患者
胸部ct拍出肺有磨玻璃肺结节，这个严重吗？要怎么治疗？第一张图片是两年前拍的，好像也有 （女，28岁）
图片因隐私问题无法显示
邹裕海医生
你好，我要先看看你结果，请稍等
邹裕海医生
你现在没有什么不舒服吧？
患者
没有任何不舒服
患者
这个怎么办？严重吗要不要做手术啊？会不会癌变？
邹裕海医生
你现在的结节很小，目前是不需要处理的
患者
我看网上说磨玻璃结节是癌前病变，很害怕
邹裕海医生
有可能，但不是全部都是
患者
那我这个是吗？怎么样才能让结节变小啊
患者
我两年前检查肺部好像就有结节了，第一张图片就是，现在一直都在，都这么久了应该不是炎症吧
邹裕海医生
不一定是，至少两年了，也没明显增大
患者
那现在怎么办？好怕它会癌变
邹裕海医生
肺结节不是所有都需要马上手术的
邹裕海医生
你每6-12个月复查一次
患者
除了复查没有其他办法能让它变小了吗？
邹裕海医生
没有
患者
现在没法看出来是良性的还是恶性的吗
邹裕海医生
现在没法判定良恶性
邹裕海医生
图片因隐私问题无法显示
邹裕海医生
这个是我们临床对肺结节的管理策略
患者
有癌变的可能是吗，就一直随访吗
患者
会不会长大
邹裕海医生
有可能，所以要随访
患者
唉，好担心，磨玻璃结节是不是比较严重了
邹裕海医生
就是要看结节有没有变化，有变大，或密度增高，那就考虑手术
邹裕海医生
现在肺结节很普通
邹裕海医生
按中国的调查研究，中国预计有差不多一个亿人有肺结节，其中可能只有10%是恶性的
患者
真的很普通吗？但是磨玻璃结节是不是比较少啊，感觉这种是肺结节中最严重的😭
邹裕海医生
磨玻璃比实性结节更倾向于恶性
邹裕海医生
但并不说明每个都是恶性的
患者
所以磨玻璃结节很危险是吧😭😭
邹裕海医生
相对于实性结节风险更高一点
邹裕海医生
你家族中有人有肺癌史吗？
患者
没有也都很好，那这个癌变率有多大？
邹裕海医生
现在不好说多大概率
患者
癌不癌变看运气了吧，如果一直没增长就是良性的是吗
邹裕海医生
结节太小，进展也会比较慢，按时复查就是了
患者
好的饮食方面有什么要注意的吗
邹裕海医生
一直不增大，那就更倾向于良性
患者
一直不增大，以后也不会恶变是吗，我可能两年前就有了一直没长大
邹裕海医生
这个东西和你饮食没关系，怎么吃也不影响
邹裕海医生
我们一般至少要随访5年以上
患者
良性的就一直不会变大是吗
邹裕海医生
假如一直没变化，就是好事情
邹裕海医生
良性的也有可能缓慢大，也有可能缩小
患者
那我这种情况算不算严重吗？
邹裕海医生
恶性的会大，当密度增高后，变大就会相对快了
邹裕海医生
我认为你现在情况不是多严重的事，只要你按时复查，就算到头来真的要手术，对你影响也不会多大
患者
做手术如果是恶性的那不是肺癌吗，影响生命的呀
邹裕海医生
那些癌前病变，原位癌，微小浸润癌，大部分手术后也是能达到根治的效果的
患者
就是要定期随访，繁殖严重是吗
邹裕海医生
定期复查CT
邹裕海医生
你这个结果你肯定也咨询过你那边的医生，估计也是让你随访
患者
才取的报告还没去挂号，实在是有点担心
邹裕海医生
不要太担心了，挂号找你当地胸外科医生再给你意见参考一下。我的意见就是每6-12月复查就行。结节有变化，再手术也不迟，效果不会有大的差别。
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咨询时间: 2021-07-30
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