答 咳嗽、咳血痰是肺系疾病常见的症状之一，不排除肺癌可能，建议赶紧至医院行胸部Ct检查，切勿耽误病情。肺大泡本身也是可能会咯血的，但是不能排除其他问题，最好半年到一年复查一次。那你先做喉镜，梗阻感的话估计是喉部有问题，如果喉镜没问题的话，你再完善胸部Ct检查，胃出血可能性不大，因为你是痰中带血的，跟呼吸系统关系比较大。你CT结果出来了，可以发给我看一下。肺大泡如果没出现呼吸窘迫的症状，可以考虑观察，建议规律生活，定期复查即可。如果是大于5mm，是可以看出来的，气管是肺的一个组成部分，你这个目前检查不考虑肺癌，定期复查即可，半年复查一次胸片。

答 5月份的CT报告麻烦发给我看一下吧。那已经隔了一年了，如果没有新增病灶，而且病灶也只是稍增大的话，那不一定是恶性的，因为恶性肿瘤进展是很快的，一年多了，大小差不多的话，有可能不是恶性，但是不能百分百保证，有些惰性肿瘤也可能进展慢，如果想百分百确定的话，可以做个穿刺活检。目前最有可能是炎症，但是不能百分百排除恶性的，所以目前最好建议一是穿刺，二是定期观察。希望能帮助到你。也是磨玻璃样的，有时候炎症跟早期肿瘤是很难鉴别的，但是已经两年就增大一点，这种情况在肺癌是比较少见的。

答 不是保健品导致肿瘤扩散，而是肿瘤本身进展导致的。保健品只是起到保健的作用，并不是药物，不能起到抗肿瘤的作用。这个是不能鉴定出来的。保健品可以起到辅助的作用，对于一些比较轻的病症，例如维生素缺乏等是有作用的，但是不能靠保健品去治病。

答 这个已经是肺癌了呀，不是看这个，取出来的东西里面有60%是肿瘤，做MR增强,不排除转移可能，基因检测是阴性就没必要吃了,没效果的话也是耽误病情,而且也造成经济压力，如果体质实在太差,可以尝试单药方案化疗,例如培美曲塞，如果抽血指标没问题可以考虑，而且化疗药要根据体表面积算得的。

答 你好，症状是不能判断分期的，有CT检查结果吗？

答 你好，术后分期是什么？

答 肺癌是确定的，只是淋巴结没有转移，但是需不需要化疗的话,要根据肿瘤大小,有无脉管频犯等高危因素决定,所以得明确详细分期，另外还有一点,肺腺癌建议做基因检测来确定能否吃靶向药，如果是确定有高危因素,肯定是要打化疗的,中药有辅助的作用,但是在需要放化疗的情况下不能纯中药治疗。

答 你好，请发报告给我看一下。

答 目前肿瘤负荷较大,而且跟胸膜分界不清,建议先化疗等肿瘤缩小了再手术,这个是最好的选择方案,现在直接做手术的话创伤太大了,没必要现在做，手术把组织切除后还要做病理检查的,包括肿瘤浸润深度,有无脉管侵犯,有无淋巴结转移,这些都是影响预后的，可以的,最好就是找外科医生看,他们评估手术的风险，目前治疗方案要不就可以手术,要不就先化疗再手术，这个我不是很了解,我是广州这边的,北京的肿瘤医院应该都不错的。

答 这是第三节胸椎的意思，肺部病灶报告比之前大了一点点,可能是这个原因导致肿瘤指标升高,如果其他检查都没问题,建议动态复查癌胚抗原,全身复查建议1-2个月后再做一次，是的,如果下降就可以放心很多。

答 一般肺癌不治疗1年生存率不到15。

答 术后一个月建议休息,适当运动,不要过于劳累操心。由于患者有糖尿病,注意控制血糖,血糖过高不利于术口恢复，也可以服用中药进行术后调理，止痛药可以吃的,对伤口愈合是没影响的,如果痛得厉害建议吃长效的止痛药,维持时间比较稳定。

答 目前肝功能是正常的,可以打化疗,但是化疗需要减量。而且要查乙型肝炎DNA定量,定量高的话要抗病毒治疗,口服药物就可以了，目前临床指南推荐一线治疗方案有两种,一种是化疗,一种是靶向治疗。两种选择都可以的，可以先打化疗,把病灶控制后再做靶向治疗维持,也可以先靶向治疗,进展后再化疗。

答 如果运气好的好,刚好是基因突变型效果会很好,但是万一不是的话,病情还是会一直进展，易瑞莎副作用最主要是皮疹,其次还有肝肾功的影响,不会因为吃了易瑞莎而进展更快,而是疾病还是会继续进展,而且到肿瘤后期,肿瘤增长速度呈几何倍增,速度很快的。

答 你好，根据CT结果，考虑肺癌的可能性很大。

答 肺癌没有所谓最好的治疗方法，建议先做病理,如果病理结果出来是腺癌的话,再加做基因检测,基因检测结果合适的话靶向治疗，因为肺癌的治疗是很多样化的,不同的情况策略都不一样,一时半刻无法跟你讲清楚后续的治疗，你只要把病理、影像、基因检测结果都做了,我就可以给你建议最佳的治疗方案。

答 小细胞肺癌恶性度是很大的，而且病人会很辛苦,因为小细胞肺癌容易转移到脑部,最后可能会有瘫痪、呼吸抑制，如果肺部病灶稳定的话,建议头颅加放疗。

答 尤其是乳腺癌，只要家里有血缘关系的有2个以上的癌症患者,就算有家族史，相对来说乳腺癌的家族倾向性比较大，所以你要注意。

答 很抱歉让你久等了,刚刚办公室病人找。这种情况维持不了很久的,因为状态已经很差了，其次吐血消耗太多，可能最多也就1个月左右，很抱歉,请做好思想准备,好好陪伴老人家最后一程,希望不要太辛苦，比较困难,其实准确时间不能估计,要看并发症严重程度，例如肿瘤侵犯血管突发大咯血,这种情况不处理就会马上病危甚至死亡，有这种可能的,例如血块卡住气管,影响呼吸,很快人就没了，肺癌的病人最后一般是因为心肺功能衰竭而死亡的，但是各个的症状都不是一样的,所以很难预估时间，如果呼吸频率大于30次就比较危险了，是的,如果呼吸很急促,血氧持续下降,很快就不行了。