患者
近期症状：1、体重下降4-5斤；2、咳嗽2-3周，今天开始很多痰；3、2个月前皮肤瘙痒2个月，查了血有过敏反应。（男，44岁）
近期症状：1、体重下降4-5斤；2、咳嗽2-3周，今天开始很多痰；3、2个月前皮肤瘙痒2个月，查了血有过敏反应。
4.晚上失眠，容易身体热
65岁女性
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邹莹医生
你好，根据CT结果，考虑肺癌的可能性很大。
邹莹医生
建议：1.胸部CT需要做增强，同时加肝胆脾肾+双肾上腺彩超，头颅MR平扫增强，全身骨扫描。因为肺癌的话很容易转移到头肝骨，先检查看看有无转移，全身评估分期对于后面的治疗方案选择有指导性作用。
患者
可以诊断早中晚期吗？
患者
治愈率有多高？
邹莹医生
2.做支气管镜活检，因为病理是唯一诊断肿瘤的金标准，而且活检结果判断是哪种病理类型，对于化疗药的选择有指导性作用。
邹莹医生
3.如果活检病理结果是腺癌，建议做基因检测，目前肺癌的靶向治疗很热门，有效率高副作用小，是基因突变患者一线治疗推荐用药。
患者
我可以理解是：最好是进一步做活检？
邹莹医生
不好意思，因为打字比较多，没来得及回复你后面的问题。
邹莹医生
目前初步分期：III期，处于中期。
邹莹医生
刚刚建议你做的CT、MR、彩超、骨扫描是为了判断准确分期的，不同分期治疗策略不一样。
邹莹医生
其次病理和基因检测是为了给化疗或靶向治疗用药选择的。
邹莹医生
你的理解是正确的，先做活检，因为病理结果不出来，不能百分百肯定是不是肺癌，也有很小的几率是转移的，或者是其他疾病，但是目前肺癌可能性最大。
患者
非常感谢邹医生，目前病人在重庆，是否可以转移到广州这边或其他地方？
邹莹医生
可以的，但是活检病理结果大概要3-5天才能出来，基因检测结果大概需要1周，等待时间比较久，你们可以在那边把检查都做完先。
患者
感谢感谢🙏
邹莹医生
而且重庆也比较远，不知道你们医保能不能报销，不能报销的话对病人家庭压力太大了，这个问题是需要考虑一下的。
邹莹医生
谢谢你的心意😊祝早日康复
患者
祝邹医生幸福安康，再次感谢🙏
邹莹医生
😊不客气
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咨询时间: 2019-06-03
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