了，一直不增大，那就更倾向于良性。

答 你这些肺结节目前应该没影响，报小结节，没量大小的一般都是比较小的，量也不太准确，当然大医院报告应该会详细一点，我觉得你咳嗽还是与你吸烟有关，与肺结节和肺内的炎症都没多大关系，应该是与气管或支气管炎症，气管易激有关，我看了你用的两种药，一种是喷的，主要用于平喘，另一种也主要用于哮喘性的咳嗽，根就是吸烟了，继续戒烟，咳得厉害可以吃点止咳药，非那根口服液，假如效果不好，那就吃桔梗可待因，减轻咳嗽症状，这个需要做纤支镜才能确定，气管内结核很多会有咳血，而且会有低热，盗汗这些结核病症状。

答 非小细胞肺癌相关抗原高，需要进一进行胸部CT检查，因为肺结节以8毫米为一个分界线，来评估处理原则，假如5年都没变化，你可以继续随访，周期是半年到一年1次，其实不报大小，除了那个医院的医生知道外，其他医生也没办法准确的来对比之前的结果到底有没有变大，单纯这个指标轻微升高不要紧，要结合CT情况才有意义，假如CT发现肺部有大肿物，然后这个指导又很高，就要考虑肺癌可能性。像你这个，肺部小结节5年都没变化，这个指标轻微升高就没有多大实际意义了，目前不用管，就是现在这个结果来看，不用处理，以后复查，要是有变化的话，要根据复查情况来决定需不需要处理。

答 我的意思是这个结节其实上次检查已经是有了，现在复查，可以找原来片子对比的，没有变化就好，针对这种磨玻璃结节，在没有病理的情况下，是不能完全确诊的，但临床判断还是早期肺癌可能性大，比如常见病理为不典型增生，原位癌，这种结节一般进展很慢，是一种惰性肿瘤，手术是一个好的选择，一般做个楔形切除或一个肺段切除，可以解决问题，假如是早期肺癌，复发率极低，早期肿瘤一般是没有转移的，按影像学来看，假如是恶性的，也是早期的，中晚期不是这个样子的，中晚期会是实性肿物，会有淋巴结或远处转移，按我们平时手术所见这类结节，大部分都会是原位癌。